De 8 mest almindelige fødevareintolerancer

Indhold

• Hvad er en fødevareintolerance?
• 1. Mejeri
• 2. Gluten
• 3. Koffein
• 4. Salicylater
• 5. Aminer
• 6. FODMAPs
• 7. Sulfitter
• 8. Fruktose
• Andre almindelige fødevareintolerancer
• Bundlinjen

I modsætning til nogle allergier er fødevareintolerancer ikke livstruende. De kan dog være meget problematiske for de berørte.

Fødevareintolerancer og følsomhed er ekstremt almindelige og ser ud til at stige (1).

Faktisk estimeres det, at op til 20% af verdens befolkning kan have en fødevareintolerance (2).

Fødevareintolerancer og følsomhed kan være svært at diagnosticere på grund af deres brede vifte af symptomer.

Denne artikel gennemgår de mest almindelige typer fødevarefølsomhed og intolerance, deres relaterede symptomer og fødevarer, der skal undgås.

Hvad er en fødevareintolerance?

Udtrykket "følsom overfølsomhed" refererer til både fødevareallergi og fødevareintolerancer (3).

En fødevareintolerance er ikke den samme som en fødevareallergi, selvom nogle af symptomerne kan være ens.

Faktisk kan det være vanskeligt at adskille fødevareallergier og fødevareintolerancer fra hinanden, hvilket gør det vigtigt at tale med din læge, hvis du har mistanke om, at du måske har en intolerance.

Når du har en fødeintolerance, begynder symptomerne normalt inden for et par timer efter at have spist den mad, som du er intolerant over for.

Alligevel kan symptomer forsinkes med op til 48 timer og vare i timer eller endda dage, hvilket gør den fornærmede mad særlig vanskelig at finde ud af (4).

Hvad mere er, hvis du ofte konsumerer fødevarer, som du er intolerante over for, kan det være vanskeligt at korrelere symptomer med en bestemt mad.

Mens symptomer på fødeintolerance varierer, involverer de ofte fordøjelsessystemet, huden og luftvejene.

Almindelige symptomer inkluderer (5):

• Diarré
• Oppustethed
• udslæt
• Hovedpine
• Kvalme
• Træthed
• Mavesmerter
• Løbende næse
• Refluks
• Skylning af huden

Fødevareintolerancer diagnosticeres ofte ved eliminationsdieter, der er specifikt designet til at indsnævre fornærmede fødevarer eller ved hjælp af andre testmetoder.

Elimineringsdietter fjerner fødevarer, der oftest er forbundet med intolerance i en periode, indtil symptomerne falder. Fødevarer genindføres derefter én ad gangen under overvågning af symptomer (6).

Denne type diæt hjælper folk med at identificere, hvilken mad eller fødevarer der forårsager symptomer.

Her er 8 af de mest almindelige fødevareintolerancer.

1. Mejeri

Laktose er et sukker, der findes i mælk og mejeriprodukter.

Det nedbrydes i kroppen af ​​et enzym kaldet lactase, hvilket er nødvendigt for, at lactose kan fordøjes og absorberes korrekt.

Laktoseintolerance er forårsaget af mangel på lactaseenzymer, hvilket forårsager en manglende evne til at fordøje laktose og resulterer i fordøjelsessymptomer.

Symptomer på laktoseintolerance inkluderer (7):

• Mavesmerter
• Oppustethed
• Diarré
• Gas
• Kvalme

Laktoseintolerance er ekstremt almindelig.

Faktisk anslås det, at 65% af verdens befolkning har problemer med at fordøje lactose (8).

Intolerance kan diagnosticeres på flere måder, herunder en laktosetolerance-test, laktosepustetest eller afføring PH-test.

Hvis du tror, ​​du kan have en intolerance over for laktose, skal du undgå mejeriprodukter, der indeholder lactose, såsom mælk og is.

Ældre oste og gærede produkter som kefir kan være lettere for dem med laktoseintolerance at tolerere, da de indeholder mindre laktose end andre mejeriprodukter (9).

Resumé Laktoseintolerance er almindelig og involverer fordøjelsessymptomer inklusive diarré, oppustethed og gas. Mennesker med laktoseintolerance bør undgå mejeriprodukter som mælk og is.

2. Gluten

Gluten er det generelle navn, der gives til proteiner, der findes i hvede, byg, rug og triticale.

Flere tilstande vedrører gluten, herunder cøliaki, ikke-cøliaki glutenfølsomhed og hvedeallergi.

Cøliaki involverer et immunrespons, hvorfor det klassificeres som en autoimmun sygdom (10).

Når mennesker med cøliaki udsættes for gluten, angriber immunsystemet tyndtarmen og kan forårsage alvorlig skade på fordøjelsessystemet.

Hvedeallergi forveksles ofte med cøliaki på grund af deres lignende symptomer.

