Hvad er katapleksi?

Indhold

• Er dette grund til bekymring?
• Hvad er symptomerne?
• Hvad forårsager katapleksi?
• Hvem er i fare for katapleksi?
• Hvordan diagnosticeres katapleksi?
• Hvordan behandles katapleksi?
• Medicin
• Livsstilsændringer
• Er der mulige komplikationer?
• Hvad er udsigterne?
• At leve med katapleksi

Er dette grund til bekymring?

Cataplexy sker, når dine muskler pludselig bliver halte eller svækkes markant uden advarsel. Du kan opleve katapleksi, når du føler en stærk følelse eller følelsesmæssig fornemmelse. Dette kan omfatte gråd, latter eller at være vred. Du kan finde dig selv falde over eller mister kontrollen over dine ansigtsudtryk.

Kataplexi er forbundet med narkolepsi. Narkolepsi er en neurologisk tilstand, der forårsager ekstrem søvnighed i løbet af dagen. Du kan også have uventede episoder med at falde i søvn, selv midt i en samtale eller midt i en aktivitet.

Andre almindelige symptomer på narkolepsi inkluderer:

• føler dig lammet, mens du falder i søvn (søvnlammelse)
• hallucinationer, inden du falder i søvn (hypnogogiske hallucinationer)
• hallucinationer, når du vågner op midt på natten (hypnopompiske hallucinationer)

Imidlertid er kun ca. 1 ud af 2000 mennesker narkolepsi i verden, og dem med kataplexi er endnu mindre almindelige. Men denne tilstand kan være forstyrrende for dit liv og forårsage komplikationer, hvis du pludselig mister muskelkontrol på det forkerte tidspunkt, f.eks. Under et vigtigt møde, mens du tilbringer tid med kære eller når du kører.

Fortsæt med at læse for at lære mere om symptomerne på katapleksi, hvad der forårsager det og mere.

Hvad er symptomerne?

Symptomer på katapleksi kan være forskellige for hver person. De fleste mennesker begynder at bemærke deres symptomer som teenagere eller som unge voksne. Dette er normalt, når du går ind på college, arbejdsstyrken eller andre nye, potentielt stressende miljøer.

Nogle mulige symptomer på cataplexy-episoder inkluderer:

• hængende øjenlåg
• kæbe falder
• hoved falder til siden på grund af nakkemuskelsvaghed
• hele kroppen falder til jorden
• forskellige muskler omkring din krop rykker uden en åbenlys årsag

Cataplexy forveksles ofte med et anfald, når det er mere alvorligt. Men i modsætning til et anfald, vil du sandsynligvis forblive bevidst og huske alt, hvad der sker i løbet af en episode. Kataplektiske episoder varierer også i længde. De kan vare kun et par sekunder eller fortsætte i op til et par minutter.

Katapleksi sker normalt, når du føler en stærk følelse. Følelsesmæssige triggere kan omfatte:

• spænding
• lykke
• stress
• frygt
• vrede
• latter

Ikke alle med katapleksi har de samme triggere. De er måske heller ikke ensartede. At grine kan forårsage katapleksi i visse situationer, men ikke andre. Vrede kan udløse en episode i et tilfælde, men ikke i et andet.

Kataplexi kan være et af de første mærkbare symptomer hos mennesker, der har narkolepsi. Det dukker ofte op som en mindre muskelnormalitet, såsom at øjenlåget hænger ned eller dit hoved falder kort ned, fordi dine nakkemuskler svækkes. Som et resultat kan du muligvis ikke engang indse, at du har kataplexi eller narkolepsi.

Hvad forårsager katapleksi?

Hvis du har narkolepsi med kataplexi, har din hjerne ikke nok hypocretin (orexin). Dette hjernekemikalie hjælper dig med at holde dig vågen og styrer din hurtige øjenbevægelse (REM) søvncyklus. Andre dele af din hjerne, der kontrollerer din søvncyklus, menes også at spille en rolle i at forårsage narkolepsi med kataplexi.

Hvem er i fare for katapleksi?

Mest narcolepsi er ikke arvet. Så mange som 10 procent af dem med narkolepsi og kataplexi har nære slægtninge, der viser symptomer på disse tilstande.

Andre risikofaktorer og årsager til narkolepsi med kataplexi inkluderer:

• traumatiske hoved- eller hjerneskader
• svulster eller vækster nær områder af din hjerne, der kontrollerer søvn
• autoimmune tilstande, som kan få dit immunsystem til at angribe de hjerneceller, der indeholder hypocretin
• infektioner, såsom svineinfluenza (H1N1-virus), samt at blive injiceret med vaccinen mod H1N1-virus

Hvis du har narkolepsi, er det sandsynligt, at du vil opleve en episode af kataplexi på et tidspunkt i dit liv. Men ikke alle med narkolepsi oplever kataplexi som et symptom.

Hvordan diagnosticeres katapleksi?

