Lav libido hos kvinder: Hvad dræber dit sexdrev?
Indhold
- En voksende, tavs epidemi
- Et vidtrækkende problem
- Den store behandlingsdebat
- At bringe lav libido ud af soveværelset
- Anmeldelse for
Livet efter baby var ikke, hvad Katherine Campbell forestillede sig. Ja, hendes nyfødte søn var sund, glad og smuk; ja, det fik hendes hjerte til at smelte, da hun så sin mand elske ham. Men noget føltes... off. Rent faktisk, hun følte sig væk. Som 27 -årig var Campbells sexlyst forsvundet.
"Det var, som om der gik en kontakt i mit hoved," beskriver hun. "Jeg ville have sex en dag, og efter det var der ingenting. Jeg ville ikke have sex. Det gjorde jeg ikke tænke om sex. "(Hvor ofte har alle andre virkelig sex?)
Først fortalte hun sig selv, at denne forsvindende handling var normal. Så efter et par måneder henvendte hun sig til internettet for at få svar. "Kvinder online sagde ting som: 'Vær tålmodig, du har lige fået en ny baby, du er stresset ... Din krop har brug for tid, giv det seks måneder.' Nå, seks måneder kom og gik, og intet ændrede sig, "husker Campbell. "Så kom og gik et år, og intet ændrede sig." Mens hun og hendes mand stadig havde sporadisk sex, føltes det for første gang i Campbells liv, at hun lige var ved at gå igennem bevægelserne. "Og det var ikke kun køn," siger hun. "Jeg ønskede ikke at flirte, joke rundt, komme med seksuelle insinuationer - hele den del af mit liv var væk." Er dette stadig normalt? undrede hun sig.
En voksende, tavs epidemi
På en måde var Campbells oplevelse normal. "Lav libido er ekstremt udbredt hos kvinder," hævder Jan Leslie Shifren, MD, en reproduktiv endokrinolog ved Mass General Hospital i Boston, MA. "Hvis du bare spørger kvinder: 'Hey, er du ikke så interesseret i at have sex?' let vil 40 procent sige ja."
Men mangel på sexlyst alene er ikke et problem. Mens nogle kvinder simpelthen ikke vil have sex så ofte, er lav libido ofte en midlertidig bivirkning af en ekstern stressor, som en ny baby eller økonomiske problemer. (Eller denne overraskende ting, der kan dræbe din sexlyst.) For at blive diagnosticeret med kvindelig seksuel dysfunktion, eller hvad der nu nogle gange kaldes seksuel interesse/arousal disorder (SIAD), skal kvinder have lav libido i mindst seks måneder og føle bedrøvet over det, ligesom Campbell. Shifren siger, at 12 procent af kvinderne opfylder denne definition.
Og vi taler ikke om postmenopausale kvinder. Ligesom Campbell er det kvinder i 20'erne, 30'erne og 40'erne, som ellers er sunde, glade og har kontrol over alle områder af deres liv - undtagen pludselig soveværelset.
Et vidtrækkende problem
Desværre forbliver seksuel dysfunktion ikke indeholdt i soveværelset længe. Halvfjerds procent af kvinderne med lavt ønske oplever personlige og mellemmenneskelige vanskeligheder som følge heraf, finder forskning i Journal of Sexual Desire. De rapporterer negative virkninger på deres kropsbillede, selvtillid og forbindelse til deres partner.
Som Campbell udtrykte det, "Det efterlader et tomrum, der siver ind i andre områder." Hun stoppede aldrig helt med at have sex med sin mand-parret undfangede endda deres anden søn-men i sidste ende, "var det noget, jeg gjorde af pligt." Som et resultat begyndte parret at kæmpe mere, og hun bekymrede sig for den effekt, det havde på deres børn. (Skal kvinder giftes?)
Endnu mere foruroligende var den indvirkning, det havde på hendes livslidenskab: musik. "Jeg spiser, sover og indånder musik. Det var altid en kæmpe del af mit liv og i et stykke tid mit fuldtidsjob," forklarer Campbell, der var forsanger for et country-rockband, inden han blev mor. "Men da jeg forsøgte at komme tilbage til musikken efter at have fået mine sønner, fandt jeg mig bare ikke interesseret."
Den store behandlingsdebat
Så hvad er løsningen? Lige nu er der ingen nem løsning - hovedsagelig fordi årsagerne til kvindelig seksuel dysfunktion er svære at udpege og ofte er multifaktorielle, der involverer ting, der er svære at teste for, såsom neurotransmitterubalancer og stress. (Tjek disse 5 almindelige libido-knusere, du skal undgå.) Så mens mænd med erektil dysfunktion eller for tidlig sædafgang, to almindelige former for mandlig seksuel dysfunktion, kan smide en pille eller gnide på en creme, involverer kvinders behandlingsmuligheder ting som terapi, mindfulness træning og kommunikation, som alt sammen tager tid, energi og tålmodighed. (Ligesom disse 6 Libido Boosters That Work.)
