Antikoagulantia: hvad de er, hvad de er til og hovedtyper
Indhold
- Hvem skal bruge
- Hovedtyper af antikoagulantia
- 1. Injicerbare antikoagulantia
- 2. Orale antikoagulantia
- Naturlige antikoagulerende midler
- Pleje under behandlingen
- Hjemmemedicin, der ikke bør bruges sammen med antikoagulantia
Antikoagulantia er lægemidler, der forhindrer dannelsen af blodpropper, fordi de blokerer virkningen af stoffer, der fremmer koagulation. Blodpropper er vigtige for at helbrede sår og stoppe blødning, men der er situationer, hvor de kan forhindre blodcirkulationen og forårsage alvorlige sygdomme som f.eks. Slagtilfælde, trombose og lungeemboli.
Antikoagulantia tillader således, at blod altid forbliver flydende i karene og kan cirkulere frit, hvilket anbefales til mennesker, der har lidt sygdomme forårsaget af blodpropper, eller som har større risiko for at udvikle dem.
De mest anvendte er heparin, warfarin og rivaroxaban, som skal anvendes med forsigtighed og altid under lægeligt tilsyn, da forkert brug af det kan føre til alvorlig blødning.
Hvem skal bruge
Antikoagulantia bør bruges af mennesker, der har en højere risiko for at udvikle en trombe, såsom dem med hjertearytmier, eller som bruger hjerteventilproteser. De bruges også til at eliminere en thrombus, der allerede er dannet, som i tilfælde af mennesker med trombose, lungeemboli eller infarkt.
Hovedtyper af antikoagulantia
Antikoagulantia kan opdeles i henhold til indgivelsesvejen og deres handlingsform:
1. Injicerbare antikoagulantia
Injicerbare antikoagulantia, såsom heparin eller fondaparinux, administreres intravenøst eller subkutant.
Disse lægemidler bruges generelt til at forhindre venøs tromboembolisk sygdom hos mennesker, der har været opereret, som har nedsat mobilitet, for at forhindre dannelse af blodpropper under hæmodialyse eller til behandling af akut myokardieinfarkt.
Heparin kan også bruges til gravide kvinder for at forhindre trombose, da det ikke forstyrrer babyens dannelse
2. Orale antikoagulantia
Der findes forskellige typer orale antikoagulantia, og dit valg afhænger af lægens vurdering af deres fordele og ulemper for hver person:
Typer | Navne | Fordele | Ulemper |
K-vitamin-hæmmere | Warfarin (Marevan, Coumadin); Acenocoumarol (Sintrom). | - Meget brugt; - Billigere; - Tillad større kontrol med koagulation gennem undersøgelser. | - Behov for regelmæssig koagulationskontrol - Doser skal ændres ofte, - Dets virkning kan ændres af andre lægemidler eller fødevarer, der er rige på vitamin K. |
Nye antikoagulantia | Rivaroxaban (Xarelto); Dabigatran (Pradaxa); Apixabana (Eliquis). | - Det er ikke nødvendigt at foretage regelmæssig kontrol med koagulation; - Enkelt daglige doser - Kan have færre bivirkninger. | - Dyrere; - Kontraindiceret i flere sygdomme; - De har ingen modgift. |
I tilfælde af vitamin K-hæmmere skal koagulationskontrol normalt udføres en gang om måneden eller i henhold til lægelig rådgivning.
Naturlige antikoagulerende midler
Der er nogle naturlægemidler, populært kendt som i stand til at "tynde" blodet og reducere risikoen for blodpropper, f.eks. Ginkgo biloba eller Dong quai.
Disse planter kan bruges i te eller indtages i form af kapsler, der sælges i helsekostforretninger. Anvendelsen bør dog ikke erstatte lægemidler, der er ordineret af lægen, og bør ikke bruges sammen med andre antikoagulantia.
Derudover bør de kun tages efter lægens kendskab, da de kan forstyrre virkningen af andre lægemidler, og som andre lægemidler bør disse urtemedicin stoppes i den præoperative periode for enhver operation.
Pleje under behandlingen
Under behandling med antikoagulantia er det vigtigt at:
- Rapporter til lægen, når der er ændringer i kosten eller i brugen af medicin for ikke at deregulere virkningen af antikoagulantia;
- Undgå at blande to typer antikoagulantia, undtagen i tilfælde af medicinsk indikation;
- Vær opmærksom på tegn på blødning, såsom for store pletter på huden, blødende tandkød, blod i urinen eller afføring, og hvis nogen af dem er til stede, søg lægehjælp.
Nogle fødevarer rig på vitamin K reducerer virkningen af visse antikoagulantia, såsom warfarin, og man skal være forsigtig med deres forbrug. Da dosis af antikoagulant kan tilpasses til hver enkelt persons behov, er det imidlertid ikke nødvendigt at stoppe forbruget af alle disse fødevarer, men snarere at undgå pludselige ændringer i kosten og opretholde en konstant mængde i kosten.
Eksempler på disse fødevarer er mørkegrønne og bladgrøntsager, såsom spinat, grønkål, salat, foruden kål, broccoli og blomkål. Se den fulde liste over fødevarer rig på vitamin K.
Hjemmemedicin, der ikke bør bruges sammen med antikoagulantia
Det er almindeligt, at nogle mennesker bruger urtemedicin eller hjemmemedicin uden lægehjælp dagligt, fordi de synes, de er naturlige, og at de ikke er skadelige. Imidlertid kan nogle af dem interagere, normalt intensivere, effekten af antikoagulantia, hvilket medfører risiko for blødning, hvilket sætter personens liv i fare.
Således skal folk, der bruger antikoagulerende eller antiaggregerende lægemidler, være særlig opmærksomme, når de tager hjemmemedicin eller kosttilskud tilberedt baseret på:
- Hvidløg;
- Ginkgo Biloba;
- Ginseng;
- Rød salvie;
- Guaco;
- Dong Quai eller kinesisk Angelica;
- Heste kastanje;
- Blåbær;
- Guarana;
- Arnica.
På grund af denne type interaktion mellem medicin og naturlige midler er det vigtigt kun at tage medicin efter lægens indikation eller godkendelse.