Hvad forårsager calcific senebetændelse, og hvordan behandles det?

Indhold

• Tips til identifikation
• Hvad forårsager denne tilstand, og hvem er i fare?
• Hvordan diagnosticeres det?
• Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?
• Medicin
• Ikke-kirurgiske procedurer
• Kirurgi
• Hvad man kan forvente af fysioterapi
• Rehabilitering uden operation
• Rehabilitering efter operationen
• Outlook
• Tips til forebyggelse
• Spørgsmål:
• EN:

Hvad er calcific senebetændelse?

Calcific senebetændelse (eller senebetændelse) opstår, når kalkaflejringer opbygges i dine muskler eller sener. Selvom dette kan ske overalt i kroppen, forekommer det normalt i rotatormanchetten.

Rotatormanchetten er en gruppe muskler og sener, der forbinder din overarm til din skulder. Calciumopbygning i dette område kan begrænse bevægelsesområdet i din arm samt forårsage smerte og ubehag.

Calcific senebetændelse er en af ​​årsagerne til skuldersmerter. Du er mere tilbøjelige til at blive påvirket, hvis du udfører mange bevægelser over hovedet, såsom tunge løft, eller spiller sport som basketball eller tennis.

Selvom det behandles med medicin eller fysioterapi, skal du stadig se din læge til diagnose. I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig. Fortsæt læsning for at lære mere.

Tips til identifikation

Selvom skuldersmerter er det mest almindelige symptom, oplever ikke personer med calcific senebetændelse nogen mærkbare symptomer. Andre kan opleve, at de ikke er i stand til at bevæge armen eller endda sove på grund af hvor alvorlig smerten er.

Hvis du føler smerte, er det sandsynligvis foran eller bagpå din skulder og i din arm. Det kan komme pludseligt op eller opbygges gradvist.

Det skyldes, at kalkaflejringen går igennem. Den sidste fase, kendt som resorption, anses for at være den mest smertefulde. Når kalkaflejringen er fuldt dannet, begynder din krop at genoptage ophobningen.

Hvad forårsager denne tilstand, og hvem er i fare?

Læger er ikke sikre på, hvorfor nogle mennesker udvikler calcific senebetændelse, og andre ikke gør det.

Det antages, at calciumopbygning:

• genetisk disposition
• unormal cellevækst
• unormal aktivitet i skjoldbruskkirtlen
• kropslig produktion af antiinflammatoriske midler
• metaboliske sygdomme, såsom diabetes

Selvom det er mere almindeligt hos mennesker, der driver sport eller rutinemæssigt løfter armene op og ned for arbejde, kan forkalkende senebetændelse påvirke enhver.

Denne tilstand ses typisk hos voksne mellem. Kvinder er også mere tilbøjelige til at blive ramt end mænd.

Hvordan diagnosticeres det?

Hvis du oplever usædvanlig eller vedvarende skuldersmerter, skal du kontakte din læge. Efter at have diskuteret dine symptomer og set igennem din sygehistorie, udfører din læge en fysisk undersøgelse. De kan bede dig om at løfte din arm eller lave armcirkler for at observere eventuelle begrænsninger i dit bevægelsesområde.

Efter din fysiske eksamen vil din læge sandsynligvis anbefale billeddannelsestest for at se efter eventuelle calciumaflejringer eller andre abnormiteter.

En røntgen kan afsløre større aflejringer, og en ultralyd kan hjælpe din læge med at lokalisere mindre aflejringer, som røntgen har savnet.

Når din læge har bestemt størrelsen på aflejringerne, kan de udvikle en behandlingsplan, der passer til dine behov.

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?

De fleste tilfælde af calcific senebetændelse kan behandles uden operation. I milde tilfælde kan din læge anbefale en blanding af medicin og fysioterapi eller en ikke-kirurgisk procedure.

Medicin

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) betragtes som den første behandlingslinje. Disse medikamenter er tilgængelige i håndkøb og inkluderer:

• aspirin (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)

Sørg for at følge den anbefalede dosering på etiketten, medmindre din læge anbefaler andet.

Din læge kan også anbefale kortikosteroidinjektioner (kortison) for at lindre smerter eller hævelse.

Ikke-kirurgiske procedurer

I milde til moderate tilfælde kan din læge anbefale en af ​​følgende procedurer. Disse konservative behandlinger kan udføres på din læge.

