Forfatter: John Stephens
Oprettelsesdato: 25 Januar 2021
Opdateringsdato: 2 December 2024
Anonim
Epclusa (Sofosbuvir/Velpatasvir) for HIV/HCV
Video.: Epclusa (Sofosbuvir/Velpatasvir) for HIV/HCV

Indhold

Hvad er Epclusa?

Epclusa er en receptpligtig mærke-medicin, der bruges til behandling af hepatitis C-virus (HCV) hos voksne. Epclusa indeholder to lægemidler: 100 mg velpatasvir og 400 mg sofosbuvir. Det kommer som en tablet, du tager gennem munden en gang dagligt i 12 uger.

Epclusa blev godkendt i 2016 og var den første medicin til behandling af alle seks genotyper af hepatitis C. Det kan bruges til mennesker med eller uden skrumpelever (ardannelse i leveren). Epclusa bruges til at behandle:

  • mennesker, der aldrig er blevet behandlet for HCV før (førstegangsbehandling)
  • folk, der har prøvet andre HCV-medicin, men medicinen virkede ikke for dem

Undersøgelser viser, at Epclusa er effektiv til behandling af hepatitis C-virus. I kliniske forsøg opnåede mellem 89 procent og 99 procent af mennesker, der modtog Epclusa, vedvarende virologisk respons (SVR). At opnå SVR betyder, at virussen ikke længere kan påvises i din krop. Succesgraden varierede afhængigt af personens genotype (stammen af ​​den virus, de har), og medicinsk historie.


Epclusa generisk

Epclusa indeholder ingredienserne velpatasvir og sofosbuvir. Der er ingen generiske former tilgængelige for Epclusa eller for nogen ingrediens. En generisk form for Epclusa skal dog frigives i januar 2019.

Epclusa-bivirkninger

Epclusa kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager Epclusa. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mere information om de mulige bivirkninger af Epclusa eller tip til, hvordan du håndterer en bekymrende bivirkning, skal du tale med din læge eller apotek.

Hvis du tager Epclusa sammen med ribavirin, kan du have forskellige eller yderligere bivirkninger. (Se "Epclusa og ribavirin" nedenfor.)

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af Epclusa kan omfatte:


  • træthed
  • hovedpine
  • kvalme
  • søvnløshed (problemer med at sove)
  • muskelsvaghed
  • irritabilitet

Mindre almindelige bivirkninger af Epclusa kan omfatte mildt udslæt.

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke går væk, skal du tale med din læge eller apotek.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Epclusa er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Hepatitis B-genaktivering hos patienter, der blev inficeret på mønt. Mennesker, der har både hepatitis C og hepatitis B, kan få en genaktivering af hepatitis B-virussen, når de begynder at tage Epclusa. Dette kan forekomme, selv hvis hepatitis B-virussen blev behandlet i fortiden. Genaktivering af hepatitis B kan føre til leversvigt og endda død. Din læge vil teste dig for hepatitis B, inden du begynder behandling med Epclusa. Hvis du har det, skal du muligvis tage medicin til behandling af hepatitis B sammen med Epclusa.
  • Alvorlig allergisk reaktion. Nogle mennesker kan have en allergisk reaktion efter at have taget Epclusa. Dette er sjældent og normalt ikke svær. Nogle symptomer kan dog være alvorlige. Mild og alvorlige symptomer på en allergisk reaktion kan omfatte:
    • udslæt
    • kløe
    • rødmen (varme og rødme i din hud, typisk i dit ansigt og hals)
    • angioødem (hævelse under din hud)
    • hævelse i din hals, mund og tunge
    • problemer med at trække vejret
  • Depression. Depression, der forekom under kliniske forsøg med Epclusa, var mild til moderat og førte ikke til nogen alvorlige begivenheder. Hvis du har symptomer på depression, skal du dog ringe til din læge. Symptomer kan omfatte:
    • føler sig trist eller håbløs
    • problemer med at koncentrere sig
    • tab af interesse i aktiviteter

Langsigtede bivirkninger

Der er ikke rapporteret om langtidsbivirkninger ved brug af Epclusa. Imidlertid kan mennesker med skrumpelever (ardannelse i leveren) stadig opleve symptomer på leverskade, selv efter at hepatitis C-virus er fjernet fra deres krop.


Hvis du har skrumpelever, vil din læge overvåge din leverfunktion regelmæssigt, både under og efter din behandling med Epclusa.

Bivirkninger efter behandling

Der er ikke rapporteret om bivirkninger efter Epclusa-behandling i kliniske studier.

Der er rapporteret om mennesker, der har haft influenzalignende symptomer, såsom træthed, muskelsmerter, søvnbesvær og kuldegysninger efter behandling med Epclusa. Imidlertid er disse bivirkninger sandsynligvis forårsaget af, at din krop er frisk af hepatitis C-virussen.

Hvis du har influenzalignende symptomer, når din Epclusa-behandling er afsluttet, skal du tale med din læge.

Vægttab

Vægttab blev ikke rapporteret som en bivirkning i en klinisk undersøgelse af Epclusa. Nogle mennesker oplever dog vægttab som et symptom på hepatitis C. Hvis du har vægttab, der vedrører eller bliver alvorlig, skal du tale med din læge.

Træthed

Træthed er en almindelig bivirkning af Epclusa. I kliniske studier følte op til 22 procent af de mennesker, der tog Epclusa træthed. Denne bivirkning kan forsvinde ved fortsat brug af lægemidlet. Hvis din træthed vedrører eller bliver alvorlig, skal du tale med din læge.

Træthed er også en bivirkning af hepatitis C. Der er flere måder at tackle hepatitis C træthed på. At blive hydreret, tage korte lur og spise sunde, afbalancerede måltider kan hjælpe med at bekæmpe træthed. Regelmæssig træning kan også øge energien, så tal med din læge om, hvorvidt øvelser med lav effekt er det rigtige for dig.

Hårtab

Hårtab forekom ikke i kliniske studier af Epclusa. Nogle mennesker har rapporteret at miste hår under Epclusa-behandlingen. Det er dog ikke klart, om Epclusa var årsagen til deres hårtab.

