Farmakokinetik og farmakodynamik: hvad er det, og hvad er forskellene
Indhold
- Farmakokinetik
- 1. Absorption
- 2. Distribution
- 3. Metabolisme
- 4. Udskillelse
- Farmakodynamik
- 1. Handlingssted
- 2. Handlingsmekanisme
- 3. Terapeutisk virkning
Farmakokinetik og farmakodynamik er forskellige begreber, der er relateret til virkningen af lægemidler på kroppen og omvendt.
Farmakokinetik er undersøgelsen af den vej, som lægemidlet går i kroppen, da det indtages, indtil det udskilles, mens farmakodynamikken består af undersøgelsen af interaktionen mellem dette lægemiddel og bindingsstedet, som vil forekomme under denne vej.
Farmakokinetik
Farmakokinetik består i at studere den vej, som lægemidlet vil tage fra det øjeblik det administreres, indtil det elimineres, gennemgår absorption, distribution, metabolisme og udskillelsesprocesser. På denne måde finder medicinen et forbindelsessted.
1. Absorption
Absorption består i passage af lægemidlet fra det sted, hvor det administreres, til blodcirkulationen. Administration kan ske enteralt, hvilket betyder, at medicinen indtages oralt, sublingualt eller rektalt eller parenteralt, hvilket betyder, at medicinen administreres intravenøst, subkutant, intradermalt eller intramuskulært.
2. Distribution
Fordelingen består af den vej, som lægemidlet går efter at have krydset barrieren i tarmepitelet ind i blodbanen, som kan være i fri form eller bundet til plasmaproteiner og derefter kan nå flere steder:
- Sted for terapeutisk handling, hvor det vil udøve den tilsigtede effekt;
- Vævsreservoirer, hvor det akkumuleres uden at udøve en terapeutisk virkning;
- Sted for uventet handling, hvor du vil udøve en uønsket handling, der forårsager bivirkninger;
- Sted, hvor de metaboliseres, hvilket kan øge deres handling eller blive inaktiveret;
- Steder, hvor de udskilles.
Når et lægemiddel binder sig til plasmaproteiner, kan det ikke krydse barrieren for at nå vævet og udøve en terapeutisk virkning, så et lægemiddel, der har en høj affinitet for disse proteiner, vil have mindre distribution og stofskifte. Imidlertid vil tiden i kroppen være længere, fordi det aktive stof tager længere tid at nå handlingsstedet og at blive elimineret.
3. Metabolisme
Metabolisme forekommer stort set i leveren, og følgende kan ske:
- Inaktiver et stof, der er det mest almindelige;
- Forenkle udskillelsen ved at danne mere polære og mere vandopløselige metabolitter for lettere at blive elimineret;
- Aktivere oprindeligt inaktive forbindelser, ændre deres farmakokinetiske profil og danne aktive metabolitter.
Narkotikametabolisme kan også forekomme sjældnere i lungerne, nyrerne og binyrerne.
4. Udskillelse
Udskillelse består i eliminering af forbindelsen gennem forskellige strukturer, hovedsageligt i nyrerne, hvor eliminationen sker gennem urinen. Derudover kan metabolitter også elimineres gennem andre strukturer såsom tarmen, gennem afføring, lungen, hvis de er flygtige, og huden gennem sved, modermælk eller tårer.
Flere faktorer kan interferere med farmakokinetik, såsom alder, køn, kropsvægt, sygdomme og dysfunktion i visse organer eller vaner som f.eks. Rygning og drikke alkohol.
Farmakodynamik
Farmakodynamik består i at studere interaktionen mellem lægemidler og deres receptorer, hvor de udøver deres virkningsmekanisme og producerer en terapeutisk effekt.
1. Handlingssted
Handlingsstederne er de steder, hvor de endogene stoffer, som er stoffer produceret af organismen, eller eksogene, som det er tilfældet med lægemidler, interagerer for at frembringe en farmakologisk respons. De vigtigste mål for virkningen af aktive stoffer er receptorer, hvor det er almindeligt at binde endogene stoffer, ionkanaler, transportører, enzymer og strukturelle proteiner.
2. Handlingsmekanisme
Virkningsmekanismen er den kemiske interaktion, som et givet aktivt stof har med receptoren, hvilket giver et terapeutisk respons.
3. Terapeutisk virkning
Den terapeutiske virkning er den gavnlige og ønskede virkning, som lægemidlet har på kroppen, når det administreres.