Hvordan meningitis diagnosticeres
Indhold
Diagnosen meningitis stilles ved klinisk observation af sygdommens symptomer og bekræftes ved hjælp af en undersøgelse kaldet en lumbal punktering, som består i fjernelse af en lille mængde CSF fra rygmarvskanalen. Denne test kan vise, om der er betændelse i hjernehinderne, og hvilket årsagssubstans der er afgørende for diagnosen og til at vejlede behandlingen af sygdommen.
De prøver og eksamener, der kan bestilles af lægen, er:
1. Vurdering af symptomer
Den indledende diagnose af meningitis stilles ved lægeevaluering af symptomer ved at observere, om personen føler smerte eller har svært ved at bevæge sig i nakken, har høj og pludselig feber, svimmelhed, koncentrationsbesvær, følsomhed over for lys, manglende appetit, tørst og mental forvirring, for eksempel.
Baseret på vurderingen af de symptomer, som patienten præsenterer, kan lægen anmode om andre tests for at fuldføre diagnosen. Kend andre symptomer på meningitis.
2. CRL-kultur
CSF-kultur, også kaldet cerebrospinalvæske eller CSF, er en af de vigtigste laboratorietest, der anmodes om til diagnose af meningitis. Denne undersøgelse består i at tage en prøve af CSF, som er en væske, der findes omkring centralnervesystemet, gennem en lumbal punktering, der sendes til laboratoriet til analyse og forskning i mikroorganismer.
Denne test er ubehagelig, men hurtig og forårsager normalt hovedpine og svimmelhed efter proceduren, men i nogle tilfælde kan den lindre symptomerne på meningitis ved at sænke kranietrykket.
Denne væskes udseende kan allerede indikere, om personen har bakteriel meningitis, fordi væsken i dette tilfælde kan blive uklar, og i tilfælde af tuberkulose meningitis kan den blive let overskyet, i de andre typer kan udseendet fortsat være rent og gennemsigtigt som vand.
3. Blod- og urintest
Urin og blodprøver kan også bestilles for at hjælpe med at diagnosticere meningitis. Urinprøven kan indikere tilstedeværelsen af infektioner på grund af visualisering af bakterier og utallige leukocytter i urinen, og urinkulturen kan således angives for at identificere mikroorganismen.
Blodprøven anmodes også meget om at kende personens generelle tilstand, hvilket kan indikere en stigning i antallet af leukocytter og neutrofiler ud over identifikationen af atypiske lymfocytter i tilfælde af blodtal og en stigning i koncentrationen af CRP i blodet, hvilket indikerer infektion.
Normalt, når der er tegn på infektion med bakterier, kan bakterioskopi anbefales, og hvis personen er indlagt, blodkultur, der består af dyrkning af blodprøven i laboratoriet for at kontrollere for tilstedeværelsen af infektion i blodet. I tilfælde af bakterioskopi farves prøven, der er indsamlet fra patienten, med Gram-plet og analyseres derefter under et mikroskop for at verificere bakteriens egenskaber og dermed hjælpe med diagnosen.
Ifølge resultaterne af de mikrobiologiske tests er det også muligt at kontrollere, hvilket antibiotikum mikroorganismen er følsom over for, da det er det mest anbefalede til behandling af meningitis. Find ud af, hvordan behandling udføres for meningitis.
4. Imaging eksamener
Billeddannelsestest, såsom computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse, er kun indiceret, når der er mistanke om hjerneskade eller følgevirkninger efter meningitis. Der er mistænkelige tegn, når personen har anfald, ændringer i størrelsen på pupillerne i øjnene, og hvis der er mistanke om tuberkuløs meningitis.
Ved diagnosticering af sygdommen skal patienten forblive på hospitalet i et par dage, før behandlingen starter, baseret på antibiotika i tilfælde af bakteriel meningitis eller lægemidler til at sænke feberen og reducere ubehag i tilfælde af viral meningitis.
5. Cup-test
Cup-testen er en simpel test, der kan bruges til at hjælpe med diagnosen meningokok meningitis, som er en type bakteriel meningitis, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af røde pletter på huden. Testen består i at trykke en gennemsigtig glaskop på armen og kontrollere, om de røde pletter forbliver og kan ses gennem glasset, hvilket kan karakterisere sygdommen.