De adskiller sig ved, at hvedeallergier genererer et allergiproducerende antistof mod proteiner i hvede, mens cøliaki er forårsaget af en unormal immunreaktion mod især gluten (11).

Imidlertid oplever mange mennesker ubehagelige symptomer, selv når de tester negativt for cøliaki eller en hvedeallergi.

Dette er kendt som ikke-cøliaki-glutenfølsomhed, en mildere form for glutenintolerance, der er estimeret at påvirke overalt fra 0,5 til 13% af befolkningen (12).

Symptomer på ikke-cøliaki-glutenfølsomhed svarer til dem ved cøliaki og inkluderer (13):

• Oppustethed
• Mavesmerter
• Diarré eller forstoppelse
• Hovedpine
• Træthed
• Ledsmerter
• Udslæt
• Depression eller angst
• Anæmi

Både cøliaki og ikke-cøliaki-glutenfølsomhed styres med en glutenfri diæt.

Det indebærer overholdelse af en diæt fri for fødevarer og produkter, der indeholder gluten, herunder:

• Brød
• pasta
• Korn
• Øl
• Bagværk
• Kiks
• Saucer, dressing og gravies, især sojasovs

Resumé Gluten er et protein, der findes i hvede, byg, rug og triticale. Mennesker med en intolerance over for gluten kan opleve symptomer som mavesmerter, oppustethed og hovedpine.

3. Koffein

Koffein er et bittert kemikalie, der findes i en lang række drikkevarer, herunder kaffe, soda, te og energidrikke.

Det er et stimulerende middel, hvilket betyder, at det reducerer træthed og øger årvågenheden, når den indtages.

Det gør det ved at blokere receptorer for adenosin, en neurotransmitter, der regulerer søvn-vågne cyklus og forårsager døsighed (14).

De fleste voksne kan med sikkerhed forbruge op til 400 mg koffein om dagen uden nogen bivirkninger. Dette er mængden af ​​koffein i cirka fire kopper kaffe (15).

Nogle mennesker er imidlertid mere følsomme over for koffein og oplever reaktioner, selv efter at have indtaget en lille mængde.

Denne overfølsomhed over for koffein er blevet knyttet til genetik såvel som en nedsat evne til at metabolisere og udskille koffein (16).

En koffeinfølsomhed er anderledes end en koffeinallergi, som involverer immunsystemet.

Mennesker med en overfølsomhed over for koffein kan opleve følgende symptomer efter at have indtaget selv en lille mængde koffein (17):

• Hurtig hjerteslag
• Angst
• rystesyge
• Søvnløshed
• Nervøsitet
• rastløshed

Mennesker med en følsomhed over for koffein bør minimere deres indtag ved at undgå mad og drikkevarer, der indeholder koffein, herunder kaffe, soda, energidrikke, te og chokolade.

Resumé Koffein er en almindelig stimulant, som nogle mennesker er overfølsomme over for. Selv en lille mængde kan forårsage angst, hurtig hjerteslag og søvnløshed hos nogle individer.

4. Salicylater

Salicylater er naturlige kemikalier, der produceres af planter som et forsvar mod miljømæssige stressfaktorer som insekter og sygdomme (18).

Salicylater har antiinflammatoriske egenskaber. Faktisk er det vist, at fødevarer, der er rige på disse forbindelser, beskytter mod visse sygdomme som tyktarmskræft (19).

Disse naturlige kemikalier findes i en lang række fødevarer, herunder frugt, grøntsager, te, kaffe, krydderier, nødder og honning.

Bortset fra at være en naturlig bestanddel af mange fødevarer, anvendes salicylater ofte som et fødevarekonserveringsmiddel og kan findes i medicin.

Mens for store mængder salicylater kan forårsage sundhedsmæssige problemer, har de fleste ikke noget problem med at indtage normale mængder salicylater, der findes i fødevarer.

Nogle mennesker er imidlertid ekstremt følsomme over for disse forbindelser og udvikler bivirkninger, når de spiser selv små mængder.

Symptomer på salicylatintolerance inkluderer (20):

• Tilstoppet næse
• Sinusinfektioner
• Næse- og sinus-polypper
• Astma
• Diarré
• Tarmen betændelse (colitis)
• Hives

Selv om det er umuligt at fjerne salicylater fra kosten er det umuligt, at personer med en salicylatintolerance bør undgå mad med meget salicylater som krydderier, kaffe, rosiner og appelsiner samt kosmetik og medicin, der indeholder salicylater (20).

Resumé Salicylater er kemikalier, der findes naturligt i mange fødevarer og bruges som konserveringsmidler i fødevarer og medicin. Mennesker, der er intolerante over for salicylater, kan opleve symptomer som nældefeber, snerpet næse og diarré, når de udsættes.