Hårtab kan være et symptom på hepatitis C. Din lever skal fungere godt for at få næringsstoffer fra den mad, du spiser, og HCV forhindrer din lever i at fungere korrekt. Hvis du ikke er i stand til at få de næringsstoffer, som din krop har brug for, kan du opleve hårtab som et symptom på hepatitis C.

Hvis du har hårtab, og det bliver alvorligt eller bekymrende, skal du tale med din læge.

Depression

Depression er en usædvanlig bivirkning af Epclusa. I kliniske studier oplevede 1 procent af mennesker, der tog Epclusa, mild til moderat depression.

Mange mennesker med hepatitis C kan opleve depression på grund af deres diagnose. Hvis du føler dig deprimeret, skal du tale med din læge om måder at styre dit humør på.

Epclusa-omkostninger

Som med alle medicin kan prisen på Epclusa tabletter variere. For at finde de nuværende priser for Epclusa i dit område, tjek GoodRx.com.

Den pris, du finder på GoodRx.com, er, hvad du ville betale uden forsikring. Dine faktiske omkostninger afhænger af din forsikringsdækning.

Finansiel og forsikringsbistand

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Epclusa eller hjælpe med at forstå din forsikringsdækning, er hjælp tilgængelig.

Gilead Sciences Inc., producenten af ​​Epclusa, tilbyder et program kaldet Epclusa Support Path. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, ring 855-769-7284 eller besøg programmets websted.

Epclusa og alkohol

At drikke alkohol, mens du tager Epclusa, kan øge din risiko for visse bivirkninger fra medicinen. Disse bivirkninger inkluderer:

  • hovedpine
  • kvalme
  • diarré
  • træthed

Derudover forårsager både hepatitis C og overdreven alkoholforbrug betændelse og ardannelse i leveren. Kombinationen øger din risiko for skrumpelever og leversvigt.

Alkohol kan også forstyrre din evne til at holde sig til din behandlingsplan som instrueret af din læge. For eksempel kan det medføre, at du glemmer at tage din medicin til tiden. Manglende doser kan gøre Epclusa mindre effektiv til behandling af din HCV.

Af alle disse grunde skal du undgå at drikke alkohol, når du har hepatitis C, især når du bliver behandlet med Epclusa. Hvis du har problemer med at undgå alkohol, skal du tale med din læge.

Epclusa-dosering

Følgende information beskriver den anbefalede dosis til Epclusa.

Hvis du har dekompenseret cirrhose (alvorlige symptomer fra fremskreden leversygdom) eller andre medicinske tilstande, kan du også få ordineret ribavirin til sammen med Epclusa. Dosen af ​​ribavirin, som du har ordineret, afhænger af din vægt, nyrefunktion og andre helbredstilstande. Din læge kan fortælle dig mere.

Lægemiddelformer og styrker

Epclusa fås i én styrke. Det kommer som en kombinationstablet, der indeholder 100 mg velpatasvir og 400 mg sofosbuvir.

Dosering til kronisk hepatitis C

Alle mennesker, der tager Epclusa til behandling af hepatitis C (HCV), tager den samme dosis. Denne dosis er en tablet, der tages en gang dagligt, med eller uden mad.

Hvor lang tid tager jeg Epclusa?

Du tager Epclusa en gang dagligt i 12 uger.

Hvad hvis jeg går glip af en dosis?

Det er vigtigt at tage Epclusa hver dag for at give dig den bedste chance for at helbrede din hepatitis C.

Men hvis du går glip af en dosis, skal du tage den, så snart du husker det. Hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du kun tage en dosis. At tage to doser på én gang kan øge din risiko for bivirkninger.

Holder sig til din Epclusa-behandlingsplan

At tage dine Epclusa-tabletter nøjagtigt, som din læge har ordineret, er ekstremt vigtigt. Det skyldes, at det at følge din behandlingsplan øger dine chancer for at helbrede din hepatitis C (HCV). Det hjælper også med at reducere din risiko for langtidsvirkninger af HCV, såsom skrumpelever og leverkræft.

Manglende doser kan forstyrre hvor godt Epclusa behandler din hepatitis C. I nogle tilfælde, hvis du går glip af doser, kan din HCV muligvis ikke helbredes.

Så sørg for at følge din læges anvisninger og tage en Epclusa tablet hver dag i 12 uger. Brug af et påmindelsesværktøj kan være nyttigt til at sikre, at du tager Epclusa hver dag.

Hvis du har spørgsmål eller bekymringer omkring din behandling, skal du tale med din læge. De kan hjælpe med at løse eventuelle problemer for dig og hjælpe dig med at få mest muligt ud af din behandling.

Epclusa bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Epclusa til behandling af visse betingelser.

Epclusa for kronisk hepatitis C

Epclusa er FDA-godkendt til behandling af hepatitis C-virus (HCV). Det er godkendt til at behandle alle seks hovedgenotyper af HCV. Hepatitis C-genotyper er forskellige stammer eller typer af virussen.

Epclusa er godkendt til brug hos mennesker, der tidligere har prøvet andre HCV-medikamenter og ikke var i stand til at fjerne virussen. Det bruges også til personer, der er nye inden for HCV-behandling.

Mennesker med eller uden skrumpelever er i stand til at bruge Epclusa. Cirrhose er alvorlig ardannelse i leveren, der forhindrer den i at fungere korrekt. Epclusa er godkendt til brug hos mennesker med kompenseret cirrhose (leversygdom, der typisk ikke forårsager symptomer) og dekompenseret cirrhose.

Dekompenseret cirrhose er, når leveren er tæt på fiasko og forårsager alvorlige sundhedsmæssige problemer. Mennesker med dekompenseret cirrhose skal også tage ribavirin (Rebetol) sammen med Epclusa.

Alternativer til Epclusa

Der findes andre lægemidler, der kan behandle hepatitis C. Nogle er måske bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Epclusa, skal du tale med din læge for at lære mere om andre medicin, der kan fungere godt for dig.

Alternativer til behandling af hepatitis C

Epclusa er effektiv til behandling af hepatitis C forårsaget af en af ​​de seks hovedgenotyper. Det kan bruges til mennesker med eller uden cirrose og til personer med dekompenseret cirrhose.

