Intrakranial blødning
Indhold
- Hvad er en intrakraniel blødning?
- Hvad er typerne af ICH?
- Epidural hæmatom
- Subdural hæmatom
- Subarachnoid blødning
- Intracerebral blødning
- Hvem er i fare for ICH?
- Hvad er symptomerne på ICH?
- ICH hos børn
- Hvordan diagnosticeres ICH?
- Hvad er behandlingerne for ICH?
- Medicin
- Hvad er komplikationerne forbundet med ICH?
- Hvordan kan jeg forhindre ICH?
- Hvad er de langsigtede udsigter?
Hvad er en intrakraniel blødning?
Intrakraniel blødning (ICH) henviser til akut blødning inde i din kranium eller hjerne. Det er en livstruende nødsituation. Du skal med det samme gå til skadestuen eller ringe til 911, hvis du tror, du eller nogen, du kender, oplever ICH.
Hvad er typerne af ICH?
Der er fire typer ICH:
- epidural hæmatom
- subdural hæmatom
- subarachnoid blødning
- intracerebral blødning
Epidural hæmatom
Et hæmatom er en samling af blod, i en koagel eller kugle, uden for et blodkar. Et epidural hæmatom opstår, når blod akkumuleres mellem din kranium og den yderste dækning af din hjerne.
Det følger typisk en hovedskade, og normalt med et kraniumbrud. Højtryksblødning er et fremtrædende træk. Hvis du har en epidural hæmatom, kan du kort miste bevidstheden og derefter genvinde bevidstheden.
Subdural hæmatom
En subdural hæmatom er en samling af blod på overfladen af din hjerne.
Det er typisk resultatet af, at dit hoved bevæger sig hurtigt fremad og stopper, f.eks. I en bilulykke. Det kan imidlertid også antyde misbrug hos børn. Dette er den samme type bevægelse, som et barn oplever, når det rystes.
En subdural hæmatom er mere almindelig end andre ICH'er hos ældre mennesker og personer med en historie med tunge alkoholforbrug.
Subarachnoid blødning
En subarachnoid blødning er, når der er blødning mellem hjernen og det tynde væv, der dækker hjernen. Disse væv kaldes meninges. Den mest almindelige årsag er traumer, men det kan også være forårsaget af brud på en større blodkar i hjernen, såsom fra en intracerebral aneurisme.
En pludselig, skarp hovedpine kommer normalt før en subarachnoid blødning. Typiske symptomer inkluderer også tab af bevidsthed og opkast.
Intracerebral blødning
Intracerebral blødning er, når der er blødning inde i din hjerne. Dette er den mest almindelige type ICH, der opstår med et slagtilfælde. Det er normalt ikke resultatet af en skade.
Et fremtrædende advarselssignal er det pludselige debut af neurologisk underskud. Dette er et problem med din hjernes funktion. Symptomerne skrider frem fra minutter til timer. De omfatter:
- hovedpine
- problemer med at tale
- kvalme
- opkastning
- nedsat bevidsthed
- svaghed i den ene del af kroppen
- forhøjet blodtryk
Hvem er i fare for ICH?
De fleste ICH'er skyldes en hovedskade. Alle aktiviteter eller livsstilsvalg, der sætter dig i fare for en hovedskade, kan føre til ICH.
Faktorer, der øger din risiko, inkluderer:
- en familiehistorie med ICH
- tung alkoholforbrug
- forhøjet blodtryk
- cigaretrygning
- brugen af visse medikamenter, herunder amfetaminer, kokain og MDMA (ofte kaldet "ecstasy")
- ekstrem fysisk anstrengelse
Hvad er symptomerne på ICH?
Tegnene og symptomerne på ICH varierer afhængigt af typen, men de inkluderer normalt:
- en pludselig og alvorlig hovedpine
- en hovedpine, der er forbundet med et nyligt slag på dit hoved
- en mild og langvarig hovedpine
- en hovedpine ledsaget af stivhed i nakken
- forvirring
- døsighed
- opkast mere end to gange på 24 timer
- anfald
- koma
ICH hos børn
ICH hos et barn kan indikere misbrug af børn. Skaden kan være et resultat af et slag i hovedet eller ved at ryste barnet. Dette kan føre til rystet baby-syndrom. Dette er en tilstand, der opstår, når voldelig ryster fører til alvorlig hjerneskade hos et barn.
Andre tegn på overgreb mod børn er:
- hævet hoved
- nethindeblødninger
- opkastning
- anfald
- bevidstløshed
- brud på arme og ben i forskellige aldre
Babyer under 12 måneder gamle kan udvikle en hævet fontanel eller en blød plet.
Rapporter straks mistænkt overgreb mod børn ved at ringe til 911 eller 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Hvordan diagnosticeres ICH?
Det første skridt, som din læge vil tage for at diagnosticere ICH, er en CT-scanning af dit hoved. En CT-scanning kan vise abnormiteter i din hjerne som hævelse eller blodpropper.
CT-scanningen viser muligvis ikke noget tegn på ICH. Hvis du stadig har symptomer, kan din læge muligvis vælge at udføre en lændepunktion eller rygmarv for at teste væsken, der dæmper din rygsøjle og hjerne.
Hvad er behandlingerne for ICH?
ICH er en medicinsk nødsituation. Overlevelse afhænger af at få behandling med det samme.
Det kan være nødvendigt at betjene for at aflaste trykket på kraniet. Boring af et lille hul i kraniet frigiver blod. Boring af et større hul eller fjernelse af et stykke af kraniet kan være nødvendigt for at fjerne en blodprop.
Medicin
Følgende medicin kan være nødvendigt:
- steroider for at reducere hævelse
- antikoagulantia for at reducere koagulation
- antiseizur medicin
- medicin til at modvirke alle blodfortyndere, du har taget
Hvad er komplikationerne forbundet med ICH?
En ICH kan føre til en af følgende komplikationer:
- anfald
- lammelse
- hovedpine
- hjerneudviklingsproblemer hos børn
- hukommelsestab
- svimmelhed
- koncentrationsbesvær
Hvordan kan jeg forhindre ICH?
Grundlæggende forebyggende foranstaltninger, der kan hjælpe med at undgå hovedskader, inkluderer følgende:
- Bær altid en hjelm, når du cykler, motorcykel, skateboard eller scooter.
- Bær altid dit sikkerhedssele.
- Hvis du er i ældre alder, så prøv at undgå fald.
- Ring til 911 eller 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) for at rapportere mistænkt misbrug af børn.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Udsigterne afhænger af sværhedsgraden af blødningen, og hvor hurtigt du får lægehjælp. Husk, at ICH er en livstruende tilstand.
Afhængig af sværhedsgraden af blødningen, kan dræning af et hæmatom føre til bedring. Fysioterapi eller ergoterapi er nogle gange nødvendigt for at hjælpe dig med at vende tilbage til normale aktiviteter.