5. Aminer

Aminer produceres af bakterier under opbevaring og gæring af fødevarer og findes i en lang række fødevarer.

Selvom der er mange typer aminer, er histamin oftest forbundet med madrelaterede intolerancer.

Histamin er et kemikalie i kroppen, der spiller en rolle i immun-, fordøjelses- og nervesystemet.

Det hjælper med at beskytte kroppen mod infektion ved at skabe en øjeblikkelig inflammatorisk reaktion på allergener. Dette udløser nysen, kløe og vandige øjne for potentielt at udskille skadelige indtrængende (21).

Hos mennesker uden intolerance metaboliseres og udskilles histamin let.

Nogle mennesker er imidlertid ikke i stand til at nedbryde histamin korrekt, hvilket får det til at opbygges i kroppen.

Den mest almindelige årsag til histaminintolerance er nedsat funktion af de enzymer, der er ansvarlige for nedbrydning af histamin - diamineoxidase og N-methyltransferase (22).

Symptomer på histaminintolerance inkluderer (23):

• Skylning af huden
• Hovedpine
• Hives
• Kløe
• Angst
• Magekramper
• Diarré
• Lavt blodtryk

Mennesker med en intolerance over for histamin bør undgå fødevarer med højt indhold af dette naturlige kemikalie, herunder:

• Fermenterede fødevarer
• Kureret kød
• Tørrede frugter
• Citrusfrugter
• avocadoer
• Ældre oste
• Røget fisk
• Eddike
• Surede fødevarer som kødmælk
• Fermenterede alkoholiske drikke som øl og vin

Resumé Histamin er en forbindelse, der kan forårsage symptomer som kløe, nældefeber og mavekramper hos mennesker, der ikke er i stand til korrekt at nedbryde og udskille det fra kroppen.

6. FODMAPs

FODMAPs er en forkortelse, der står for gærbare oligo-, di-, mono-saccharider og polyoler (24).

De er en gruppe af kortkædede kulhydrater, der findes naturligt i mange fødevarer, der kan forårsage fordøjelsesbesvær.

FODMAP'er absorberes dårligt i tyndtarmen og rejser til tyktarmen, hvor de bruges som brændstof til tarmbakterierne der.

Bakterierne nedbryder eller "gærer" FODMAP'erne, der producerer gas og forårsager oppustethed og ubehag.

Disse kulhydrater har også osmotiske egenskaber, hvilket betyder, at de trækker vand ind i fordøjelsessystemet og forårsager diarré og ubehag (25).

Symptomer på en FODMAP-intolerance inkluderer (26):

• Oppustethed
• Diarré
• Gas
• Mavesmerter
• Forstoppelse

FODMAP-intolerancer er meget almindelige hos personer med irritabelt tarmsyndrom eller IBS.

Faktisk oplever 86% af mennesker, der diagnosticeres med IBS, en reduktion i fordøjelsessymptomer, når de følger en lav-FODMAP-diæt (27).

Der er mange fødevarer med mange FODMAP'er, herunder:

• æbler
• Bløde oste
• Honning
• Mælk
• artiskokker
• Brød
• bønner
• Linser
• Øl

Resumé FODMAPs er en gruppe af kortkædede kulhydrater, der findes i en lang række fødevarer. De kan forårsage fordøjelsesbesvær hos mange mennesker, især dem med IBS.

7. Sulfitter

Sulfitter er kemikalier, der primært bruges som konserveringsmidler i fødevarer, drikkevarer og nogle medikamenter.

De kan også findes naturligt i nogle fødevarer som druer og ældre oste.

Sulfitter sættes til fødevarer som tørret frugt for at forsinke brunfarvning og vin for at forhindre ødelæggelse forårsaget af bakterier (28).

De fleste mennesker kan tolerere sulfitterne, der findes i fødevarer og drikkevarer, men nogle mennesker er følsomme over for disse kemikalier.

Sulfitfølsomhed er mest almindelig hos mennesker med astma, skønt mennesker uden astma også kan være intolerante overfor sulfitter.

Almindelige symptomer på sulfitfølsomhed inkluderer (29):

• Hives
• Hævelse af huden
• Tilstoppet næse
• Hypotension
• Flushing
• Diarré
• hvæsen
• hoste

Sulfitter kan endda forårsage indsnævring af luftvejene hos astmatiske patienter med sulfitfølsomhed, og i alvorlige tilfælde kan det føre til livstruende reaktioner.

Food and Drug Administration (FDA) kræver, at brugen af ​​sulfitter skal angives på etiketten på enhver mad, der indeholder sulfitter, eller hvor sulfitter blev brugt under forarbejdningen af ​​fødevarer (30).

