Endovaskulær embolisering

Indhold

• Højdepunkter
• Hvad er en endovaskulær embolisering?
• Forberedelse til en endovaskulær embolisering
• Hvordan udføres en endovaskulær embolisering?
• Hvad er risikoen for en endovaskulær embolisering?
• Gendannelse og udsigter

Højdepunkter

• EE er en kirurgisk procedure, der bruges til behandling af unormale blodkar i din hjerne eller andre dele af din krop. Det blokerer for blodstrøm til de berørte områder.
• Din læge kan anbefale EE, hvis du har en hjerne-aneurisme, livmoderfibroider, unormal vækst i dit kredsløbssystem, arteriovenøse misdannelser eller overdreven næseblødning.
• Proceduren er normalt vellykket. Din bedringshastighed og langsigtede udsigter afhænger af den tilstand, der behandles med EE, samt dit generelle helbred.

Hvad er en endovaskulær embolisering?

Endovaskulær embolisering (EE) er en invasiv kirurgisk procedure. Det bruges til at behandle unormale blodkar, der findes i din hjerne, såvel som andre områder af din krop.

Denne procedure er et alternativ til åben kirurgi. Det blokerer blodkar for at afskære blodstrømmen til et berørt område.

Din læge kan anbefale EE, hvis du oplever en af ​​følgende tilstande:

• hjerne-aneurismer, som svulmer svage pletter i væggene i blodkar i din hjerne
• tumorer, såsom livmoderfibroider, som kan krympes ved at blokere deres blodgennemstrømning
• unormale vækster i dit kredsløbssystem
• arteriovenøse misdannelser (AVM'er) i din hjerne og rygsøjle, som er knuder af blodkar, der er modtagelige for blødning
• overdreven næseblod

EE kan bruges som den eneste behandlingsform, eller det kan udføres før en anden operation. Blokering af blodtilførslen til et beskadiget område kan gøre operationen sikrere.

Forberedelse til en endovaskulær embolisering

EE udføres ofte i en nødsituation, i hvilket tilfælde du ikke har tid til forberedelse. Hvis det ikke udføres som en akutbehandling, skal du:

• informere din læge om enhver recept, receptfri medicin og urtemedicin, du tager, inklusive aspirin eller andre blodfortyndende produkter
• Fortæl din læge, hvis du drikker alkohol regelmæssigt
• stop eller reducer rygning, hvis du ryger
• undgå at spise og drikke i 8 timer før din procedure
• sørg for, at nogen kører dig hjem efter din procedure

Hvordan udføres en endovaskulær embolisering?

EE udføres på et hospital. Under proceduren foretager din kirurg et lille snit i din lysken.

Et kateter indsættes derefter gennem et stort blodkar i dit ben, kaldet din lårarterie. Kateteret føres gennem din krops cirkulationssystem ved hjælp af røntgenstråler.

Når kateteret når stedet for den abnormitet, der skal behandles, indsprøjtes materiale for at forsegle dit blodkar. Der kan anvendes et antal forskellige materialer, herunder:

• lim, der er biologisk inerte, hvilket betyder, at de ikke interagerer med dine væv
• små plastikpartikler, der hænger tæt sammen i dit blodkar
• skum
• metalspiraler
• kirurgiske balloner

Hvilken type materiale din kirurg bruger, afhænger af det problem, der behandles.

Hvad er risikoen for en endovaskulær embolisering?

Risikoen forbundet med denne procedure inkluderer:

• tilbagevendende symptomer
• blødning ind i din hjerne
• blødning på stedet for dit snit
• skade på arterien, hvor kateteret indsættes
• svigt i det blokerende materiale
• en infektion
• et slagtilfælde

Denne procedure udføres undertiden under generel anæstesi. Anæstesi kan have risici ud over dem, der er forbundet med EE. Nogle potentielle, men sjældne risici for anæstesi inkluderer:

• midlertidig mental forvirring
• et hjerteanfald
• en lungeinfektion
• et slagtilfælde
• død

Gendannelse og udsigter

Du bliver sandsynligvis nødt til at blive på hospitalet i 1 eller 2 dage. Det kan være nødvendigt at du bliver længere, hvis blødningen forekommer før, under eller efter EE.

Din bedringshastighed afhænger af din generelle sundhedstilstand på tidspunktet for proceduren. Din underliggende medicinske tilstand påvirker også din gendannelseshastighed.

Dine udsigter afhænger af den tilstand, der behandles. Hjerneskade forårsaget af blødning før, under eller efter proceduren er muligvis ikke reversibel.

Målet er at forhindre skader, men AVM'er og andre misdannelser opdages undertiden ikke, før de allerede er begyndt at blø.

Oftest er EE succes og har et godt resultat. Det kan reducere din risiko for blødning fra en burst aneurisme eller anden venøs misdannelse. Det kan også mindske smerter fra tumorer og gøre næseblødninger mindre hyppige.