Og mange kvinder er ikke tilfredse med nogen af disse muligheder. Campbell, for eksempel, rasler af midler, hun prøvede som en indkøbsliste: motion, tabe sig, spise mere økologisk og mindre forarbejdet mad, endda et antidepressivum ordineret af hendes læge - alt uden held.
Hun og mange andre kvinder mener, at sandt håb ligger i en pille kaldet flibanserin, der ofte kaldes "kvindelig Viagra". Lægemidlet virker på serotoninreceptorer for at øge lysten; i et studie i Journal of Sexual Medicine, kvinder havde 2,5 mere tilfredsstillende seksuelle begivenheder om måneden, mens de tog det (dem på placebo havde 1,5 flere seksuelt tilfredsstillende begivenheder i samme tidsramme). De følte sig også betydeligt mindre bekymrede over deres sexlyst, hvilket var et stort træk for folk som Campbell.
Men FDA blokerede sin første anmodning om godkendelse, med henvisning til bekymringer om alvorligheden af bivirkningerne, som inkluderer døsighed, hovedpine og kvalme, i lyset af, hvad de anser for beskedne fordele. (Læs mere om, hvorfor FDA anmodede om flere undersøgelser af kvindelig Viagra.)
Producenterne af flibanserin-og mange af de kvinder, der deltog i de kliniske forsøg med lægemidlet-siger, at disse fordele er alt andet end beskedne, og bivirkningerne er milde og let håndterede ved f.eks. At tage stoffet inden sengetid. Efter at have indsamlet flere beviser og holdt workshops med FDA for at forklare mere om kvindelig seksuel dysfunktion, genindsendte de en ny lægemiddelansøgning for flibanserin til FDA denne tirsdag den 17. februar.
Mens tilhængere af stoffet er håbefulde, er der ingen garanti for, at de får godkendelsen - eller hvis de gør, hvor lang tid det vil tage at bringe flibanserin på markedet. Nogle eksperter spekulerer desuden på, hvor meget stoffet, selvom det får godkendelse, virkelig vil hjælpe kvinder.
"Jeg tror, at en lille undergruppe af kvinder med seksuel dysfunktion ville gavne," bemærker sexpædagog Emily Nagoski, Ph.D. forfatter af Kom som du er ($ 13; amazon.com). Men hun mener, at mange kvinder, som flibanserin vil blive markedsført til, måske slet ikke har ægte seksuel dysfunktion.
Der er to former for kvindeligt begær, forklarer Nagoski: spontan, den flagren, du får, når du ser en ny hottie i dit fitnesscenter, og responsiv, som opstår, når du ikke bliver tændt ud af det blå, men du kommer ind i stemningen, når en partner anstifter seksuel aktivitet. Begge slags er "normale", men kvinder får ofte besked om, at spontant begær er enden-alt-være-alt i soveværelset-og det er, hvad flibanserin lover at levere. (Er jeg normal? Dine top 6 sexspørgsmål besvaret.)
Selv for kvinder, der virkelig ikke har nogen form for lyst, tilføjer Nagoski: "Det er vigtigt for dem at vide, at det er muligt at opleve forbedringer uden medicin." Mindfulness-træning, tillidsskabelse, prøve nye ting i soveværelset-det er alle ting, der har vist sig at øge libido, siger Nagoski.
At bringe lav libido ud af soveværelset
I Campbells bevidsthed kommer det dog ned til valg. Da hun ikke var en del af de kliniske forsøg med flibanserin, "ved jeg ikke engang, om det ville fungere for mig. Men jeg ville elske, at det blev godkendt, så jeg kan prøve det og se, om det virker."
Men selvom flibanserin bliver afvist igen-eller selvom det bliver godkendt, og Campbell (som blev præsenteret for mig af lægemiddelproducenten) finder ud af, at det ikke er det helbredende-alt, hvad hun håbede på-der har været et positivt resultat: Debat om FDA-godkendelse har skabt en mere åben samtale om kvindelig seksuel dysfunktion.
"Jeg håber bare, at andre kvinder ikke er flov over at tale om det her," siger Campbell. "Fordi at holde munden ikke får os de behandlingsmuligheder, vi har brug for. Derfor besluttede jeg at prøve at tale om det. Og ved du hvad? Det alene har virkelig været bemyndigende for mig."