Hvad er Athetosis?

Indhold

• Oversigt
• Symptomer på athetose
• Athetose vs. chorea
• Athetose vs. dystoni
• Årsager til athetose
• Basale ganglia-sygdomme
• Fødselsvanskeligheder
• Gulsot
• Cerebral parese (CP)
• Narkotikatoksicitet
• Slag
• Diagnose af athetose
• Behandling af athetose
• Forventninger til athetose

Oversigt

Athetose er en bevægelsesdysfunktion. Det er kendetegnet ved ufrivillige vridningsbevægelser. Disse bevægelser kan være kontinuerlige, langsomme og rullende. De kan også gøre det vanskeligt at opretholde en symmetrisk og stabil holdning.

Med athetose påvirkes de samme regioner i kroppen gentagne gange. Disse inkluderer typisk hænder, arme og fødder. Halsen, ansigtet, tungen og bagagerummet kan også være involveret.

Mens athetose kan være kontinuerlig, kan det blive værre ved forsøg på at kontrollere bevægelse. For eksempel, hvis en person med tilstanden forsøger at skrive på et computertastatur, kan de have ekstreme vanskeligheder med at kontrollere, hvor deres fingre lander, og hvor længe de er tilbage.

At lære om symptomer på athetose, og hvad der forårsager det, kan hjælpe dig med bedre at forstå, om tilstanden påvirker dig eller nogen, du elsker.

Symptomer på athetose

Tegn og symptomer på athetose inkluderer:

• langsomme, ufrivillige, vridende muskelbevægelser
• tilfældige og uforudsigelige ændringer i muskelbevægelse
• forværring af symptomer ved forsøg på kontrolleret bevægelse
• forværring af symptomer ved forsøg på forbedret kropsholdning
• manglende evne til at stå
• svært ved at tale

Mennesker med athetose kan også opleve muskel "overløb." Dette sker, når du forsøger at kontrollere en muskel eller muskelgruppe og oplever ukontrolleret bevægelse i en anden muskelgruppe. Når du f.eks. Forsøger at tale, kan du se øget muskelaktivitet i armen.

Athetose vs. chorea

Athetose og chorea er meget ens. Faktisk kan de forekomme sammen. Når de gør det, kaldes de i fællesskab koreoathetose. Athetose kaldes langsomt chorea med dens flydende og vridende bevægelser.

Symptomer på chorea inkluderer:

• korte og uregelmæssige bevægelser
• dansagtige rykk og rytmiske bevægelser
• pludselige muskelsammentrækninger
• ufrivillige bevægelser, der begynder og slutter pludseligt og uforudsigeligt

Chorea påvirker primært ansigt, mund, bagagerum og lemmer.

Athetose vs. dystoni

Dystoni er også en bevægelsesforstyrrelse. Det involverer ufrivillige og vedvarende muskelsammentrækninger. Dette kan være snoede, gentagne bevægelser. Ligesom athetose kan dystoni gøre det vanskeligt at opretholde en normal holdning.

Symptomer på dystoni inkluderer:

• en eller flere gentagne stillinger
• vedvarende eller intermitterende muskelsammentrækninger
• unormale, gentagne bevægelser
• asymmetrisk kropsholdning
• potentiel involvering af bagagerum, ben, nakke eller arme
• involvering af en eller flere muskelgrupper

Symptomer på dystoni kan forværres, når du forsøger at kontrollere muskelbevægelse. ”Overflow” er også almindeligt med dystoni. Overløb er, når du prøver at bruge en gruppe muskler, men en anden gruppe begynder at bevæge sig ufrivilligt.

Årsager til athetose

Athetose er ofte et resultat af komplikationer fra fødslen. Det kan også være et symptom på visse neurologiske sygdomme. Sjældent skyldes det slagtilfælde eller traumer.

Årsager til athetose inkluderer:

Basale ganglia-sygdomme

Skader eller sygdomme i denne del af hjernen kan føre til symptomer på athetose. De basale ganglier er ansvarlige for at udjævne muskelbevægelser og koordinere ændringer i kropsholdningen. Når de ikke er i stand til at kontrollere nerveimpulser korrekt, kan der forekomme ukoordinerede muskelbevægelser.

