Test for bipolar lidelse
Indhold
- Hvordan er screeningstesten for bipolar lidelse?
- Eksempel på spørgsmål fra en screeningstest for bipolar lidelse
- Hvilke andre tests skal du tage?
- Hvad er de potentielle resultater af screening for bipolar lidelse?
- Hvad er behandlingsmulighederne for bipolar lidelse?
- Medicin
- Andre medicinske indgreb
- Psykoterapi
- Hjemmebehandlinger
- Tag væk
Oversigt
Bipolar lidelse blev tidligere kaldt manisk-depressiv lidelse. Det er en hjerneforstyrrelse, der får en person til at opleve ekstreme højder og i nogle tilfælde ekstreme lavt humør. Disse skift kan påvirke en persons evne til at udføre daglige opgaver.
Bipolar lidelse er en langvarig tilstand, der normalt diagnosticeres i sen ungdomsår eller tidlig voksenalder.
Ifølge National Institute of Mental Health vil 4,4 procent amerikanske voksne og børn opleve bipolar lidelse på et eller andet tidspunkt i deres liv. Eksperter er ikke helt nøjagtige, hvad der forårsager bipolar lidelse. Familiehistorie kan øge din risiko.
Det er vigtigt at se en sundhedsperson, hvis du har mistanke om, at du viser symptomer på bipolar lidelse. Dette vil hjælpe dig med at få en nøjagtig diagnose og den passende behandling.
Læs videre for at se, hvordan sundhedsudbydere og fagfolk inden for mental sundhed diagnosticerer denne lidelse.
Hvordan er screeningstesten for bipolar lidelse?
De nuværende screeningstest for bipolar lidelse fungerer ikke godt. Den mest almindelige rapport er Mood Disorder Questionnaire (MDQ).
I en undersøgelse fra 2019 viste resultaterne, at personer, der scorede positivt på MDQ, var lige så tilbøjelige til at have borderline personlighedsforstyrrelse, som de havde bipolar lidelse.
Du kan prøve nogle online screeningstest, hvis du har mistanke om, at du har bipolar lidelse. Disse screeningstest vil stille dig en række spørgsmål for at afgøre, om du oplever symptomer på maniske eller depressive episoder. Imidlertid er mange af disse screeningsinstrumenter "hjemmefødte" og er muligvis ikke gyldige mål for bipolar lidelse.
Symptomer på humørsvingninger inkluderer:
Mani eller hypomani (mindre alvorlig) | Depression |
oplever milde til ekstreme følelsesmæssige højder | nedsat interesse for de fleste aktiviteter |
har højere selvværd end normalt | ændring i vægt eller appetit |
nedsat søvnbehov | ændring i søvnvaner |
tænker hurtigt eller taler mere end normalt | træthed |
lav opmærksomhed span | svært ved at fokusere eller koncentrere sig |
at være målrettet | føler sig skyldig eller værdiløs |
deltage i behagelige aktiviteter, der kan have negative konsekvenser | har tanker om selvmord |
høj irritabilitet | høj irritabilitet det meste af dagen |
Disse tests bør ikke erstatte en professionel diagnose. Folk, der tager screeningstesten, er mere tilbøjelige til at opleve symptomer på depression end en manisk episode. Som et resultat overses en bipolar lidelsesdiagnose ofte for en depressionsdiagnose.
Det skal bemærkes, at en diagnose af bipolar 1 lidelse kun kræver en manisk episode. En person med bipolar 1 kan eller måske ikke nogensinde opleve en alvorlig depressiv episode. En person med bipolar 2 vil have en hypomanisk episode forud for eller efterfulgt af en større depressiv episode.
Søg straks lægehjælp med det samme, hvis du eller en anden oplever adfærd, der kan føre til selvskade eller skade på andre eller have selvmordstanker.
Eksempel på spørgsmål fra en screeningstest for bipolar lidelse
Nogle screeningsspørgsmål vil omfatte at spørge, om du har haft episoder med mani og depression, og hvordan de påvirkede dine daglige aktiviteter:
- Var du så deprimeret inden for de sidste 2 uger, at du ikke var i stand til at arbejde eller kun arbejde med vanskeligheder og følte mindst fire af følgende?
- tab af interesse for de fleste aktiviteter
- ændring i appetit eller vægt
- problemer med at sove
- irritabilitet
- træthed
- håbløshed og hjælpeløshed
- problemer med at fokusere
- selvmordstanker
- Har du humørsvingninger, der skifter mellem perioder med høj og lav, og hvor længe varer disse perioder? At bestemme, hvor længe episoderne varer, er et vigtigt skridt i at finde ud af, om en person oplever ægte bipolar lidelse eller en personlighedsforstyrrelse, såsom borderline personlighedsforstyrrelse (BPD).
- Føler du dig mere energisk eller hyper under dine høje episoder, end du ville gøre i øjeblikke med normalitet?
En sundhedsperson kan levere den bedste evaluering. De ser også på en tidslinje for dine symptomer, medicin, du tager, andre sygdomme og familiehistorie for at stille en diagnose.
Hvilke andre tests skal du tage?
Når man får en diagnose for bipolar lidelse, er den sædvanlige metode først at udelukke andre medicinske tilstande eller lidelser.
Din sundhedsudbyder vil:
- udføre en fysisk eksamen
- bestil tests for at kontrollere dit blod og urin
- spørg om dit humør og din opførsel til en psykologisk evaluering
Hvis din sundhedsudbyder ikke finder en medicinsk årsag, kan de henvise dig til en mental sundhedsperson, såsom en psykiater. En mental sundhedsperson kan ordinere medicin til behandling af tilstanden.