Der er adskillige andre medikamenter og lægemiddelkombinationer, der bruges til behandling af hepatitis C. Det lægemiddelregime, som din læge vælger for dig, afhænger af din hepatitis C-genotype og din leverfunktion. Det afhænger også af, om du tidligere har modtaget behandling for hepatitis C.

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af hepatitis C, inkluderer:

  • elbasvir og grazoprevir (Zepatier)
  • glecaprevir og pibrentasvir (Mavyret)
  • ledispavir og sofosbuvir (Harvoni)
  • paritaprevir, ombitasvir, ritonavir og dasabuvir (Viekira Pak)
  • velpatasvir, sofosbuvir og voxilaprevir (Vosevi)
  • ribavirin (Rebetol), der bruges i kombination med andre lægemidler

Interferoner er medicin, der tidligere blev brugt til behandling af hepatitis C. Nyere medicin, inklusive Epclusa, medfører imidlertid færre bivirkninger. Nyere lægemidler har også større succes (kur) end interferoner. På grund af dette bruges interferoner ikke længere typisk til behandling af hepatitis C.

Epclusa vs. Harvoni

Du kan undre dig over, hvordan Epclusa sammenlignes med andre medicin, der er ordineret til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Epclusa og Harvoni er ens og forskellige.

Epclusa indeholder to medicin i en pille: velpatasvir og sofosbuvir. Harvoni indeholder også to lægemidler i en pille: ledipasvir og sofosbuvir.

Begge medicin indeholder lægemidlet sofosbuvir, der betragtes som ”rygraden” i behandlingen. Dette betyder, at behandlingsplanen er baseret på det medikament, med andre lægemidler tilsat i kombination.

Anvendelser

Epclusa og Harvoni er begge FDA-godkendt til behandling af hepatitis C. Epclusa er godkendt til at behandle alle seks genotyper af hepatitis C hos voksne med eller uden skrumpelever.

Harvoni er også godkendt til behandling af genotyper 1, 4, 5 og 6. Det bruges til voksne, og i modsætning til Epclusa bruges det til børn på 12 år og ældre eller som vejer mindst 77 pund.

Dette diagram giver mere detaljerede oplysninger om de hepatitis C-genotyper, som Harvoni er godkendt til at behandle:

Sameksisterende forhold1. MosGen 2Gen 3Gen 4Gen 5Gen. 6
Uden cirrose&kontrollere;&kontrollere;&kontrollere;&kontrollere;
Med kompenseret cirrhose&kontrollere;&kontrollere;&kontrollere;&kontrollere;
Med dekompenseret cirrhose&kontrollere;
Levertransplantationsmodtager *&kontrollere;&kontrollere;

* Epclusa kan også bruges til mennesker, der har modtaget levertransplantationer, men det er ikke godkendt af FDA til dette formål.

Formularer og administration

Epclusa og Harvoni tages begge som en tablet en gang dagligt. De kan tages med mad eller på tom mave.

Epclusa tages dagligt i 12 uger. Harvoni tages dagligt i 12 eller 24 uger, afhængigt af din leverfunktion.

Bivirkninger og risici

Epclusa og Harvoni hører til den samme klasse af medicin, så de har lignende virkninger i kroppen. Derfor forårsager de mange af de samme bivirkninger. Nedenfor er nogle eksempler på disse bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

Mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med både Epclusa og Harvoni, inkluderer:

  • træthed
  • hovedpine
  • kvalme
  • problemer med at sove
  • muskelsvaghed
  • irritabilitet

Ud over disse bivirkninger kan personer, der tager Harvoni, også have:

  • hoste
  • muskelsmerter
  • stakåndet
  • svimmelhed

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med både Epclusa og Harvoni, inkluderer:

  • genaktivering af hepatitis B-virussen, hvilket kan føre til leversvigt eller død
  • alvorlige allergiske reaktioner, herunder angioødem (svær hævelse)

Boxede advarsler

Epclusa og Harvoni har begge bokset advarsler fra FDA. En bokseadvarsel er den stærkeste slags advarsel, som FDA kræver.

Advarslerne i boksen beskriver risikoen for genaktivering af en hepatitis B-infektion efter påbegyndt behandling med et af lægemidlene. Genaktivering af hepatitis B kan føre til leversvigt eller død.

Din læge vil teste dig for hepatitis B, inden du begynder at tage Epclusa eller Harvoni. Hvis testresultaterne viser, at du har hepatitis B, skal du muligvis tage medicin for at behandle den for at forhindre alvorlig leverskade.

Effektivitet

Epclusa og Harvoni er blevet sammenlignet i kliniske studier. Begge er effektive til behandling af hepatitis C, selvom Epclusa kan helbrede en større procentdel af mennesker end Harvoni gør.

I henhold til behandlingsretningslinjerne er Epclusa og Harvoni begge førstevalgslægemidler til behandling af hepatitis C-genotyper 1, 4, 5 og 6 hos voksne. Ud over:

  • Epclusa er en førstevalgsmulighed til behandling af genotyper 2 og 3.
  • Harvoni er en førstevalgsmulighed til behandling af genotyper 1, 4, 5 og 6 hos børn på 12 år og ældre (eller vejer 77 kg og derover).

En undersøgelse, der involverede mennesker med og uden cirrhose, fandt, at Epclusa og Harvoni havde lignende helbredshastigheder. Det fandt, at mere end 93 procent af mennesker, der modtog ledipasvir og sofosbuvir, komponenterne i Harvoni, blev helbredt af virussen.

Hærdningshastigheden for personer, der tog velpatasvir og sofosbuvir, komponenterne i Epclusa, var større end 97 procent.

En anden undersøgelse fandt, at de to medikamenter havde lignende satser på at rydde hepatitis C-virus hos mennesker med kompenseret levercirrhose. Og i en tredje undersøgelse blev begge lægemidler igen fundet at være meget effektive til at kurere virussen.

I alle tre undersøgelser havde Epclusa imidlertid lidt højere SVR-frekvenser end Harvoni. SVR står for vedvarende virologisk respons, hvilket betyder udetekterbare virusniveauer efter behandling.

Omkostninger

Epclusa og Harvoni er medicin til mærkenavne. På nuværende tidspunkt er de ikke tilgængelige i generiske former. Generiske lægemidler koster typisk mindre end mærkevarer.