Disse sygdomme kan omfatte Huntingtons sygdom, Wilsons sygdom og andre.

Fødselsvanskeligheder

Hvis en baby afskæres fra lufttilførslen under fødslen, er deres risiko for at udvikle athetose højere. Asfyksi eller mangel på tilstrækkelig iltniveauer kan skade hjernen. Det afbryder også forsyningen med nødvendige næringsstoffer og øger dopaminniveauerne i hjernen. Disse virkninger kan skade de basale ganglier.

Gulsot

Hos en nyfødt kan høje niveauer af bilirubin efter fødslen skade de basale ganglier. Behandling kan sænke niveauerne af forbindelsen, men blod-hjerne-barrieren, der beskytter voksne mod toksiner i kroppen, dannes ikke korrekt i denne unge alder. Således kan bilirubinet muligvis trænge ind i hjernen og forårsage varig skade.

Cerebral parese (CP)

CP skyldes unormal udvikling eller skade på hjernen. Denne skade påvirker et barns evne til at kontrollere muskelbevægelse.

CP, der primært er forbundet med skade på basalganglier, kaldes athetoid cerebral parese. Denne type CP kan være forårsaget af asfyksi og høje bilirubinniveauer.

Narkotikatoksicitet

Lægemidler, der øger niveauerne af dopamin i hjernen, kan skade de basale ganglier og forårsage symptomer på athetose.

Slag

Athetose kan også forekomme efter et slag eller traume hos voksne. Hjerneskade kan forstyrre neuronbevægelsen. Dette kan føre til symptomer på athetose og andre bevægelsesforstyrrelser.

Diagnose af athetose

Athetose er et symptom på en lidelse; det er sjældent en forstyrrelse i sig selv. Derfor vil din læge arbejde for at diagnosticere den underliggende årsag til bevægelsesproblemer. Når årsagen er identificeret, kan lægen behandle den. Det skal hjælpe med at eliminere eller begrænse symptomer på athetose.

For at diagnosticere den underliggende årsag udfører din læge:

• en komplet medicinsk historie
• en fysisk undersøgelse
• blodprøver
• hjerneafbildningstests
• bruttomotoriske funktionstest

Hvert af disse værktøjer er designet til at hjælpe din læge med at evaluere dine symptomer og udelukke mulige årsager. Der er ingen endelige test for mange af de mulige årsager til athetose, så det kan tage nogen tid, før en diagnose nås.

Behandling af athetose

Behandling af bevægelsesforstyrrelse fokuserer på den underliggende årsag. Hvis den tilstand, der fører til uregelmæssige muskelbevægelser, behandles, skal de ledsagende symptomer reduceres eller fjernes.

Nogle gange kan specifikke behandlinger bruges til at reducere sværhedsgraden af ​​bevægelser adskilt fra andre behandlinger. Disse inkluderer:

• anti-dopamin medicin: lægemidler, der undertrykker hormonets virkning på hjernen
• Botox-injektioner: behandling, der midlertidigt kan begrænse ufrivillige muskelhandlinger
• ergoterapi: muskeltræning for at genvinde kontrol

Forventninger til athetose

I de fleste tilfælde er athetose et langvarigt symptom på en kronisk tilstand. Så længe den underliggende årsag findes, forbliver muskelbevægelserne.

Hvis sygdommen opdages tidligt, kan læger begynde at lede efter en underliggende tilstand. Ligeledes kan du også begynde behandling og ergoterapi. Denne tidlige intervention er den bedste måde at hjælpe med at styre ændringer i evne og funktioner.

Mennesker med alvorlige former for bevægelsesforstyrrelse vil ofte kræve en plejeperson. De ukontrollerede, vridende muskelbevægelser kan gøre daglige aktiviteter vanskelige. Dette inkluderer at gå, stå, sidde og fodre. Det er dog vigtigt at huske, at der er tjenester til rådighed, der kan øge uafhængigheden og hjælpe med ændringer i hjemmet, beskæftigelse og transport.