Hvis din læge mener, at du har narkolepsi med kataplexi, kan de anbefale en eller flere af følgende test for at diagnosticere dig:

• at få en fuldstændig fysisk undersøgelse for at vurdere dit generelle helbred og sikre dig, at dine symptomer ikke er forårsaget af en anden, muligvis mere alvorlig tilstand
• udfylde en skriftlig evaluering, såsom Stanford Narcolepsy Questionnaire eller Epworth Sleepiness Scale, for at lære mere om dine søvnvaner og se, hvor alvorlige dine narkoleptiske symptomer er
• deltager i en søvnundersøgelse (polysomnogram), der registrerer, hvad der sker med dine muskler og hjerne, mens du sover
• laver en test med flere søvnforsinkelser, hvor du tager korte lur hele dagen fordelt med et par timer for at se, hvor hurtigt du falder i søvn i løbet af disse lur

Din læge kan også trække væske fra omkring din rygmarv og hjerne (cerebrospinalvæske). Din læge kan teste denne væske for unormale niveauer af hypocretin.

Hvordan behandles katapleksi?

Både kataplexi og narkolepsi med kataplexi kan behandles med medicin og livsstilsændringer. Medicin helbreder ikke narkolepsi eller katapleksi, men de kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.

Medicin

Almindelige medicin mod kataplexi (med eller uden narkolepsi) inkluderer:

• tricykliske antidepressiva, såsom clomipramin (Anafranil)
• selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), en anden type antidepressiva, såsom fluoxetin (Prozac) eller venlafaxin (Effexor XR)
• natriumoxybat (Xyrem), som kan hjælpe med både kataplexi og søvnighed i løbet af dagen

Medicin, der bruges til behandling af narkolepsi med kataplexi, inkluderer:

• modafinil (Provigil), som reducerer døsighed og kan hjælpe dig med at føle dig mere opmærksom
• stimulanser, der ligner amfetaminer, som holder dig opmærksom

Nogle af disse medicin kan have forstyrrende bivirkninger. Disse kan omfatte nervøsitet, unormale hjerterytmer og ændringer i humør. De har også en risiko for at blive vanedannende. Tal med din læge om disse medicin, før du tager dem, hvis du er bekymret for disse virkninger.

Livsstilsændringer

Visse livsstilsændringer kan gøre symptomerne på kataplexi og narkolepsi mere tålelige.

Er der mulige komplikationer?

Symptomer på kataplexi og narkolepsi kan forekomme uden advarsel. En episode kan være farlig og endda dødbringende, hvis du kører en bil eller betjener maskiner. En episode kan også forårsage skade, hvis det sker, mens du udfører en aktivitet, der involverer varme eller farlige genstande. Dette kan omfatte madlavning på komfuret eller brug af knive.

At vide, at følelser forårsager udløser kataplektiske episoder, kan få dig til at undgå situationer, hvor du ved, at du skal grine, græde eller på anden måde føle en stærk følelse.

Dine venner, familie og romantiske partnere forstår muligvis ikke din tilstand. Dette kan tage en vejafgift på dine venskaber og forhold.

Det kan også være svært at udføre professionelt, hvis du har kataplektiske episoder eller føler dig søvnig på arbejdet.

At have lavere niveauer af hypocretin såvel som visse livsstilsvalg kan forårsage vægtøgning og fedme. Fedme har sine egne komplikationer, såsom højt blodtryk, slagtilfælde og hjertesygdom.

Hvad er udsigterne?

Cataplexy og narkolepsi kan begge forstyrre dit daglige liv. Det kan anstrenge dine nære relationer såvel som dit professionelle liv. Men kataplexi kan styres med behandling og livsstilsændringer. Når du har fået den under kontrol, kan du sænke din risiko for at få en episode, mens du udfører noget, der er potentielt farligt, såsom at køre bil.

Hvis du begynder at bemærke symptomer på kataplexi, skal du kontakte din læge for at få en diagnose, så du kan få en tidlig start med at behandle og håndtere din tilstand.

At leve med katapleksi

Et par tip at huske på for at gøre dit liv lidt lettere med katapleksi:

• Fortæl alle dine nære venner og familie, at du har kataplexi, og hvordan du identificerer symptomerne, så de bedre kan forstå din tilstand og hjælpe dig med at tackle den.
• Prøv at køre med en anden i bilen, eller lad en anden køre dig så ofte som muligt.
• Vær opmærksom på genstande eller terræn omkring dig, der kan skade dig, hvis du falder, såsom højder eller skarpe kanter.
• Vær forberedt på situationer, som du ved vil forårsage stærke følelser. Hold en stol tæt, hvis du har brug for at sætte dig ned, eller gå med en ven, der kan holde øje med dig.
• Prøv at få så meget sammenhængende søvn som muligt - for eksempel en kort lur om eftermiddagen og otte timers søvn i samme tid hver nat.