Ekstrakorporal chokbølgebehandling (ESWT): Din læge vil bruge en lille håndholdt enhed til at aflevere mekaniske stød på din skulder nær forkalkningsstedet.

Stød med højere frekvens er mere effektive, men kan være smertefulde, så sig op, hvis du er ukomfortabel. Din læge kan justere stødbølgerne til et niveau, du kan tåle.

Denne terapi kan udføres en gang om ugen i tre uger.

Radial stødbølgebehandling (RSWT): Din læge vil bruge en håndholdt enhed til at levere mekaniske stød med lav til medium energi til den berørte del af skulderen. Dette giver effekter svarende til ESWT.

Terapeutisk ultralyd: Din læge vil bruge en håndholdt enhed til at dirigere en højfrekvent lydbølge til det calcific depositum. Dette hjælper med at nedbryde calciumkrystaller og er normalt smertefri.

Perkutan nåle: Denne terapi er mere invasiv end andre ikke-kirurgiske metoder. Efter administration af lokalbedøvelse i området vil din læge bruge en nål til at lave små huller i din hud. Dette giver dem mulighed for manuelt at fjerne depositumet. Dette kan gøres sammen med ultralyd for at hjælpe med at lede nålen i den rigtige position.

Kirurgi

Omkring mennesker har brug for kirurgi for at fjerne kalkaflejringen.

Hvis din læge vælger åben kirurgi, bruger de en skalpel til at lave et snit i huden lige over deponeringens placering. De fjerner depositum manuelt.

Hvis artroskopisk kirurgi foretrækkes, foretager din læge et lille snit og indsætter et lille kamera. Kameraet styrer det kirurgiske værktøj til fjernelse af aflejringen.

Din restitutionsperiode afhænger af størrelsen, placeringen og antallet af calciumaflejringer. For eksempel vil nogle mennesker vende tilbage til normal funktion inden for ugen, og andre kan opleve, der fortsætter med at begrænse deres aktiviteter. Din læge er din bedste kilde til information om dit forventede opsving.

Hvad man kan forvente af fysioterapi

Moderat eller alvorligt tilfælde kræver typisk en form for fysioterapi for at hjælpe med at returnere dit bevægelsesområde. Din læge vil lede dig igennem, hvad det betyder for dig og dit helbred.

Rehabilitering uden operation

Din læge eller fysioterapeut vil lære dig en række blide bevægelsesøvelser, der hjælper med at genoprette bevægelse i den berørte skulder. Øvelser som Codmans pendul med let svingning af armen ordineres ofte først. Over tid vil du arbejde op til et begrænset antal bevægelsesområder, isometriske og lette vægtbærende øvelser.

Rehabilitering efter operationen

Restitutionstid efter operationen varierer fra person til person. I nogle tilfælde kan fuld bedring tage tre måneder eller længere. Genopretning efter artroskopisk kirurgi er generelt hurtigere end fra åben kirurgi.

Efter enten åben eller artroskopisk operation kan din læge råde dig til at bære et slynge i et par dage for at støtte og beskytte skulderen.

Du bør også forvente at deltage i fysioterapisessioner i seks til otte uger. Fysioterapi begynder normalt med nogle strækningsøvelser og meget begrænsede bevægelsesøvelser. Du vil typisk gå videre til en let vægtbærende aktivitet omkring fire uger om.

Outlook

Selvom calcific senebetændelse kan være smertefuld for nogle, er en hurtig opløsning sandsynligvis. De fleste tilfælde kan behandles på et lægekontor, og kun mennesker har brug for en eller anden form for operation.

Calcific senebetændelse forsvinder til sidst af sig selv, men det kan føre til komplikationer, hvis det ikke behandles. Dette inkluderer tårer i rotatormanchet og frossen skulder (klæbende kapselitis).

Der for at antyde, at calcific senebetændelse sandsynligvis vil gentage sig, men periodisk kontrol anbefales.

Tips til forebyggelse

Spørgsmål:

Kan magnesiumtilskud hjælpe med at forhindre forkalkning af senebetændelse? Hvad kan jeg gøre for at mindske min risiko?

Anonym patient

EN:

En gennemgang af litteraturen understøtter ikke indtagelse af kosttilskud til forebyggelse af calcific senebetændelse. Der er patientudsagn og bloggere, der siger, at det hjælper med at forhindre forkalkende senebetændelse, men dette er ikke videnskabelige artikler. Kontakt din læge, inden du tager disse kosttilskud.

William A. Morrison, MDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.