Harvoni er typisk dyrere end Epclusa. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan.

Epclusa vs. Mavyret

Mavyret er en anden medicin, der bruges til behandling af hepatitis C. Her ser vi på, hvordan Epclusa og Mavyret er ens og forskellige.

Epclusa indeholder to lægemidler i en pille: velpatasvir og sofosbuvir. Mavyret indeholder også to lægemidler i en pille: glecaprevir og pibrentasvir.

Anvendelser

Epclusa og Mavyret er begge FDA-godkendt til behandling af hepatitis C-virus (HCV). De er begge brugt til at behandle alle seks genotyper hos voksne uden cirrose eller med kompenseret cirrhose. Epclusa kan imidlertid også bruges til at behandle mennesker med dekompenseret cirrhose, mens Mavyret ikke kan.

Begge medicin kan bruges til mennesker, der behandler hepatitis C for første gang.De kan også bruges til mennesker, der har prøvet hepatitis C-medicin, der ikke fungerede for dem før.

Epclusa kan bruges til mennesker, der tidligere har prøvet nogen hepatitis C-medicin. Mavyret er på den anden side kun godkendt som en anden behandling for mennesker, der har prøvet visse medicin i fortiden. Din læge kan fortælle dig, om dine tidligere behandlinger gør dig berettiget til at tage Mavyret.

Mavyret er også godkendt til brug af personer, der har fået lever- eller nyretransplantationer. Epclusa er ikke FDA-godkendt til brug af personer, der har modtaget disse transplantationer, men i nogle tilfælde kan læger vælge at ordinere lægemidlets off-label til dem.

Formularer og administration

Epclusa og Mavyret kommer begge som en enkelt tablet, der indeholder to lægemidler. Du tager en Epclusa-tablet en gang dagligt, med eller uden mad. Du tager tre Mavyret-tabletter sammen én gang dagligt. Mavyret bør tages sammen med mad.

Epclusa tages i 12 uger, mens Mavyret tages i 8, 12 eller 16 uger, afhængigt af din medicinske historie.

Bivirkninger og risici

Epclusa og Mavyret har lignende virkninger i kroppen og forårsager derfor meget ens bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Epclusa og MavyretEpclusaMavyret
Mere almindelige bivirkninger
  • hovedpine
  • kvalme
  • træthed
  • problemer med at sove
  • svaghed
  • irritabilitet
  • diarré
  • kløende hud (hos mennesker på dialyse)
  • svaghed (hos mennesker på dialyse)
Alvorlige bivirkninger
  • alvorlige allergiske reaktioner
  • hepatitis B-genaktivering *
(få unikke alvorlige bivirkninger)(få unikke alvorlige bivirkninger)

* Epclusa og Mavyret har begge en boksadvarsel fra FDA for hepatitis B-genaktivering. En indrammet advarsel er den stærkeste advarsel, som FDA kræver. Det advarer læger og patienter om medikamenteffekter, der kan være farlige.

Effektivitet

Epclusa og Mavyret er ikke blevet sammenlignet i kliniske studier. Imidlertid er begge medikamenter yderst effektive til at kurere alle genotyper af hepatitis C.

I henhold til behandlingsretningslinjerne er Epclusa og Mavyret begge førstevalgsmuligheder til behandling af alle seks genotyper af hepatitis C. Din læge kan anbefale den ene eller den anden baseret på dine tidligere behandlingsmedicin. Valget mellem de to lægemidler kan også afhænge af din leverfunktion.

Ud over disse overvejelser vil et af disse lægemidler anbefales frem for det andet til visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:

  • Alvorlig kronisk nyresygdom: Mavyret er en førstevalgsmulighed til behandling af hepatitis C hos mennesker med denne tilstand. Epclusa anbefales på den anden side ikke til brug i disse mennesker.
  • Dekompenseret cirrhose: For personer med denne tilstand kan Epclusa bruges sammen med ribavirin. Mavyret er dog ikke godkendt til personer med dekompenseret cirrhose.

Omkostninger

Epclusa og Mavyret er medicin til mærkenavne. Der er i øjeblikket ingen generiske former for et hvilket som helst lægemiddel. Brand-medicin koster normalt mere end generika.

Epclusa er typisk dyrere end Mavyret. De faktiske omkostninger, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan.

Epclusa vs. Vosevi

Vosevi er en anden medicin mod hepatitis C, der indeholder flere lægemidler i en form. Epclusa indeholder lægemidlerne velpatasvir og sofosbuvir i en tablet. Vosevi indeholder også velpatasvir og sofosbuvir i en tablet, men det indeholder også et tredje lægemiddel: voxilaprevir.

Anvendelser

Epclusa og Vosevi er begge FDA-godkendt til behandling af nogen af ​​de seks hepatitis C-genotyper hos voksne uden cirrose eller med kompenseret cirrhose. Epclusa er også godkendt til behandling af voksne med dekompenseret cirrhose.

Epclusa er godkendt til at behandle mennesker, der ikke har prøvet noget hepatitis C-regimen i fortiden, eller som har prøvet behandlinger, der ikke fungerede for dem.

På den anden side er Vosevi godkendt til at blive brugt som en behandling af mennesker, der kun har prøvet visse hepatitis C-lægemidler og ikke har haft succes med dem. For eksempel er Vosevi godkendt til at behandle:

  • mennesker med en hvilken som helst genotype, der tidligere har prøvet en bestemt type antiviral kaldet en NS5A-hæmmer
  • personer med genotyper 1a eller 3, der tidligere har prøvet behandling, der omfattede sofosbuvir

Hvis du har haft hepatitis C-behandling i fortiden, kan din læge fortælle dig, om denne tidligere medicinbrug gør dig berettiget til behandling med Vosevi.

Formularer og administration

Epclusa og Vosevi tages begge som en pille en gang dagligt. Epclusa kan tages med eller uden mad, mens Vosevi bør tages sammen med mad.

Begge medicin tages i 12 uger.

Bivirkninger og risici

Epclusa og Vosevi er lignende medicin og forårsager mange af de samme bivirkninger. Eksempler på disse bivirkninger er anført nedenfor.