Du kan også blive henvist til en psykolog, der kan lære dig teknikker til at genkende og styre skift i dit humør.
Kriterierne for bipolar lidelse er i den nye udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. At få en diagnose kan tage tid - endda flere sessioner. Symptomerne på bipolar lidelse har tendens til at overlappe hinanden med andre psykiske lidelser.
Tidspunktet for bipolære humørsvingninger er ikke altid forudsigeligt. I tilfælde af hurtig cykling kan stemningen skifte fra mani til depression fire eller flere gange om året. Nogen kan også opleve en "blandet episode", hvor symptomerne på mani og depression er til stede på samme tid.
Når dit humør skifter til mani, kan du opleve en pludselig reduktion af depressive symptomer eller pludselig føle dig utrolig god og energisk. Men der vil være klare ændringer i humør, energi og aktivitetsniveauer. Disse ændringer er ikke altid så bratte og kan ske i løbet af flere uger.
Selv i tilfælde af hurtig cykling eller blandede episoder kræver en bipolar diagnose, at nogen oplever:
- en uge til en episode af mani (enhver varighed, hvis det er indlagt)
- 4 dage til en episode af hypomani
- en tydelig mellemliggende episode af depression, der varer i 2 uger
Hvad er de potentielle resultater af screening for bipolar lidelse?
Der er fire typer bipolar lidelse, og kriterierne for hver er lidt forskellige. Din psykiater, terapeut eller psykolog hjælper dig med at identificere, hvilken type du har baseret på deres eksamener.
Type | Maniske episoder | Depressive episoder |
Bipolar 1 | vare i mindst 7 dage ad gangen eller er så alvorlige, at indlæggelse er påkrævet. | varer mindst 2 uger og kan blive afbrudt af maniske episoder |
Bipolar 2 | er mindre ekstreme end bipolar lidelse (episoder med hypomani) | er ofte alvorlige og skiftevis med hypomaniske episoder |
Cyklothymisk | forekommer ofte og passer ind under hypomaniske episoder, skiftevis med depressive perioder | skiftevis med episoder med hypomani i mindst 2 år hos voksne og 1 år hos børn og teenagere |
Andre specificerede og uspecificerede bipolare og relaterede lidelser er en anden type bipolar lidelse. Du kan få denne type, hvis dine symptomer ikke opfylder de tre ovennævnte typer.
Hvad er behandlingsmulighederne for bipolar lidelse?
Den bedste måde at håndtere bipolar lidelse på og dens symptomer er langvarig behandling. Sundhedsudbydere ordinerer normalt en kombination af medicin, psykoterapi og hjemmebehandling.
Medicin
Nogle medikamenter kan hjælpe med at stabilisere humør. Det er vigtigt at rapportere ofte til dine sundhedsudbydere, hvis du oplever bivirkninger eller ikke ser nogen stabilisering i dit humør. Nogle almindeligt ordinerede lægemidler inkluderer:
- stemningsstabilisatorer, såsom lithium (lithobid), valproinsyre (Depakene) eller lamaotrigin (Lamictal)
- antipsykotika, såsom olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal), quetiapin (Seroquel) og aripiprazol (Abilify)
- antidepressiva, såsom Paxil
- antidepressiva-antipsykotika, såsom Symbyax, en kombination af fluoxetin og olanzapin
- anti-angst medicin, såsom benzodiazepiner (fx valium eller Xanax)
Andre medicinske indgreb
Når medicin ikke virker, kan din mentale sundhedsperson anbefale:
- Elektrokonvulsiv terapi (ECT). ECT involverer elektriske strømme, der føres gennem hjernen for at fremkalde et anfald, som kan hjælpe med både mani og depression.
- Transkraniel magnetisk stimulation (TMS). TMS regulerer humør for mennesker, der ikke reagerer på antidepressiva, men brugen i bipolar lidelse er stadig under udvikling, og der er behov for yderligere undersøgelser.
Psykoterapi
Psykoterapi er også en vigtig del af behandlingen af bipolar lidelse. Det kan udføres i en individuel, familie- eller gruppeindstilling.
Nogle psykoterapier, der kan være nyttige, inkluderer:
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT). CBT bruges til at erstatte negative tanker og adfærd med positive, lære at håndtere symptomer og bedre håndtere stress.
- Psykologisk uddannelse. Psykoedukation bruges til at lære dig mere om bipolar lidelse for at hjælpe dig med at træffe bedre beslutninger om din pleje og behandling.
- Interpersonel og social rytmeterapi (IPSRT). IPSRT bruges til at hjælpe dig med at skabe en ensartet daglig rutine til søvn, kost og motion.
- Taleterapi. Taleterapi bruges til at hjælpe dig med at udtrykke dine følelser og diskutere dine problemer ansigt til ansigt.
Hjemmebehandlinger
Nogle livsstilsændringer kan mindske stemningsintensiteten og hyppigheden af cykling.
Ændringer inkluderer forsøg på at:
- afholder sig fra alkohol og ofte misbrugte stoffer
- undgå usunde forhold
- få mindst 30 minutters træning om dagen
- få mindst 7 til 9 timers søvn pr. nat
- spis en sund, afbalanceret kost, der er rig på frugt og grøntsager
Tag væk
Tal med din sundhedsudbyder, hvis din medicin og behandling ikke lindrer dine symptomer. I nogle tilfælde kan antidepressiva forværre symptomerne på bipolar lidelse.
Der er alternative lægemidler og terapier til at hjælpe med at styre tilstanden. Din sundhedsudbyder kan hjælpe dig med at oprette en behandlingsplan, der fungerer godt for dig.