Kronisk bihulebetændelse

Indhold

• Oversigt
• Symptomer
• Årsager
• Behandling
• Medicin og specialistbehandling
• Hjemmesag
• Kirurgi
• Komplikationer
• Outlook

Oversigt

Ved kronisk bihulebetændelse bliver vævene inde i dine bihuler betændt og blokeret i lang tid på grund af hævelse og slimopbygning.

Akut bihulebetændelse sker kun i kort tid (normalt en uge), men kronisk bihulebetændelse kan vare i måneder. Bihulebetændelse betragtes som kronisk efter mindst 12 ugers symptomer. Akut bihulebetændelse er normalt forårsaget af en forkølelse, men kronisk bihulebetændelse kan have mange andre årsager.

Næsten 30 millioner amerikanere har bihulebetændelse af en eller anden art. Kronisk bihulebetændelse kan gøre det specielt svært at indånde på grund af langvarig blokering og betændelse.

Nogle hjemmebehandlinger kan hjælpe med at lindre dine symptomer. Men du har muligvis brug for medicin og langtidsbehandling for at forhindre, at symptomerne kommer tilbage.

Symptomer

Bihulebetændelse betragtes som kronisk, når symptomerne varer i mere end 12 uger. Akut bihulebetændelse sker ofte på grund af en forkølelse og forsvinder sammen med kulden.

Du skal også have mindst to af følgende symptomer for at bihulebetændelse kan diagnosticeres som kronisk:

• problemer med at lugte eller smage mad og drikke
• gult eller grønfarvet slim dryppende fra din næse
• tørt eller hærdet slim, der blokerer for dine nasale passager
• slim lækker bagud i din hals (drypp efter fødselen)
• ømhed eller ubehag i dit ansigt, især i området for dine øjne, pande og kinder

Andre almindelige symptomer på kronisk bihulebetændelse inkluderer:

• hovedpine på grund af pres og hævelse i dine bihuler
• smerter i dine ører
• halsens ømhed
• kæbe og tand ømhed
• føler dig kvalm
• hoste, der føles værre om natten
• dårlig ånde (halitosis)
• udmattelse

Årsager

Følgende er de mest almindelige årsager til kronisk bihulebetændelse:

• Allergier, især høfeber eller miljøallergier (såsom pollen eller kemikalier). Disse kan forårsage, at dine nasale passager bliver betændte.
• Vævsvækster kendt som polypper inde i næsen. Nasale polypper kan gøre det svært at trække vejret gennem næsen og blokere dine bihuler.
• En ujævn væg af væv mellem næseborene. Dette er kendt som et afviget septum, og det kan begrænse luftstrømmen i en eller begge næsebor.
• Infektioner i din næse, rør eller lunger med vira eller bakterier (inklusive forkølelse). Disse kaldes luftvejsinfektioner. De kan få din næse til at blive betændt og gøre det svært for slim at dræne ud af din næse.

Andre sundhedsmæssige tilstande kan også forårsage kronisk bihulebetændelse, herunder:

• astma, en tilstand, der forårsager kronisk betændelse i dine luftveje
• gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), en sygdom i din fordøjelseskanal
• human immundefektvirus (HIV), en virus, der kan svække dit immunsystem
• cystisk fibrose, en tilstand, hvor slimet i din krop bygger sig op og ikke dræner ordentligt, hvilket ofte forårsager bakterielle infektioner

Behandling

Mange behandlinger er tilgængelige for kronisk bihulebetændelse. Nogle kan du gøre derhjemme til kortvarig lindring. Andre vil hjælpe med at behandle den underliggende årsag til din bihulebetændelse.

Medicin og specialistbehandling

Over-the-counter (OTC) smertestillende medicin kan hjælpe med at lindre smerten ved hovedpine eller pres fra hævelse. Disse inkluderer ibuprofen (Advil) eller acetaminophen (Tylenol). Næsespray med kortikosteroider hjælper også med betændelse. OTC-spray indbefatter fluticason (Flonase Allergy Relief) og mometason (Nasonex). Næsespray kan også hjælpe med at få næse-polypper til at blive mindre. Dette vil hjælpe dig med at trække vejret bedre, hvis de blokerer for dine næse.

Hvis din bihulebetændelse er forårsaget af en infektion, kan din læge muligvis ordinere et antibiotikum til behandling af infektionen og lindre nogle af dine symptomer. Kronisk bihulebetændelse er ikke ofte forårsaget af en infektion, men alvorlige infektioner, der resulterer i bihulebetændelse, kan kræve antibiotisk behandling for at forhindre komplikationer.

Hvis din kroniske bihulebetændelse er forårsaget af allergi, kan din læge muligvis henvise dig til en allergiker. En allergiker kan gennemføre test for at finde ud af, hvad du er allergisk over for. De kan derefter give dig regelmæssige allergi-skud for gradvist at tillade din krop at blive immun mod disse allergener. Allergiskud får først virkning flere år efter påbegyndt behandling, men de kan hjælpe med at lindre allergisymptomer drastisk på lang sigt.

Hjemmesag

Brug en saltopløsning lavet af vand og salt til at smøre dine næseganger. Dette hjælper slimet med at dræne lettere. Denne løsning kan også lindre hævelse. Inhaler damp fra varmt vand eller brug en luftfugter til at hjælpe slim med at dræne og reducere betændelse.

Kirurgi

I sjældne tilfælde kan din læge anbefale operation, hvis hjemmebehandlinger og medicin ikke hjælper. Kirurgiske muligheder for kronisk bihulebetændelse inkluderer:

Endoskopisk sinuskirurgi: Din læge indsætter et tyndt rør med et lys og et kamera i dine bihuler for at se, om polypper, slim eller andet væv blokerer for dine bihuler. Din læge kan derefter fjerne blokeringen. I nogle tilfælde kan din læge øge pladsen i dine bihuler for at hjælpe dig med at trække vejret.

Afviklet septumkirurgi (septoplasty) eller næseoperation (næsekorrektion): Din læge omformer væggen mellem næseborene eller næsevævet for at rette den ud eller udvide den. Dette kan hjælpe dig med at indånde lettere ud af begge næsebor.

Komplikationer

Hvis ubehandlet, kan kronisk bihulebetændelse gøre det vanskeligt at indånde, hvilket kan forhindre dig i at være aktiv eller få nok ilt ind i din krop. Langvarig kronisk bihulebetændelse kan også forårsage andre alvorlige komplikationer, herunder:

• permanent tab af din evne til at lugte på grund af beskadigelse af din luktnerv, som hjælper dig med at lugte
• synstab, hvis en infektion spreder sig til dine øjne
• betændelse i din hjerne og rygmarvsmembraner (kendt som meningitis)
• infektion spreder sig til din hud eller knogler

Outlook

Baseret på årsagen til din kroniske bihulebetændelse kan symptomerne aldrig behandles fuldt ud. Du kan have behov for langvarig behandling for at hjælpe med at forhindre, at dine symptomer forstyrrer din daglige liv.

Men i mange tilfælde kan dine symptomer behandles gennem hjemmemedisin, OTC-medicin og en behandlingsplan, der er udviklet med din læge for at tackle dens specifikke årsager.