Mere almindelige bivirkninger

Mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med både Epclusa og Vosevi, inkluderer:

  • hovedpine
  • træthed
  • kvalme
  • svaghed
  • problemer med at sove

Ud over disse bivirkninger kan personer, der tager Vosevi, også opleve diarré.

Mindre almindelige bivirkninger, der kan forekomme med både Epclusa og Vosevi, inkluderer milde udslæt.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med både Epclusa og Vosevi, inkluderer:

  • genaktivering af hepatitis B-virussen *
  • alvorlige allergiske reaktioner, herunder angioødem (svær hævelse)
  • depression

* Epclusa og Vosevi har begge en boksadvarsel fra FDA for hepatitis B-genaktivering. En bokseadvarsel er den stærkeste advarsel, som FDA kræver. Det advarer læger og patienter om medikamenteffekter, der kan være farlige.

Effektivitet

Epclusa og Vosevi er blevet direkte sammenlignet i studier.

I en klinisk undersøgelse botede Vosevi hepatitis C hos flere mennesker end Epclusa. Forskerne rapporterede, at 90 procent af de mennesker, der tog Epclusa i 12 uger, blev helbredet for hepatitis C sammenlignet med 98 procent af de mennesker, der tog Vosevi.

Omkostninger

Epclusa og Vosevi er begge mærkenavne narkotika. Der er i øjeblikket ingen generiske former for et hvilket som helst lægemiddel. Brand-medicin koster normalt mere end generika.

Epclusa og Vosevi koster generelt omtrent det samme. De faktiske omkostninger, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan.

Epclusa-interaktioner

Epclusa kan interagere med flere andre medicin. Det kan også interagere med visse kosttilskud.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle forstyrre hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan forårsage øgede bivirkninger.

Epclusa og anden medicin

Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Epclusa. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Epclusa.

Før du tager Epclusa, skal du sørge for at fortælle din læge og farmaceut om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apotek.

Amiodaron

Brug af Epclusa sammen med amiodaron (Pacerone, Nexterone) kan forårsage bradykardi, hvilket er en farligt langsom hjerterytme. Denne tilstand er også forekommet med andre medicin, der indeholder sofosbuvir, en af ​​komponenterne i Epclusa.

Nogle mennesker, der har taget amiodaron- og sofosbuvir-medicin, har krævet en pacemaker for at opretholde en regelmæssig hjerterytme.

At tage amiodarone og Epclusa sammen anbefales ikke. Hvis du skal tage amiodaron, mens du modtager Epclusa-behandling, vil din læge nøje overvåge din hjertefunktion.

Digoxin

Brug af Epclusa med digoxin (Lanoxin) kan øge mængden af ​​digoxin i din krop. Forhøjede digoxinniveauer kan sætte dig i fare for farlige bivirkninger.

Hvis du har brug for at tage Epclusa og digoxin sammen, vil din læge nøje overvåge mængden af ​​digoxin i din krop. Du har muligvis brug for en anden digoxindosering.

Visse kolesterolmedicin

At tage Epclusa med visse kolesterolmediciner kaldet statiner kan øge niveauerne af statiner i din krop. Dette vil give dig større risiko for bivirkninger fra disse stoffer, såsom muskelsmerter og muskelskader.

Statiner inkluderer medikamenter såsom atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor) og simvastatin (Zocor). Hvis du tager Epclusa sammen med en statin, overvåger din læge dig nøje for tegn på rabdomyolyse (muskelnedbrydning).

For at mindske din risiko for bivirkninger, skal du ikke tage Epclusa med en dosis rosuvastatin større end 10 mg.

Visse anfaldsmedicin

At tage Epclusa med visse anfaldsmedicin kan reducere mængden af ​​Epclusa i din krop. Dette kan muligvis gøre Epclusa mindre effektiv. For at undgå denne interaktion skal du ikke tage Epclusa med disse anfaldsmedicin.

Eksempler på anfaldsmedicin, der skal undgås, hvis du tager Epclusa inkluderer:

  • carbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • phenytoin (Dilantin, Phenytek)
  • phenobarbital
  • oxcarbazepin (Trileptal)

Topotecan

Brug af Epclusa med topotecan (Hycamtin) kan øge niveauet af topotecan i din krop. Dette giver dig større risiko for topotecans bivirkninger. At tage Epclusa med topotecan anbefales ikke.

Warfarin

Epclusa kan påvirke dit blods evne til at danne blodpropper. Hvis du tager warfarin under din Epclusa-behandling, kan din læge måske teste dit blod oftere. Din warfarin-dosis skal muligvis øges eller reduceres.

Visse HIV-medicin

At tage Epclusa med visse HIV-medicin kan ændre din krops niveauer af enten Epclusa eller HIV-medicinen. Disse ændringer kan gøre disse lægemidler mindre effektive eller øge din risiko for bivirkninger.

Efavirenz

Brug af Epclusa sammen med efavirenz (Sustiva) kan reducere niveauerne af Epclusa i din krop. Dette kan gøre medicinen mindre effektiv. For at undgå denne interaktion bør Epclusa og efavirenz ikke tages sammen.

Andre medicin, der indeholder efavirenz, bør også undgås. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • efavirenz, emtricitabin og tenofovir (Atripla)
  • efavirenz, lamivudin og tenofovir (Symfi)

Tipranavir og ritonavir

Epclusa bør ikke tages med en kombination af tipranavir (Aptivus) og ritonavir (Norvir). Denne kombination af lægemidler nedsætter Epclusa-niveauer i din krop. Lavere Epclusa-niveauer kan gøre medicinen mindre effektiv.

Tenofovirdisoproxilfumarat

Brug af Epclusa med HIV-medicin, der indeholder tenofovirdisoproxilfumarat vil øge niveauerne af tenofovir i din krop. Dette øger din risiko for tenofovirs bivirkninger, f.eks. Nyreskade.

