Hvad er eksotropi?

Indhold

• Oversigt
• Typer af exotropia
• Medfødt eksotropi
• Sensorisk eksotropi
• Erhvervet eksotropi
• Intermitterende eksotropi
• Hvad er symptomerne på eksotropi?
• Vision
• Andre symptomer
• Komplikationer
• Årsager til eksotropi
• Hvordan diagnosticeres exotropia?
• Hvordan behandles exotropia?
• Hvad er udsigterne?

Oversigt

Exotropia er en type strabismus, som er en forkert justering af øjnene. Exotropia er en tilstand, hvor det ene eller begge øjne vender udad fra næsen. Det er det modsatte af krydsede øjne.

Omkring 4 procent af befolkningen i USA har strabismus. Exotropia er en almindelig form for strabismus. Selvom det kan påvirke alle i alle aldre, diagnosticeres det ofte tidligt i livet. Exotropia tegner sig for op til 25 procent af alle forskydninger i øjet hos små børn.

Læs videre for at lære mere om denne tilstand.

Typer af exotropia

Exotropia klassificeres generelt efter sin type.

Medfødt eksotropi

Medfødt exotropia kaldes også infantil exotropi. Mennesker med denne tilstand vender udad fra øjnene eller øjnene fra fødslen eller tidligt i barndommen.

Sensorisk eksotropi

Dårligt syn i øjet får det til at vende udad og ikke arbejde sammen med det lige øje. Denne type exotropia kan forekomme i alle aldre.

Erhvervet eksotropi

Denne type eksotropi er resultatet af en sygdom, traume eller anden helbredstilstand, især dem, der påvirker hjernen. For eksempel kan slagtilfælde eller Downs syndrom øge din risiko for denne tilstand.

Intermitterende eksotropi

Dette er den mest almindelige form for eksotropi. Det påvirker dobbelt så mange kvinder som mænd.

Intermitterende eksotropi får øjet til at bevæge sig udad, ofte når du er træt, syg, dagdrømmer eller kigger i det fjerne. Andre gange forbliver øjet lige. Dette symptom kan forekomme sjældent, eller det kan ske så ofte, at det til sidst bliver konstant.

Hvad er symptomerne på eksotropi?

Øjne, der ikke fokuserer og arbejder sammen med hinanden, kan forårsage en række problemer med syn og fysisk sundhed.

Vision

Når øjnene ikke fokuserer sammen, sendes to forskellige visuelle billeder til hjernen. Det ene billede er, hvad det lige øje ser, og det andet det, det vendte øje ser.

For at undgå dobbeltsyn forekommer amblyopi eller doven øje, og hjernen ignorerer billedet fra det vendte øje. Dette kan medføre, at det vendte øje svækkes, hvilket fører til forringelse eller synstab.

Andre symptomer

Andre symptomer kan omfatte:

• det ene eller begge øjne vender udad
• hyppig gnidning af øjnene
• skævt eller skjuler det ene øje, når man ser i stærkt lys eller prøver at se objekter, der er langt væk

Komplikationer

Denne tilstand kan også føre til komplikationer. Følgende kan være et tegn på eksotropi:

• hovedpine
• problemer med at læse
• øjnene
• sløret syn
• dårlig 3D-vision

Nærsynethed er også almindelig hos mennesker med denne tilstand. Ifølge en undersøgelse offentliggjort i American Journal of Ophthalmology bliver over 90 procent af børn med intermitterende eksotropi nærsynet, når de er 20 år. Undersøgelsen bemærker, at nærsynethed udviklede sig, uanset om børn blev behandlet for tilstanden eller ej.

Årsager til eksotropi

Exotropia opstår, når der er ubalance i øjenmusklerne, eller når der er et signalproblem mellem hjerne og øje. Nogle gange kan en helbredstilstand, som grå stær eller slagtilfælde, få dette til at forekomme. Tilstanden kan også arves.

Cirka 30 procent af børn med strabismus har et familiemedlem med tilstanden. Når der ikke kan identificeres nogen familiehistorie, sygdom eller tilstand, er lægerne ikke sikre på, hvad der får en strabismus som eksotropi til at udvikle sig.

Det menes ikke at være forårsaget af at se tv, spille videospil eller udføre computerarbejde. Men disse aktiviteter kan gøre øjnene trætte, hvilket kan medføre, at eksotropi forværres.

Hvordan diagnosticeres exotropia?

En diagnose stilles normalt baseret på familiehistorie og synstest. En øjenlæge eller optiker - læger, der har specialiseret sig i øjenproblemer - er bedst rustet til at diagnosticere denne lidelse. De spørger dig om symptomer, familiehistorie og andre sundhedsmæssige forhold for at hjælpe dem med at stille en diagnose.

Din læge vil også udføre en række synstest. Disse kan omfatte:

• læse breve fra et øjenkort, hvis dit barn er gammelt nok til at læse
• placere en række linser foran øjnene for at se, hvordan de bryder lys
• test, der ser på, hvordan øjnene fokuserer
• ved hjælp af dilaterende øjendråber for at hjælpe med at udvide pupillerne i øjnene og lade en læge undersøge deres indre struktur

Hvordan behandles exotropia?

Når der opstår forkert justering af øjet tidligt i livet, og drivkraften er sjælden, kan din læge anbefale at bare se og vente. Behandling kan anbefales, hvis drivkraften begynder at forværres eller ikke forbedres, især hos et lille barn, hvis syn og øjenmuskler stadig udvikler sig.

Målet med behandlingen er at få øjnene til at justere så meget som muligt og forbedre synet. Behandlinger inkluderer:

• Briller: Briller, der hjælper med at korrigere nær- eller langsynethed, hjælper med at holde øjnene justeret.
• Patching: Mennesker med exotropia har en tendens til at favorisere det justerede øje, så synet i øjet vendt udad kan svækkes, hvilket resulterer i amblyopi (dovne øje). For at forbedre styrke og syn i det forkert justerede øje, vil nogle læger anbefale at lappe det ”gode” øje i op til flere timer om dagen for at tilskynde dig til at bruge det svagere øje.
• Øvelser: Din læge kan foreslå en række øjenøvelser for at forbedre fokus.

I nogle tilfælde kan din læge også anbefale operation for at justere øjenmusklerne. Operationen udføres under generel anæstesi for et barn og med et lokalt bedøvende middel til en voksen. Nogle gange skal operationen gentages.

Hos voksne forbedrer operationen normalt ikke synet. I stedet kan en voksen vælge at have en operation for at få øjnene til at se lige ud.

Hvad er udsigterne?

Exotropia er almindelig og behandles, især når den diagnosticeres og korrigeres i en ung alder. Efter ca. 4 måneders alder skal øjnene være justeret og i stand til at fokusere. Hvis du bemærker forkert justering efter dette punkt, skal du kontrollere det af en øjenlæge.

Eksperter bemærker, at ubehandlet exotropia har tendens til at blive værre over tid og sjældent forbedres spontant.