Eksempler på fødevarer, der kan indeholde sulfitter, inkluderer (31):

• Tørret frugt
• Vin
• æble cider
• Dåse grøntsager
• Syltede fødevarer
• Krydderier
• Kartoffel chips
• Øl
• Te
• Bagværk

Resumé Sulfitter bruges ofte som konserveringsmidler og kan findes naturligt i visse fødevarer. Mennesker, der er overfølsomme overfor sulfitter, kan opleve symptomer som fyldt næse, vejrtrækning og lavt blodtryk.

8. Fruktose

Fruktose, som er en type FODMAP, er et simpelt sukker, der findes i frugter og grøntsager, samt sødestoffer som honning, agave og majsfrugt med høj fruktose.

Forbruget af fruktose, især fra sukkersødede drikkevarer, er steget dramatisk i de sidste fyrre år og har været forbundet med en stigning i fedme, leversygdom og hjertesygdom (32, 33).

Bortset fra en stigning i fruktose-relaterede sygdomme, har der også været en stigning i fruktose-malabsorption og intolerance.

Hos mennesker med fruktoseintolerance absorberes fruktose ikke effektivt i blodet (34).

I stedet rejser den malabsorberede fruktose til tyktarmen, hvor den fermenteres af tarmbakterier, hvilket skaber fordøjelsesnedsathed.

Symptomer på fruktose malabsorption inkluderer (35):

• Refluks
• Gas
• Diarré
• Kvalme
• Mavesmerter
• Opkastning
• Oppustethed

Mennesker med en intolerance over for fruktose er ofte også følsomme over for andre FODMAP'er og kan drage fordel af at følge en lav-FODMAP diæt.

For at håndtere symptomer, der er relateret til fruktose-malabsorption, bør følgende fødevarer med høj fruktose undgås (36):

• Soda
• Honning
• Æbler, æblejuice og æblecider
• Agave nektar
• Fødevarer, der indeholder høj-fruktose majs sirup
• Visse frugter som vandmelon, kirsebær og pærer
• Visse grøntsager som sukker snør ærter

Resumé Fruktose er et simpelt sukker, der er malabsorberet af mange mennesker. Det kan forårsage symptomer som oppustethed, gas og diarré hos dem, der ikke kan absorbere den ordentligt.

Andre almindelige fødevareintolerancer

De ovenfor anførte fødevareintolerancer er blandt de mest almindelige typer.

Der er imidlertid mange andre fødevarer og ingredienser, som folk kan være intolerante over for, herunder:

• Aspartam: Aspartam er et kunstigt sødestof, der ofte bruges som sukkererstatning. Selvom forskning er modstridende, har nogle studier rapporteret om bivirkninger som depression og irritabilitet hos mennesker med en følsomhed (37).
• Æg: Nogle mennesker har svært ved at fordøje æggehvider, men er ikke allergiske over for æg. Æggintolerance er forbundet med symptomer som diarré og mavesmerter (38).
• MSG: Monosodium glutamat eller MSG bruges som et smagforstærkende tilsætningsstof i fødevarer. Mere forskning er nødvendig, men nogle undersøgelser har vist, at store mængder kan forårsage hovedpine, nældefeber og brystsmerter (39, 40).
• Madfarve: Madfarver som rød 40 og gul 5 har vist sig at forårsage overfølsomhedsreaktioner hos nogle mennesker. Symptomerne inkluderer nældefeber, hævelse i huden og indelukket næse (41).
• Gær: Mennesker med en gærintolerance oplever generelt mindre alvorlige symptomer end dem med en gærallergi. Symptomerne er typisk begrænset til fordøjelsessystemet (42).
• Sukkeralkoholer: Sukkeralkoholer bruges ofte som nulkalorialternativer til sukker. De kan forårsage store fordøjelsesproblemer hos nogle mennesker, herunder oppustethed og diarré (43).

Resumé Der er mange fødevarer og fødevaretilsætningsstoffer, som folk er intolerante overfor. Madfarve, MSG, æg, aspartam og sukkeralkoholer har alle vist sig at forårsage symptomer hos visse mennesker.

Bundlinjen

Fødevareintolerancer adskiller sig fra allergier. De fleste udløser ikke immunforsvaret, og deres symptomer er normalt mindre alvorlige.

De kan dog have negativ indflydelse på dit helbred og bør tages alvorligt.

Mange mennesker er intolerante eller overfølsomme over for fødevarer og tilsætningsstoffer som mejeriprodukter, koffein og gluten.

Hvis du har mistanke om, at du kan være intolerant over for en bestemt fødevare- eller fødevaretilsætningsstof, skal du tale med din læge eller diætist om test og behandlingsmuligheder.

Selvom fødevareintolerancer normalt er mindre alvorlige end fødevareallergi, kan de påvirke din livskvalitet negativt.

Det er derfor, det er vigtigt at tage skridt til at identificere fødevareintolerancer for at forhindre uønskede symptomer og sundhedsmæssige problemer.