Hvis du tager disse medicin med Epclusa, vil din læge nøje overvåge dig for symptomer på tenofovir-bivirkninger. Eksempler på medicin, der indeholder tenofovir, inkluderer:

  • tenofovir (Viread)
  • tenofovir og emtricitabin (Truvada)
  • tenofovir, elvitegravir, cobicistat og emtricitabin (Stribild)
  • tenofovir, emtricitabin og rilpivirin (Complera)

Epclusa og visse antibiotika

Visse antibiotiske medikamenter kan reducere mængden af ​​Epclusa i din krop. Lavere niveauer af Epclusa kan gøre det mindre effektivt. For at undgå denne interaktion anbefales det at undgå at tage Epclusa med følgende antibiotika:

  • rifabutin (Mycobutin)
  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • rifapentine (Priftin)

Epclusa og ibuprofen

Der er ingen rapporterede interaktioner mellem Epclusa og ibuprofen.

Epclusa bør dog ikke tages af mennesker, der har en alvorlig nyresygdom. For at undgå nyreskade forårsaget af store doser ibuprofen, må du ikke tage en højere dosis end anbefalet på ibuprofen-pakken.

Epclusa og antacida

At tage Epclusa med antacida, såsom Mylanta eller Tums, kan reducere mængden af ​​Epclusa, som din krop absorberer. Dette kan forårsage lave niveauer af Epclusa i din krop, hvilket kan gøre Epclusa mindre effektiv.

For at forhindre denne interaktion skal du sørge for, at der går mindst fire timer mellem indtagelse af antacida og din dosis Epclusa.

Epclusa og H2-blokkere

At tage Epclusa med H2-receptorblokkere kan også reducere mængden af ​​Epclusa, der absorberes i din krop. Dette kan muligvis gøre Epclusa mindre effektiv.

For at forhindre denne interaktion skal du tage Epclusa enten på samme tid som en H2-blokkering eller med 12 timers mellemrum. At tage dem på samme tid giver begge lægemidler mulighed for at opløses og blive absorberet, før de syre-reducerende virkninger af H2-blokkeringen starter. Hvis du tager dem med 12 timers mellemrum, kan hvert stof også absorberes af din krop uden at interagere med det andet lægemiddel.

Eksempler på H2-blokkere inkluderer famotidin (Pepcid) og cimetidin (Tagamet HB).

Epclusa og PPI'er

Brug af Epclusa sammen med protonpumpehæmmere (PPI) kan reducere mængden af ​​Epclusa i din krop. Dette kunne gøre Epclusa mindre effektiv. At tage Epclusa med en PPI anbefales ikke.

Hvis du har brug for at tage en PPI, mens du er i behandling med Epclusa, skal du sørge for, at der går mindst fire timer mellem indtagelse af antacida og din dosis Epclusa. Du skal også tage Epclusa sammen med mad.

Eksempler på PPI'er inkluderer:

  • omeprazol (Prilosec)
  • pantoprazol (Protonix)
  • esomeprazol (Nexium)
  • lansoprazol (Prevacid)

Epclusa og urter og kosttilskud

At tage Epclusa sammen med johannesurt kan reducere mængden af ​​Epclusa, der absorberes af din krop. Dette kan muligvis gøre Epclusa mindre effektiv. For at undgå denne interaktion skal du ikke tage Epclusa med johannesurt.

Andre urter eller kosttilskud, der kan reducere mængden af ​​Epclusa i din krop, inkluderer:

  • kava kava
  • mælketistel
  • aloe
  • glucomannan

Sørg for at tjekke med din læge først, inden du tager nye urter eller kosttilskud under din behandling med Epclusa.

Epclusa og ribavirin

Epclusa tages typisk på egen hånd til behandling af hepatitis C (HCV). I nogle tilfælde bruges det imidlertid sammen med ribavirin (Rebetol).

Din læge kan ordinere ribavirin, der skal tages sammen med Epclusa i følgende situationer:

  • Du har dekompenseret cirrhose.
  • Du har en type hepatitis C, der er resistent over for medicin (vanskelig at behandle).
  • Du har mislykket behandlingen med andre hepatitis C-medicin i fortiden.
  • Din læge ordinerer det til off-label-brug (f.eks. Til behandling af HCV, når du har fået en organtransplantation).

Epclusa og ribavirin bruges sammen hos personer med disse tilstande, fordi kliniske studier viste en højere helbredelsesgrad med kombinationsbehandlingen.

Behandling med Epclusa og ribavirin varer 12 uger. Ligesom Epclusa kommer ribavirin som en pille, men det tages to gange om dagen. Typisk vil din dosis af ribavirin være baseret på din vægt. Det kan også være baseret på dit hæmoglobinniveau og din nyrefunktion.

Ribavirin bivirkninger og advarsler

Ribavirin kan forårsage flere bivirkninger og kommer med nogle vigtige advarsler.

Boksadvarsel

Ribavirin har en boksadvarsel fra FDA. En bokseadvarsel er den stærkeste slags advarsel, som FDA kræver. Ribavirins boksede advarsel anbefaler, at:

  • Ribavirin bør ikke bruges alene til behandling af hepatitis C, fordi det ikke er effektivt af sig selv.
  • Ribavirin kan forårsage en type blodtoksicitet kaldet hæmolytisk anæmi, hvilket kan føre til hjerteanfald og død. Af denne grund bør folk, der har alvorlig eller ustabil hjertesygdom, ikke tage ribavirin.
  • Når det bruges til gravide kvinder, kan ribavirin forårsage alvorlig skade eller død på fosteret. Ribavirin bør ikke tages af gravide kvinder eller deres mandlige seksuelle partner under graviditet. Graviditet bør også undgås i op til 6 måneder efter afslutningen af ​​ribavirinbehandlingen. I løbet af denne tid skal du overveje at bruge en sikkerhedskopimetode til fødselskontrol.

Andre bivirkninger

Ribavirin kan også forårsage nogle almindelige bivirkninger, såsom:

  • træthed
  • hovedpine
  • kvalme
  • opkastning
  • feber
  • irritabilitet
  • muskelsmerter

Sjældne, men alvorlige bivirkninger, der ses i kliniske studier inkluderer anæmi, pancreatitis, lungesygdom og øjenproblemer, såsom infektioner og sløret syn.

Amning

Det vides ikke, om ribavirin går over i human modermælk. Dyrestudier viste, at det kan forårsage skade på ammende unge. Dyreforsøg afspejler imidlertid ikke altid, hvordan et lægemiddel vil påvirke mennesker.

