Atrielfladder vs. atrieflimmer
Indhold
Oversigt
Atriefladder og atrieflimren (AFib) er begge typer arytmier. De opstår begge, når der er problemer med de elektriske signaler, der får dine hjertekamre til at trække sig sammen. Når dit hjerte slår, føler du disse kamre trækker sig sammen.
Atrielfladder og AFib skyldes begge, når de elektriske signaler opstår hurtigere end normalt. Den største forskel mellem de to betingelser er i, hvordan denne elektriske aktivitet er organiseret.
Symptomer
Mennesker med AFib eller atrieflagren oplever muligvis ingen symptomer. Hvis der opstår symptomer, er de ens:
Symptom | Atrieflimren | Atrielfladder |
hurtig puls | normalt hurtig | normalt hurtig |
uregelmæssig puls | altid uregelmæssig | kan være regelmæssig eller uregelmæssig |
svimmelhed eller besvimelse | Ja | Ja |
hjertebanken (føles som om hjertet kører eller banker) | Ja | Ja |
stakåndet | Ja | Ja |
svaghed eller træthed | Ja | Ja |
brystsmerter eller tæthed | Ja | Ja |
øget chance for blodpropper og slagtilfælde | Ja | Ja |
Den største forskel i symptomer er i regelmæssigheden af pulsfrekvensen. Samlet set har symptomerne på atrieflagren tendens til at være mindre alvorlige. Der er også mindre chance for dannelse af blodpropper og slagtilfælde.
AFib
I AFib modtager de to øverste kamre i dit hjerte (forkammer) uorganiserede elektriske signaler.
Atrierne slår ud af koordination med de nederste to kamre i dit hjerte (ventrikler). Dette fører til en hurtig og uregelmæssig hjerterytme. En normal puls er 60 til 100 slag pr. Minut (bpm). I AFib varierer hjertefrekvensen fra 100 til 175 bpm.
Atrielfladder
I atrieflagren modtager dine atriier organiserede elektriske signaler, men signalerne er hurtigere end normalt. Atrierne slår oftere end ventriklerne (op til 300 bpm). Kun hvert andet slag kommer igennem til ventriklerne.
Den resulterende puls er omkring 150 bpm. Atrielfladder skaber et meget specifikt “savtand” -mønster på en diagnostisk test kendt som et elektrokardiogram (EKG).
Fortsæt med at læse: Sådan fungerer dit hjerte »
Årsager
Risikofaktorer for atrieflagren og AFib er meget ens:
Risikofaktor | AFib | Atrielfladder |
tidligere hjerteanfald | ✓ | ✓ |
forhøjet blodtryk (hypertension) | ✓ | ✓ |
hjerte sygdom | ✓ | ✓ |
hjertefejl | ✓ | ✓ |
unormale hjerteklapper | ✓ | ✓ |
fødselsdefekt | ✓ | ✓ |
kronisk lungesygdom | ✓ | ✓ |
nylig hjerteoperation | ✓ | ✓ |
alvorlige infektioner | ✓ | |
misbrug af alkohol eller stoffer | ✓ | ✓ |
overaktiv skjoldbruskkirtel | ✓ | ✓ |
søvnapnø | ✓ | ✓ |
diabetes | ✓ | ✓ |
Mennesker med en historie med atrieflagren har også en øget risiko for at udvikle atrieflimren i fremtiden.
Behandling
Behandling af AFib og atrieflagren har de samme mål: Gendan den normale hjerterytme og forhindre blodpropper. Behandling af begge tilstande kan omfatte:
Medicin, herunder:
- calciumkanalblokkere og betablokkere for at regulere hjertefrekvensen
- amiodaron, propafenon og flecainid for at omdanne rytmen tilbage til normal
- blodfortyndende medicin som ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC'er) eller warfarin (Coumadin) for at forhindre slagtilfælde eller hjerteanfald
NOAC'er anbefales nu over warfarin, medmindre personen har moderat til svær mitral stenose eller har en kunstig hjerteventil. NOAC'er inkluderer dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) og edoxaban (Savaysa).
Elektrisk kardioversion: Denne procedure bruger et elektrisk stød til at nulstille hjerterytmen.
Kateterablation: Kateterablation bruger radiofrekvent energi til at ødelægge det område inden i dit hjerte, der forårsager den unormale hjerterytme.
Atrioventrikulær (AV) knudeablation: Denne procedure bruger radiobølger til at ødelægge AV-noden. AV-knuden forbinder atrierne og ventriklerne. Efter denne type ablation skal du have en pacemaker for at opretholde en regelmæssig rytme.
Labyrintoperation: Labyrintoperation er en åbenhjerteoperation. Kirurgen foretager små snit eller forbrændinger i hjertets forkamre.
Medicin er normalt den første behandling af AFib. Imidlertid betragtes ablation normalt som den bedste behandling for atrieflagren. Alligevel anvendes ablationsterapi typisk kun, når medicin ikke kan kontrollere forholdene.
Takeaway
Både AFib og atrieflagren involverer hurtigere end normalt elektriske impulser i hjertet. Der er dog et par hovedforskelle mellem de to betingelser.
Vigtigste forskelle
- I atrieflagren er de elektriske impulser organiseret. I AFib er de elektriske impulser kaotiske.
- AFib er mere almindelig end atrieflagren.
- Ablationsterapi er mere vellykket hos mennesker med atrieflagren.
- I atrieflagren er der et “savtand” mønster på et EKG. I AFib viser EKG-testen en uregelmæssig ventrikulær hastighed.
- Symptomer på atrieflagren har en tendens til at være mindre alvorlige end symptomerne på AFib.
- Mennesker med atrieflagren har en tendens til at udvikle AFib, selv efter behandling.
Begge tilstande medfører en øget risiko for slagtilfælde. Uanset om du har AFib eller atriefladder, er det vigtigt at få en diagnose tidligt, så du kan få den rigtige behandling.