Reumatoid arthritis efter tal: fakta, statistik og dig
Indhold
- Hvad er reumatoid arthritis?
- Symptomer og risikofaktorer
- Udbredelse
- Komplikationer
- Behandlinger
- Livsstilsændringer
- Omkostninger
- Outlook
Hvad er reumatoid arthritis?
Reumatoid arthritis (RA) er en autoimmun sygdom, der primært angriber synoviale væv i leddene. Autoimmune sygdomme opstår, når kroppens immunsystem fejler sit eget væv for fremmede angribere, såsom bakterier eller vira. Det forvirrede immunsystem udvikler antistoffer til at opsøge og ødelægge “angriberne” i synoviet.
RA er en systemisk sygdom, hvilket betyder at den kan påvirke hele kroppen. Det kan angribe organer, såsom hjertet, lungerne eller andet væv som muskler, brusk og ledbånd. RA forårsager kronisk hævelse og smerter, der undertiden er alvorlige, og det kan forårsage permanent invaliditet.
Symptomer og risikofaktorer
Ved starten af RA bemærker du måske, at små led som dine fingre og tæer er varme, stive eller hævede. Disse symptomer kan komme og gå, og du tror måske, det er ingenting. RA-opblussen kan vare kun et par dage eller et par uger, før de forsvinder igen.
Til sidst vil RA påvirke større led, såsom hofter, skuldre og knæ, og perioden med remission forkorter. RA kan beskadige leddene inden for tre til seks måneder efter starten. Tres procent af mennesker med utilstrækkelig behandlet RA er ude af stand til at arbejde 10 år efter starten.
Andre symptomer forbundet med RA inkluderer:
- træthed
- lavkvalitets feber
- smerter og stivhed i mere end 30 minutter om morgenen eller efter siddende
- anæmi
- vægttab
- reumatoid knuder eller faste klumper under huden, primært i hænder, albuer eller ankler
RA kan være svært at diagnosticere, fordi typerne og sværhedsgraden af symptomer varierer fra person til person. De ligner også symptomer på andre typer gigt, hvilket muliggør fejldiagnose.
Årsagen til RA er ukendt, men en række risikofaktorer kan bidrage, såsom:
- arvelighed
- miljø
- livsstil (for eksempel rygning)
Udbredelse
Ud af hver 100.000 mennesker med RA hvert år. Ca. 1,3 millioner amerikanere har RA.
Kvinder er omkring to til tre gange mere tilbøjelige til at få RA end mænd. Hormoner i begge køn kan spille en rolle i enten at forhindre eller udløse det.
RA starter normalt mellem 30 og 60 år hos kvinder og noget senere i livet hos mænd. Livstidsrisikoen for at udvikle RA er. Imidlertid kan RA strejke i alle aldre - selv små børn kan få det.
Komplikationer
RA øger risikoen for hjertesygdomme eller slagtilfælde, fordi det kan angribe hjertesækken (slimhinden i hjertet) og forårsage betændelse gennem kroppen. Risikoen for hjerteanfald er 60 procent højere et år efter at være blevet diagnosticeret med RA, end det er uden sygdommen.
Mennesker med RA kan undgå motion på grund af ledsmerter, risikerer vægtøgning og lægger ekstra belastning på hjertet. Personer med RA er dobbelt så tilbøjelige til at lide af depression, hvilket kan skyldes nedsat mobilitet og smerte.
Den skade, RA kan gøre, er ikke begrænset til leddene. Sygdommen kan også påvirke din:
- hjerte
- lunger
- vaskulært system
- øjne
- hud
- blod
Infektioner kan være ansvarlige for en fjerdedel af dødsfaldene hos mennesker med RA.
Behandlinger
Selvom der ikke er nogen kur mod RA, er der mange forskellige behandlingsmuligheder, der med succes kan lindre symptomer og forhindre langvarig ledskade. Læger kan ordinere medicin, livsstilsændringer eller en kombination af begge med det mål at opnå en tilstand af remission.
Der er i øjeblikket fire forskellige lægemiddelklasser, der anvendes til behandling af RA:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), den mildeste klasse af medicin, arbejder primært for at reducere smerte ved at reducere inflammation, men påvirker ikke udviklingen af RA.
- Kortikosteroider arbejder kraftigere for hurtigt at mindske betændelse og er ideelt til kortvarig brug.
- Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD'er), den mest almindelige RA-behandling, arbejder for at bremse udviklingen af RA, men kan forårsage moderate til svære bivirkninger.
- Biologiske responsmodifikatorer (biologiske DMARD'er), der ofte bruges i kombination med DMARD'er, arbejder på at modificere immunsystemer, der har problemer med at reagere på DMARD'er.
En nylig tilgang til behandling af RA foreslår brugen af aggressiv behandling i de tidlige stadier af RA's begyndelse for at forhindre, at den gradueres til en mere alvorlig og langvarig tilstand.
Livsstilsændringer
At leve med RA kan ikke kun være fysisk beskatning, men også følelsesmæssigt beskatte.
Det anbefales for mennesker med RA at finde en balance mellem hvile og motion for at holde deres betændelse nede, mens de fortsætter med at opretholde styrke og fleksibilitet. Din læge vil generelt anbefale visse øvelser, der begynder med strækning og derefter arbejder op til styrketræning, aerobe øvelser, vandterapi og tai chi.
Eksperimenter med diætændringer, såsom elimineringskost, kan hjælpe mennesker med RA med at opdage visse fødevarer, der kan udløse eller lindre RA-symptomer. Der er nogle videnskabelige beviser, der korrelerer diæt og RA-behandling, såsom faldende sukker, eliminering af gluten og forøgelse af omega-3'er. Der er også mange naturlægemidler, der anvendes til behandling af RA, selvom den nuværende videnskabelige forskning, der beviser deres effektivitet, stadig er kontroversiel.
Da mange mennesker, der lever med RA ofte oplever kronisk smerte, kan det være meget gavnligt at lære stresshåndtering og afslapningsteknikker, såsom guidet meditation, mindfulness, åndedrætsøvelser, biofeedback, journaling og andre holistiske håndteringsmetoder.
Omkostninger
RA kan gøre enkle opgaver som at komme ud af sengen og klæde sig om morgenen udfordrende, endsige holde et almindeligt job nede. Personer med RA er mere tilbøjelige til at:
- skift erhverv
- reducere deres arbejdstid
- mister deres job
- gå på pension tidligt
- være i stand til at finde et job (sammenlignet med mennesker uden RA)
A fra 2000 anslog, at RA koster $ 5.720 pr. Person, der har sygdommen hvert år. Årlige medicinudgifter kan nås behandlet med et biologisk middel, selvom der er flere muligheder.
Ud over de økonomiske omkostninger ved denne sygdom er omkostningerne ved livskvalitet høje. Sammenlignet med dem uden gigt er personer med RA mere tilbøjelige til at:
- rapporterer retfærdigt eller dårligt generelt helbred
- har brug for hjælp til personlig pleje
- har sundhedsrelateret aktivitetsbegrænsning
Outlook
RA har ingen kur på dette tidspunkt. Der er udviklet mange effektive behandlinger i løbet af de sidste 30 år, men ingen af dem “kurerer” RA. I stedet sigter de mod at sænke betændelse og smerte, forhindre ledskader og bremse sygdommens progression og skade.