Hvis du overvejer Epclusa-behandling under amning, kan din læge muligvis anbefale, at du enten stopper amning eller stopper behandlingen for at undgå alvorlige skadelige virkninger.

Hvordan man tager Epclusa

Du skal tage Epclusa i henhold til din læges instruktioner.

Timing

Epclusa kan tages når som helst på dagen. Hvis du oplever træthed under din behandling med stoffet, kan du tage det om natten hjælpe dig med at undgå denne bivirkning.

At tage Epclusa sammen med mad

Epclusa kan tages med eller uden mad. Imidlertid kan det at tage det sammen med mad hjælpe med at mindske enhver kvalme, der kan være forårsaget af medicinen.

Kan Epclusa knuses?

Det vides ikke, om knusning af Epclusa er sikker. Hvis du har problemer med at sluge tabletter, skal du tale med din læge om alternative medikamenter i stedet for at knuse dine Epclusa-tabletter.

Sådan fungerer Epclusa

Epclusa bruges til behandling af infektion med hepatitis C-virus (HCV). Hepatitis C er en virus, der overføres gennem blod eller kropsvæsker. Virussen angriber primært celler i leveren. Den resulterende betændelse i leveren kan føre til symptomer som:

  • smerter i din mave (mave)
  • feber
  • mørk urin
  • ledsmerter
  • gulsot (gulfarvning af din hud eller dine hvide øjne)

Nogle menneskers immunsystem kan oprette antistoffer, der bekæmper hepatitis C-virus. Imidlertid er mange mennesker nødt til at tage medicin for at behandle virussen og reducere langtidsvirkningerne af infektionen.

Alvorlige langtidsvirkninger af hepatitis C inkluderer skrumpelever (ardannelse) og leverkræft.

Hvordan Epclusa behandler hepatitis C

Epclusa er et direktevirkende antiviralt lægemiddel (DAA). DAA'er behandler HCV ved at forhindre, at virussen reproduceres (kopier af sig selv). Vira, der ikke kan reproducere, dør til sidst og ryddes fra kroppen.

Rydding af virussen fra kroppen reducerer leverbetændelse og forhindrer yderligere ardannelse.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Du kan begynde at føle dig bedre dage til uger efter, at du begynder at tage Epclusa, men du bliver stadig nødt til at tage de fulde 12 uger med behandling. Det er vigtigt at begge tage den fulde behandling og undgå at gå glip af doser. Disse trin hjælper medicinen med at få clearet HCV fra din krop.

I kliniske studier blev mere end 89 procent af mennesker, der tog Epclusa, fjernet for virussen efter tre måneders behandling. Din læge vil teste dig før og under behandling med Epclusa og igen 12 uger efter, at du er færdig med at tage Epclusa. Denne sidste test vil afgøre, om du er "helbredet" af hepatitis C.

Du betragtes som helbredet for hepatitis C, når du har opnået vedvarende virologisk respons (SVR), hvilket betyder, at virussen ikke længere kan påvises i dit blod.

Epclusa og graviditet

Der har ikke været nok studier på mennesker til at vide, om Epclusa er sikkert at tage under graviditet. Dyrestudier viste ikke skade på fosteret, da moderen modtog lægemidlet. Dyreforsøg forudsiger dog ikke altid, hvad der ville ske i mennesker.

Hvis du bliver gravid, mens du tager dette stof, skal du straks kontakte din læge.

Bemærk: Hvis du tager Epclusa sammen med ribavirin, kan denne kombinationsbehandling være farlig for en graviditet (se "Epclusa og ribavirin" ovenfor).

Epclusa og amning

Det vides ikke, om Epclusa går over i modermælk hos mennesker. I dyreforsøg blev Epclusa fundet i modermælk, men det medførte ikke skadelige virkninger. Dyreforsøg afspejler dog ikke altid, hvad der vil ske hos mennesker.

Hvis du ammer dit barn og overvejer at tage Epclusa, skal du tale med din læge om de potentielle risici og fordele.

Bemærk: Hvis du tager Epclusa sammen med ribavirin, skal du tale med din læge om, hvorvidt du sikkert kan fortsætte amningen (se "Epclusa og ribavirin" ovenfor).

Almindelige spørgsmål om Epclusa

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Epclusa.

Forårsager stop af Epclusa abstinenssymptomer?

Epclusa har ikke forårsaget abstinenssymptomer hos mennesker i kliniske studier.

Der er rapporteret om mennesker med influenzalignende symptomer efter behandling med Epclusa. Disse symptomer inkluderer træthed, muskelsmerter og hovedpine. Det er dog mere sandsynligt, at disse bivirkninger skyldes din bedring af hepatitis C-virus.

Hvis du har influenzalignende symptomer, når du er færdig med din Epclusa-behandling, skal du tale med din læge.

Hvor lang tid tager Epclusa for at slippe af med min hepatitis C?

Epclusa vil begynde at arbejde med det samme, men det vil tage flere uger til et par måneder at opnå en vedvarende virologisk respons (SVR). At opnå SVR betyder, at virussen ikke længere kan påvises i din krop.

Du tager Epclusa i 12 uger, og 12 uger efter, at du er færdig med behandlingen, vil din læge teste dit blod. På dette tidspunkt opnås SVR i de fleste tilfælde. Det betyder væsentligt, at din HCV-infektion er blevet helbredt.

Hvad er kurhastigheden for Epclusa?

I kliniske studier blev mellem 89 procent og 99 procent af mennesker, der modtog Epclusa, helbredt af virussen. Hærdningshastigheder var lidt forskellige baseret på genotype, leverfunktion og tidligere hepatitis C-behandling.

Kan hepatitis C komme tilbage efter indtagelse af Epclusa?

Hvis du tager Epclusa i løbet af de 12 ugers behandling, som din læge har ordineret, og du opretholder en sund livsstil, skal virussen ikke vende tilbage.

Det er dog muligt at komme tilbage (få infektionen igen). Et tilbagefald er, når medicin har helbredt virussen fra din krop, men blodprøver opdager virussen igen måneder til år efter behandlingen. I kliniske forsøg havde op til 4 procent af de mennesker, der blev behandlet med Epclusa, et tilbagefald.

