Hjertetamponade

Indhold

• Hvad forårsager hjertetamponade?
• Hvad er symptomerne på hjertetamponade?
• Hvordan diagnosticeres hjertetamponade?
• Hvordan behandles hjertetamponade?
• Hvad er det langsigtede udsigter?
• Artikel kilder

Hvad er hjertetamponade?

Hjertetamponade er en alvorlig medicinsk tilstand, hvor blod eller væsker fylder rummet mellem posen, der omslutter hjertet og hjertemusklen. Dette lægger ekstremt pres på dit hjerte. Trykket forhindrer hjertets ventrikler i at udvide sig fuldt ud og holder dit hjerte i at fungere korrekt. Dit hjerte kan ikke pumpe nok blod til resten af ​​din krop, når dette sker. Dette kan føre til organsvigt, chok og endda død.

Hjertetamponade er en medicinsk nødsituation. Hvis du eller nogen du kender begynder at opleve symptomer, skal du straks søge lægehjælp.

Hvad forårsager hjertetamponade?

Hjertetamponade er normalt resultatet af gennemtrængning af hjertesækken, som er den tynde, dobbeltvæggede sæk, der omgiver dit hjerte. Hulrummet omkring dit hjerte kan fyldes med nok blod eller andre kropsvæsker til at komprimere dit hjerte. Når væsken presser på dit hjerte, kan mindre og mindre blod trænge ind. Mindre ilt-rige blod pumpes til resten af ​​din krop som et resultat. Manglen på blod, der kommer til hjertet og resten af ​​din krop, kan i sidste ende forårsage chok, organsvigt og hjertestop.

Årsagerne til perikardial penetration eller væskeophobning kan omfatte:

• skud eller stiksår
• stump traume på brystet fra en bil- eller arbejdsulykke
• utilsigtet perforering efter hjertekateterisering, angiografi eller indsættelse af en pacemaker
• punkteringer foretaget under placering af en central linje, som er en type kateter, der administrerer væsker eller medicin
• kræft, der har spredt sig til hjertesækken, såsom bryst- eller lungekræft
• en sprængt aortaaneurisme
• perikarditis, en betændelse i hjertesækken
• lupus, en inflammatorisk sygdom, hvor immunsystemet fejlagtigt angriber sunde væv
• høje niveauer af stråling til brystet
• hypothyroidisme, hvilket øger risikoen for hjertesygdomme
• et hjerteanfald
• nyresvigt
• infektioner, der påvirker hjertet

Hvad er symptomerne på hjertetamponade?

Hjertetamponade har følgende symptomer:

• angst og rastløshed
• lavt blodtryk
• svaghed
• brystsmerter, der udstråler til din nakke, skuldre eller ryg
• vejrtrækningsbesvær eller trække vejret dybt
• hurtig vejrtrækning
• ubehag, der er lettet ved at sidde eller læne sig fremad
• besvimelse, svimmelhed og bevidsthedstab

Hvordan diagnosticeres hjertetamponade?

Hjertetamponade har ofte tre tegn, som din læge kan genkende. Disse tegn er almindeligt kendt som Beck's triade. De omfatter:

• lavt blodtryk og svag puls, fordi mængden af ​​blod, dit hjerte pumper, reduceres
• udvidede halsårer, fordi de har svært ved at bringe blod tilbage i dit hjerte
• et hurtigt hjerterytme kombineret med dæmpede hjertelyde på grund af det voksende lag af væske inde i dit hjertekard

Din læge vil udføre yderligere tests for at bekræfte en hjertetamponadediagnose. En sådan test er et ekkokardiogram, som er en ultralyd af dit hjerte. Det kan registrere, om perikardiet er udspilet, og om ventriklerne er kollapset på grund af lavt blodvolumen. Din røntgenstråle på brystet viser muligvis et forstørret, globeformet hjerte, hvis du har hjertetamponade. Andre diagnostiske tests kan omfatte:

• en thorax CT-scanning for at se efter væskeansamling i brystet eller ændringer i dit hjerte
• et magnetisk resonansangiogram for at se, hvordan blod strømmer gennem dit hjerte
• et elektrokardiogram til vurdering af dit hjerteslag

Hvordan behandles hjertetamponade?

Hjertetamponade er en medicinsk nødsituation, der kræver indlæggelse. Behandlingen af ​​hjertetamponade har to formål. Det skal lindre trykket på dit hjerte og derefter behandle den underliggende tilstand. Første behandling indebærer, at din læge sørger for, at du er stabiliseret.

Din læge dræner væsken fra din perikardiesæk, typisk med en nål. Denne procedure kaldes perikardiocentese. Din læge kan udføre en mere invasiv procedure kaldet thoraxotomi for at dræne blod eller fjerne blodpropper, hvis du har et gennemtrængende sår. De kan fjerne en del af hjertesækken for at lette presset på dit hjerte.

Du modtager også ilt, væsker og medicin for at øge dit blodtryk.

Når tamponaden er under kontrol, og din tilstand er stabiliseret, kan din læge muligvis udføre yderligere tests for at bestemme den underliggende årsag til din tilstand.

Hvad er det langsigtede udsigter?

De langsigtede udsigter afhænger af, hvor hurtigt diagnosen kan stilles, den underliggende årsag til tamponaden og eventuelle efterfølgende komplikationer. Dit syn er ret godt, hvis hjertetamponaden hurtigt diagnosticeres og behandles.

Dit langsigtede udsyn afhænger meget af, hvor hurtigt du får behandling. Søg straks lægehjælp, hvis du tror, ​​du har denne tilstand.

Artikel kilder

• Markiewicz, W., et al. (1986, juni). Hjertetamponade hos medicinske patienter: behandling og prognose i den ekkokardiografiske æra.
• Perikardiocentese. (2014, december). http://www.mountsinai.org/patient-care/health-library/treatments-and-procedures/pericardiocentesis
• Ristić, A. R., et al. (2014, 7. juli). Trækningsstrategi til hurtig behandling af hjertetamponade: En holdningserklæring fra European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2014/06/20/eurheartj.ehu217.full
• Spodick, D. H. (2003, 14. august). Akut hjertetamponade. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra022643