Cor pulmonale: hvad det er, årsager og behandling

Indhold

• Hovedårsager
• Symptomer på cor pulmonale
• Hvordan behandlingen udføres

Cor pulmonale svarer til en ændring af højre ventrikel på grund af lungesygdom. Den højre ventrikel er en struktur, der hører til det kardiovaskulære system, der er ansvarlig for transport af blod fra hjertet til lungerne, og som på grund af lungesygdomme, især kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), kan gennemgå strukturelle og følgelig funktionelle ændringer. Lær hvordan du identificerer og behandler KOL.

Cor pulmonale kan klassificeres som akut eller kronisk:

• Cor pulmonale akut: kan forårsages på grund af lungeemboli eller personskade fra mekanisk ventilation og er normalt let reversibel;
• Cor pulmonale kronisk: det er hovedsageligt forårsaget af KOL, men det kan også skyldes tab af lungevæv på grund af operation, lungefibrose, lidelser, der involverer åndedrætsmusklerne eller på grund af kronisk lungeemboli.

Diagnosen stilles på baggrund af symptomer og laboratorie- og billeddannelsesundersøgelser, såsom ekkokardiografi, hvor hjertestrukturer observeres i realtid, i hvilket tilfælde strukturændring af højre ventrikel visualiseres.

Hovedårsager

I nærværelse af lungesygdomme passerer blodet gennem lungevenerne og arterierne med vanskeligheder, hvilket karakteriserer pulmonal hypertension, hvilket får hjertestrukturer, især højre ventrikel, til at blive overbelastet.

Pulmonal hypertension og følgelig cor pulmonale kan være forårsaget af:

• Kronisk obstruktiv lungesygdom;
• Lungeemboli;
• Cystisk fibrose;
• Sklerodermi;
• Lungeemfysem;
• Hjerteinsufficiens

Derudover kan ændringer i vaskularitet og øget blodviskositet resultere i pulmonal hypertension. Lær mere om pulmonal hypertension.

Symptomer på cor pulmonale

Oprindeligt er cor pulmonale asymptomatisk, men ikke-specifikke symptomer kan forekomme, såsom:

• Ekstrem træthed;
• Cyanose;
• Host med slim eller blod;
• Vanskeligheder eller hvæsen ved vejrtrækning
• Brystsmerter;
• Hævelse af underekstremiteterne
• Leverforstørrelse
• Udvidelse af halsvenerne, som er venerne i nakken;
• Gule øjne.

Diagnosen stilles ved vurdering af symptomer og tests såsom laboratorietests, såsom arteriel blodgas og blodtal, for eksempel elektrokardiogram og ekkokardiogram, som gøres for i realtid at vurdere hjertets strukturer, som kan opfattes gennem denne undersøgelse af ændringen i højre ventrikel. Forstå hvordan ekkokardiogrammet gøres.

Derudover kan andre test bestilles for at bekræfte diagnosen, såsom bryst tomografi, lungebiopsi og lungevene angiotomografi. Se hvad angiotomografi er beregnet til.

Hvordan behandlingen udføres

Behandlingen af ​​cor pulmonale udføres i henhold til den tilknyttede lungesygdom, og det anbefales normalt at forbedre iltning, mindske væskeretention, kontrollere lungesygdom og forbedre højre ventrikelfunktion.

Det kan anbefales af mediet at bruge lægemidler, der forbedrer cirkulationen og nedsætter trykket i lungen, såsom antihypertensiva og antikoagulantia, for eksempel. I mere alvorlige tilfælde kan det imidlertid være nødvendigt med hjerte- eller lungetransplantation for at løse cor pulmonale.