Læge diskussionsguide: Behandling af ankyloserende spondylitis
Indhold
- Hvad er mine behandlingsmål?
- Hvilke medicin skal jeg tage?
- Gør jeg de rigtige øvelser?
- Er der noget andet, jeg kan gøre for at forhindre rygsøjler og ledskader?
- Bør jeg være på en speciel diæt?
- Hvordan kan jeg forberede mig til min næste aftale?
Det første skridt for at blive oven på din ankyloserende spondylitis (AS) er at aftale regelmæssigt aftaler med din læge. Naturligvis betyder det også, at du faktisk holder dem og diskuterer din aktuelle tilstand, symptomer og behandlingsmetode.
Ikke sikker på, hvad jeg skal spørge eller diskutere? Læs videre for behandlingsrelaterede AS-spørgsmål.
Hvad er mine behandlingsmål?
Dit svar på dette spørgsmål er lige så vigtigt som din læge. Begynd med at fortælle din læge, hvad du håber at komme ud af behandlingen.
Nogle af målene med behandling af ankyloserende spondylitis (AS) kan være:
- langsom sygdomsprogression
- lindre smerter og betændelse
- forhindre permanent skade på din rygsøjle og andre led
- opretholde eller forbedre den samlede livskvalitet
Du har måske også specifikke mål, der har at gøre med din besættelse eller fysiske aktiviteter, du nyder. Det er værd at bringe disse ting til din læge.
Da AS er forskelligt for alle, vil din læge fremsætte henstillinger baseret på din aktuelle tilstand med dine personlige præferencer i tankerne. Du kan gennemgå de potentielle fordele og bivirkninger ved hver form for terapi, inden du tager en beslutning.
AS er en kronisk inflammatorisk tilstand, så dine symptomer kan svinge med tiden. Uanset hvilke behandlingsformer du i sidste ende vælger, kan du foretage justeringer efter behov.
Du skal sandsynligvis diskutere dine fremskridt med at nå dine behandlingsmål ved hvert besøg.
Hvilke medicin skal jeg tage?
Der anvendes mange klasser af medicin til behandling af AS. Hvilken af dem der er bedst for dig, afhænger af dine behandlingsmål, og hvor langt sygdommen er kommet.
Uanset hvilken medicin du vælger, vil du sandsynligvis starte med den lavest mulige dosis og justere den i overensstemmelse hermed. Hvis en medicin ikke fungerer, er der andre at vælge imellem. Det kan tage noget forsøg og fejl at finde den, der fungerer for dig.
Spørg om de mulige fordele og risici ved hvert lægemiddel. Følgende er nogle af dine muligheder:
Sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDs) er designet til at hjælpe med at langsomt udvikle sygdommen. Disse medicin kan kræve regelmæssig test af din blod- eller leverfunktion.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er orale medicin, der bruges til behandling af smerter og stivhed. Du kan købe NSAIDs over disk, men din læge kan ordinere en stærkere dosis om nødvendigt. Det kan tage flere uger, før dine symptomer begynder at blive bedre.
NSAID'er kan være effektive, men har også en række mulige bivirkninger. Nogle af de mere alvorlige problemer involverer problemer med din mave, lever, nyrer og hjerte. Potentialet for farlige bivirkninger øges, jo længere du bruger dem.
Kortikosteroider kan give hurtig, men midlertidig, lettelse fra betændelse. De kan injiceres direkte i de berørte led. De generelt injiceres dog ikke i rygsøjlen.
Biologics påvirker din krops inflammatoriske respons. De gives normalt intravenøst eller ved injektion. En række forskellige biologiske materialer er tilgængelige med en række mulige bivirkninger. Hvis du begynder at bruge denne type medicin, bliver din læge nødt til at overvåge din reaktion på den.
Gør jeg de rigtige øvelser?
Fysisk aktivitet er en vigtig del af en AS-behandlingsplan. Træning kan hjælpe med at tackle smerter og få dig til at føle dig bedre. At opbygge muskler hjælper med at yde støtte til dine led. Rækkevidde-øvelser kan hjælpe dig med at holde dig fleksibel og lette stivhed.
Mens motion er en positiv ting, kan du forværre dine symptomer og stress dine led, hvis du gør dem forkert. Tal med din læge om din træningsrutine og spørg, hvordan det kan forbedres.
Nogle gange hjælper det med at arbejde med en fysioterapeut. De kan lære dig, hvordan du får mest muligt ud af træningen uden at beskadige dine led. Faktisk har arbejdet med tilsyn vist sig at være mere effektivt end at træne alene. Din læge kan henvise dig til en kvalificeret fysioterapeut.
Er der noget andet, jeg kan gøre for at forhindre rygsøjler og ledskader?
Baseret på din medicinske historie, livsstil og behandlingsmål kan din læge have yderligere forslag, såsom:
- hvordan man praktiserer god kropsholdning
- den bedste position til at sove og hvilken type sengetøj eller puder der kan hjælpe
- hvad hjælpemidler eller justeringer af hjemmet kan vise sig at være nyttige
- hvilke aktiviteter er for stressende på din rygsøjle eller andre led
- hvad andre specialister kan levere tjenester
Hos mennesker med AS er rygning blevet knyttet til et dårligt funktionelt resultat. Hvis du ryger og ikke kan stoppe, kan din læge anbefale et rygestop-program.
Bør jeg være på en speciel diæt?
Der er ingen en-størrelse-tilpasset diæt til AS, men en afbalanceret diæt er vigtig for et godt helbred. Med dit samlede sundhedsbillede i tankerne kan din læge muligvis påpege nogle ændringer i kosten for at hjælpe dig med at føle dig bedre og forbedre dit helbred.
Hvis du har brug for at tabe dig, har andre sundhedsmæssige problemer eller bare har brug for et lille skub i den rigtige retning, kan din læge henvise dig til en kvalificeret ernæringsfysiolog eller diætist.
Hvordan kan jeg forberede mig til min næste aftale?
Du stiller et spørgsmål, og inden du ved det, går du videre til et nyt emne. Det er ikke en usædvanlig begivenhed under et lægebesøg. Det er heller ikke usædvanligt at komme hjem og indse, at du ikke helt forstod noget, eller at du har opfølgende spørgsmål.
En løsning på dette problem er at føre en AS-journal, som du kan bringe til alle dine aftaler. Det er en fantastisk måde at holde styr på spørgsmål og svar, ændringer i behandlingen og læge-anbefalinger.
Her er et par ting, du skal opdatere inden hver aftale:
- Liste over alle receptpligtige medicin og receptfri medicin, du tager, inklusive dosis og hyppighed. Glem ikke at angive kosttilskud.
- Hvis dette er dit første besøg, medbring eventuelle medicinske poster og testresultater, der vedrører din medicinske historie.
- Liste over nye eller forværrede symptomer på AS. Medtag andre symptomer, du måtte have, fordi de faktisk kan være relateret til AS. Selvom de ikke er det, skal de stadig indarbejdes i din behandling.
- Bivirkninger og bekymringer omkring aktuelle medicin.
- Spørgsmål om eventuelle nylige testresultater.