Cyclothymia

Indhold
- Hvad er symptomerne på cyklotymi?
- Hvordan diagnosticeres cyklotymi?
- Hvad er behandlingerne for cyklotymi?
- Hvad er udsigten til cyklotymi?
Hvad er cyklotymi?
Cyclothymia eller cyclothymic lidelse er en mild stemningsforstyrrelse med symptomer svarende til bipolar II lidelse. Både cyclothymia og bipolar lidelse forårsager følelsesmæssige op- og nedture, fra maniske højder til depressive nedture.
Cyclothymia er kendetegnet ved svingende depressive symptomer på lavt niveau sammen med perioder med mild mani (hypomani). Symptomerne skal være til stede i mindst to år, før der kan stilles en diagnose af cyclothymia (et år hos børn). Disse humørsvingninger har tendens til at forekomme i cyklusser og nå højder og nedture. Mellem disse høje og nedre kan du føle, at dit humør er stabilt.
Hovedforskellen mellem de to lidelser er intensitet. Humørsvingninger forbundet med cyclothymia er ikke så ekstreme som dem, der følger med bipolar lidelse: De med bipolar lidelse oplever intense symptomer, der opfylder klinisk kriterier for diagnoser af mani og større depression, mens de med cyclothymia oplever mildere "op og ned". beskrevet som hypomani og mild depression. Hvis den ikke behandles, kan cyklotymi øge din risiko for at udvikle bipolar lidelse.
Tilstanden udvikler sig normalt i ungdomsårene. Mennesker med sygdommen ser ofte ud til at fungere normalt, skønt de kan virke "humørsyge" eller "vanskelige" for andre. Folk vil ofte ikke søge behandling, fordi humørsvingningerne ikke virker alvorlige. Mennesker med cyclothymia kan lejlighedsvis endda være hyper-produktive.
I henhold til den seneste Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) skelnes cyclothymia fra bipolar lidelse, fordi den mangler de fulde kriterier for større depression, mani eller en blandet episodeforstyrrelse. Imidlertid vil nogle mennesker med cyclothymia udvikle bipolar I eller bipolar II lidelse senere i livet.
Hvad er symptomerne på cyklotymi?
Mennesker med cyklotymi oplever normalt mange uger med lavt niveau depression efterfulgt af en episode af mild mani, der varer flere dage.
Depressive symptomer på cyclothymia kan omfatte:
- irritabilitet
- aggressivitet
- søvnløshed eller hypersomnia (sover for meget)
- ændringer i appetit
- vægttab eller gevinst
- træthed eller lav energi
- lav seksuel lyst og funktion
- følelser af håbløshed, værdiløshed eller skyld
- uopmærksomhed, manglende koncentration eller glemsomhed
- uforklarlige fysiske symptomer
De maniske symptomer på cyclothymia kan omfatte:
- ekstremt høj selvtillid
- overdreven tale eller tale meget hurtigt, nogle gange så hurtigt har andre problemer med at følge, hvad personen siger
- racing tanker (forvirret og uorganiseret)
- manglende fokus
- rastløshed og hyperaktivitet
- øget angst
- går i dage med lidt eller ingen søvn (uden at blive træt)
- argumenterende
- hyperseksualitet
- hensynsløs eller impulsiv adfærd
Nogle patienter oplever "blandede perioder", hvor en kombination af både maniske og deprimerede symptomer opstår inden for meget kort tid - den ene efterfulgt straks af den anden.
Hvordan diagnosticeres cyklotymi?
Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager eller udløser symptomer på cyclothymia. Betingelsen er dog kendt for at køre i familier.
En person har ikke cyklotymi, hvis de føler sig symptomfri i mere end to måneder. For at skelne cyclothymia fra regelmæssig humørhed vil din læge sammenligne dine symptomer med følgende kliniske kriterier:
- mange perioder med forhøjet humør (hypomani) og depression i mindst to år (et år hos børn og teenagere) forekommer mindst halvdelen af tiden
- perioder med stabile stemninger, der varer mindre end to måneder
- symptomer, der socialt påvirker din hverdag - i skole, arbejde osv.
- symptomer, der ikke opfylder kriterierne for bipolar lidelse, svær depression eller anden mental lidelse
- symptomer, der ikke er forårsaget af stofmisbrug eller anden medicinsk tilstand
Din læge vil diskutere dine symptomer og sygehistorie med dig. Han / hun kan også stille dig spørgsmål om din brug af stoffer eller alkohol.
Labs kan også udføres for at udelukke andre medicinske tilstande, der kan forårsage symptomerne.
Hvad er behandlingerne for cyklotymi?
Cyclothymia er en kronisk tilstand, der kræver livslang behandling. Hvis du holder op med at tage medicin - selv i perioder med remission - vender dine symptomer tilbage.
Fordi cyclothymia kan udvikle sig til bipolar lidelse, er det afgørende, at du får passende behandlinger. Alkohol og stofbrug kan også øge dine symptomer.
De vigtigste typer medicin, der anvendes til behandling af cyklotymi, inkluderer:
- stemningsstabilisatorer såsom lithium
- anti-anfaldsmedicin (også kendt som antikonvulsiva) inkluderer divalproexnatrium (Depakote), lamotrigin (Lamictal) og valproinsyre (Depakene)
- atypiske antipsykotiske lægemidler såsom olanzapin (Zyprexa), quetiapin (Seroquel) og risperidon (Risperdal) kan hjælpe patienter, der ikke reagerer på medicin mod anfald
- anti-angst medicin, såsom benzodiazepin
- antidepressiva bør kun bruges sammen med en stemningsstabilisator, da de kan forårsage potentielt skadelige maniske episoder, når de tages alene
Psykoterapi betragtes som en vital del af behandlingen af cyklotymi. De to primære typer psykoterapi, der anvendes til behandling af cyklotymi, er kognitiv adfærdsterapi og trivselsterapi.
Kognitiv adfærdsterapi fokuserer på at identificere negative eller usunde overbevisninger og adfærd og erstatte dem med positive eller sunde. Det kan også hjælpe dig med at håndtere stress og udvikle håndteringsteknikker.
Velfærdsterapi fokuserer på at forbedre den generelle livskvalitet snarere end at fastsætte specifikke psykologiske symptomer. En nylig klinisk undersøgelse viste, at en kombination af kognitiv adfærdsterapi og velværebehandling bringer væsentlige forbedringer i livet for patienter med cyklotymi.
Andre typer terapi, der kan være til gavn for patienter, inkluderer samtale-, familie- eller gruppeterapi.
Hvad er udsigten til cyklotymi?
Der er ingen kur mod cyclothymia, men der er behandlinger, der hjælper dig med at håndtere dine symptomer. Din læge hjælper dig med at oprette en behandlingsplan, der sandsynligvis vil omfatte en kombination af medicin og terapi.
Det kan være fristende at stoppe med at tage din medicin eller deltage i terapisessioner under episoder med hypomani. Men det er meget vigtigt, at du overholder din behandlingsplan.