Komplikationer af ankyloserende spondylitis
Indhold
- Hvad er AS?
- Komplikationer af AS
- Stivhed og nedsat fleksibilitet
- Iritis
- Ledskader
- Træthed
- Osteoporose og knoglebrud
- Kardiovaskulær sygdom
- GI lidelse
- Sjældne komplikationer
- Cauda Equina syndrom
- Amyloidose
- Hvornår skal jeg se en læge
Rygsmerter er en af de mest almindelige medicinske klager i Amerika i dag.
Faktisk, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke, oplever omkring 80 procent af voksne lændesmerter på et eller andet tidspunkt i deres levetid.
Årsagen til rygsmerter efterlades alt for ofte udiagnosticeret. Det diskonteres som et irriterende problem, skjult af over-the-counter smertestillende medicin og ofte ubehandlet.
Imidlertid er en specifik diagnose af årsagen mulig. I nogle tilfælde kan rygsmerter være resultatet af ankyloserende spondylitis (AS).
Hvad er AS?
AS er en progressiv, inflammatorisk form for gigt, der påvirker det aksiale skelet (rygsøjlen) og nærliggende led.
Den kroniske betændelse over tid kan medføre, at ryghvirvlerne smelter sammen. Som et resultat bliver rygsøjlen mindre fleksibel.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, mister rygsøjlen sin fleksibilitet, og rygsmerterne bliver værre. De første symptomer på sygdommen inkluderer:
- kroniske smerter i lænden og hofterne
- stivhed i lænden og hofterne
- øget smerte og stivhed om morgenen eller efter lange perioder med at være inaktiv
Mange mennesker med sygdommen bøjer sig fremad. I avancerede tilfælde af sygdommen kan betændelsen være så dårlig, at en person ikke kan løfte hovedet for at se foran dem.
Risikofaktorer for AS inkluderer:
- Alder: Sen ungdomsår eller tidlig voksenalder er, når debut sandsynligvis vil forekomme.
- Køn: Mænd er generelt mere tilbøjelige til at udvikle AS.
- Genetik: De fleste mennesker med AS har, selvom det ikke garanterer sygdommens udvikling.
Komplikationer af AS
Stivhed og nedsat fleksibilitet
Hvis den ikke behandles, kan den kroniske betændelse få ryghvirvlerne i rygsøjlen til at smelte sammen. Når dette sker, kan din rygsøjle blive mindre fleksibel og mere stiv.
Du har muligvis nedsat bevægelsesområde, når:
- bøjning
- vride
- vender
Du kan også have større og hyppigere rygsmerter.
Betændelsen er ikke begrænset til din ryg og ryghvirvler. Det kan involvere andre nærliggende led, herunder din:
- hofter
- skuldre
- ribben
Dette kan forårsage mere smerte og stivhed i din krop.
Betændelsen kan også påvirke sener og ledbånd, der forbinder til dine knogler, hvilket kan gøre bevægelige led stadig vanskeligere.
I nogle tilfælde kan organer som din tarm, hjerte eller endda dine lunger blive påvirket af den inflammatoriske proces.
Iritis
Iritis (eller anterior uveitis) er en type øjenbetændelse, som ca. 50 procent af mennesker med AS oplever. Hvis betændelse spreder sig i dine øjne, kan du udvikle:
- øjenpine
- følsomhed over for lys
- sløret syn
Iritis behandles typisk med topiske kortikosteroid øjendråber og har brug for øjeblikkelig lægehjælp for at forhindre skader.
Ledskader
Selvom det vigtigste område af betændelse er rygsøjlen, kan smerter og ledskader også forekomme i:
- kæbe
- bryst
- nakke
- skuldre
- hofter
- knæ
- ankler
Ifølge Spondylitis Association of America har omkring 15 procent af mennesker med AS kæbbetændelse, som kan påvirke tygge og synke.
Træthed
En undersøgelse viste om personer med AS-erfaring:
- træthed, en ekstrem form for træthed
- hjerne tåge
- mangel på energi
En række faktorer kan bidrage til dette, såsom:
- anæmi
- tab af søvn på grund af smerte eller ubehag
- muskelsvaghed, der tvinger din krop til at arbejde hårdere
- depression, andre psykiske problemer og
- visse lægemidler, der anvendes til behandling af gigt
Behandling af træthed kræver ofte flere behandlinger for at imødegå de forskellige bidragsydere.
Osteoporose og knoglebrud
Osteoporose er en hyppig komplikation for mennesker med AS og kan forårsage svækkede knogler. Op til halvdelen af alle mennesker med denne tilstand har også osteoporose.
Beskadigede, svækkede knogler kan brydes lettere. For mennesker med AS gælder dette især i rygsøjlens ryghvirvler. Brud i knoglerne i din rygsøjle kan beskadige din rygmarv og nerverne forbundet med den.
Kardiovaskulær sygdom
AS er blevet forbundet med antallet af, herunder:
- aortitis
- aortaklappesygdom
- kardiomyopati
- Iskæmisk hjertesygdom
Betændelse kan påvirke dit hjerte og aorta. Over tid kan aorta blive forstørret og forvrænget som følge af betændelsen. En beskadiget aortaklappe kan forringe dit hjertes evne til at fungere korrekt.
kan omfatte:
- fibrose i de øvre lapper
- interstitiel lungesygdom
- respiratorisk svækkelse
- søvnapnø
- kollapsede lunger
GI lidelse
Mange mennesker med AS oplever betændelse i mave-tarmkanalen og tarmene og forårsager:
- mavesmerter
- diarré
- andre fordøjelsesproblemer
AS har links til:
- colitis ulcerosa
- Crohns sygdom
Sjældne komplikationer
Cauda Equina syndrom
Cauda equina syndrom (CES) er en sjælden svækkende neurologisk komplikation af AS, der for det meste forekommer hos mennesker, der har haft AS i mange år.
CES kan forstyrre motorisk og sensorisk funktion til underben og blære. Det kan endda forårsage lammelse.
Du kan opleve:
- lændesmerter, der kan stråle ned ad benet
- følelsesløshed eller nedsatte reflekser i benene
- tab af kontrol over blære eller tarm
Amyloidose
Amyloidose opstår, når et protein kaldet amyloid opbygges i dit væv og organer. Amyloid findes ikke naturligt i kroppen og kan forårsage organsvigt.
Renal amyloidose var den mest almindelige form, der blev fundet hos mennesker med AS.
Hvornår skal jeg se en læge
Ideelt set vil du og din læge opdage og diagnosticere din AS tidligt. Du kan begynde tidlig behandling, der kan hjælpe dig med at reducere symptomerne og mindske risikoen for mulige langsigtede komplikationer.
Imidlertid vil ikke alle blive diagnosticeret med denne tilstand på et tidligt tidspunkt. Det er vigtigt at se din læge, hvis du oplever rygsmerter og er usikker på årsagen.
Hvis du har mistanke om, at dine symptomer er relateret til AS, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. Jo længere du venter, jo større er chancerne for, at du oplever mere alvorlige symptomer og komplikationer.