Du kan også blive geninficeret med virussen efter at have taget nogen hepatitis C-medicin, inklusive Epclusa. Reinfektion kan ske på samme måde som den oprindelige infektion blev påført. Deling af nåle, der bruges til at injicere stoffer og have sex uden at bruge kondom, er mulige veje til reinfektion.

At undgå disse opførsler kan dog hjælpe med at forhindre reinfektion med hepatitis C.

Hvad er en hepatitis C-genotype?

Der er seks forskellige typer eller stammer af hepatitis C-vira, der inficerer mennesker. Disse stammer kaldes genotyper.

Genotyper identificeres ved forskelle i virussenes genetiske kode. Genotype 1 er den mest almindelige hepatitis C-stamme i USA, men andre stammer ses også i dette land.

Din læge foretager en blodprøve for at finde ud af, hvilken genotype du har. Din hepatitis C-genotype hjælper din læge med at vælge den rigtige medicin til dig.

Kan jeg tage Epclusa, hvis jeg har HIV såvel som hepatitis C?

Ja du kan. Epclusa kan sikkert bruges til behandling af hepatitis C hos mennesker, der også er inficeret med HIV.

I en klinisk undersøgelse, der involverede mennesker, der havde både hepatitis C og HIV, blev op til 95 procent af de mennesker, der modtog Epclusa, helbredt af hepatitis C. Det var vigtigt, at behandling med Epclusa ikke forværrede HIV.

Epclusa advarsler

FDA-advarsel: Genaktivering af HBV-infektion

  • Dette stof har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel advarer læger og patienter om medikamenteffekter, der kan være farlige.
  • Genaktivering af hepatitis B-virus (HBV) kan forekomme hos mennesker, der er møntficeret med både hepatitis C-virus og HBV. Dette kan ske under eller efter behandling med Epclusa. Din læge foretager blodprøver for hepatitis B, inden du begynder at tage Epclusa. Hvis du i øjeblikket har hepatitis B eller har haft det tidligere, kan du blive nødt til at tage medicin mod HBV.

Andre advarsler

Inden du tager Epclusa, skal du huske at fortælle din læge om din helbredshistorie. Dette er især vigtigt, hvis du har en alvorlig nyresygdom.

Det vides ikke, om Epclusa er sikkert eller effektivt hos mennesker med svær nyresygdom. Dette inkluderer personer med stærkt nedsat nyrefunktion eller med slutstadie nyresygdom, der kræver hæmodialyse.

Hvis du har en alvorlig nyresygdom, er Epclusa muligvis ikke den rigtige medicin til dig.

Epclusa overdosis

At tage for meget Epclusa kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger.

Overdosering symptomer

Symptomer på en overdosis kan omfatte:

  • alvorlig kvalme
  • hovedpine
  • muskelsvaghed
  • træthed
  • problemer med at sove
  • irritabilitet

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering

Hvis du synes, du har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gennem deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.

Epclusa udløb

Når Epclusa udleveres fra apoteket, tilføjer apotekeren en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk et år fra den dato, hvor medicinen blev udleveret.

Formålet med sådanne udløbsdatoer er at garantere medicinens effektivitet i løbet af dette tidsrum.

FDA's nuværende holdning er at undgå at bruge udløbet medicin. Imidlertid viste en FDA-undersøgelse, at mange medicin stadig kan være gode ud over den udløbsdato, der er anført på flasken.

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor medicinen opbevares. Epclusa-piller skal opbevares ved temperaturer op til 30 ° C (30 ° C) og opbevares i den originale beholder.

Hvis du har ubrugt medicin, der er gået forbi udløbsdatoen, skal du tale med din apoteker om du stadig kan bruge den.

Professionel information til Epclusa

Følgende information gives til klinikere og andre sundhedsfagfolk.

Handlingsmekanisme

Epclusa indeholder to lægemidler: velpatasvir og sofosbuvir.

Velpatasvir inhiberer HCV NS5A-protein, der antages at være nødvendigt for effektiv fosforylering af viralt RNA. Inhibering af NS5A blokerer RNA-replikation og samling.

Sofosbuvir er en HCV NS5B-polymeraseinhibitor med en aktiv metabolit (en nukleosidanalogt triphosphat), der er inkorporeret i HCV RNA. Den aktive metabolit fungerer som en kædeterminator og standser HCV-replikation.

Epclusa har aktivitet mod alle seks vigtigste HCV-genotyper.

Farmakokinetik og metabolisme

Epclusa indeholder to aktive ingredienser: velpatasvir og sofosbuvir.

Velpatasvir når maksimal koncentration på cirka tre timer og er næsten fuldstændigt bundet til plasmaproteiner. Det metaboliseres af CYP2B6, CYP2C8 og CYP3A4 enzymer. Halveringstiden er ca. 15 timer, og den elimineres primært i fæces.

Sofosbuvir's højeste koncentration forekommer i 30 minutter til en time. Plasmaproteinbinding tegner sig for cirka 65 procent af det cirkulerende medikament.

Sofosbuvir er et prodrug, der omdannes til en aktiv metabolit (GS-461203) ved hydrolyse og fosforylering i leveren. GS-461203 dephosforyleres yderligere til en inaktiv metabolit. Op til 80 procent af dosis elimineres i urinen. Forældemedicinets halveringstid er 30 minutter, og metabolitens halveringstid er ca. 25 timer.

Begge komponenter af Epclusa er substrater af P-gp og BCRP.

Kontraindikationer

Der er ingen kontraindikationer for Epclusa-brug. Se ribavirin-kontraindikationer for patienter, der får kombinationen af ​​Epclusa og ribavirin.

Opbevaring

Epclusa skal forblive i den originale emballage. Beholderen skal opbevares under 30 ° C.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

Artikler I Portal.

Syrebelastningstest (pH)
Medicin

Syrebelastningstest (pH)

yrebela tning te ten (pH) måler nyrerne evne til at ende yre til urinen, når der er for meget yre i blodet. Denne te t involverer både en blodprøve og en urinprøve.Før t...
Mallory-Weiss tårer
Medicin

Mallory-Weiss tårer

En Mallory-Wei -tåre op tår i limhinden i den nedre del af pi erøret eller den øvre del af maven tæt på, hvor de lutter ig til. Tåren kan blø.Mallory-Wei tå...