Perifer arterieangioplastik og stentplacering

Indhold

• Hvorfor perifer angioplastik og placering af stent er udført
• Procedurens risici
• Sådan forberedes du på proceduren
• Sådan udføres proceduren
• Gør snittet
• Find blokering
• Placering af stenten
• Lukning af snittet
• Efter proceduren
• Outlook og forebyggelse

Hvad er angioplastik og stentplacering?

Angioplastik med stentplacering er en minimalt invasiv procedure, der bruges til at åbne smalle eller blokerede arterier. Denne procedure bruges i forskellige dele af din krop, afhængigt af placeringen af ​​den berørte arterie. Det kræver kun et lille snit.

Angioplastik er en medicinsk procedure, hvor din kirurg bruger en lille ballon til at udvide en arterie. En stent er et lille maskerør, der indsættes i din arterie og efterlades der for at forhindre, at det lukker. Din læge kan anbefale at tage medicin med aspirin eller blodplader, såsom clopidogrel (Plavix), for at forhindre koagulation omkring stenten, eller de kan ordinere medicin for at hjælpe med at sænke dit kolesterol.

Hvorfor perifer angioplastik og placering af stent er udført

Når dit kolesterolniveau er højt, kan et fedtstof, der kaldes plak, fæstne sig til dine arteries vægge. Dette kaldes åreforkalkning. Som plaque akkumuleres på indersiden af ​​dine arterier, kan dine arterier indsnævres. Dette reducerer den ledige plads til blodgennemstrømning.

Plaque kan akkumuleres hvor som helst i din krop, inklusive arterierne i dine arme og ben. Disse arterier og andre arterier længst væk fra dit hjerte er kendt som perifere arterier.

Angioplastik og stentplacering er behandlingsmuligheder for perifer arteriesygdom (PAD). Denne almindelige tilstand involverer indsnævring af arterier i dine lemmer.

Symptomerne på PAD inkluderer:

• en kold følelse i dine ben
• farveændringer i dine ben
• følelsesløshed i dine ben
• kramper i dine ben efter aktivitet
• erektil dysfunktion hos mænd
• smerte, der er lettet med bevægelse
• ømhed i tæerne

Hvis medicin og andre behandlinger ikke hjælper din PAD, kan din læge muligvis vælge angioplastik og stentplacering. Det bruges også som en nødprocedure, hvis du får et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Procedurens risici

Enhver kirurgisk procedure medfører risici. Risiciene forbundet med angioplastik og stents inkluderer:

• allergiske reaktioner på medicin eller farvestof
• åndedrætsbesvær
• blødende
• blodpropper
• infektion
• nyreskade
• re-indsnævring af din arterie eller restenose
• brud på din arterie

Risiciene forbundet med angioplastik er små, men de kan være alvorlige. Din læge hjælper dig med at vurdere fordelene og risiciene ved proceduren. I nogle tilfælde kan din læge ordinere antiklottingmedicin, såsom aspirin, i op til et år efter din procedure.

Sådan forberedes du på proceduren

Der er flere måder, du skal forberede dig på din procedure på. Du skal gøre følgende:

• Advar din læge om eventuelle allergier.
• Fortæl din læge, hvilke lægemidler, urter eller kosttilskud du tager.
• Fortæl din læge om enhver sygdom, du har, såsom forkølelse eller influenza eller andre allerede eksisterende tilstande, såsom diabetes eller nyresygdom.
• Spis eller drik ikke noget, inklusive vand, natten før din operation.
• Tag medicin, som din læge ordinerer til dig.

Sådan udføres proceduren

Angioplastik med stentplacering tager typisk en time. Proceduren kan dog tage længere tid, hvis stenter skal placeres i mere end en arterie. Du får en lokalbedøvelse til at slappe af i din krop og sind. De fleste mennesker er vågen under denne procedure, men de føler ikke nogen smerte. Der er flere trin til proceduren:

Gør snittet

Angioplastik med stentplacering er en minimalt invasiv procedure, der udføres gennem et lille snit, normalt i din lyske eller hofte. Målet er at skabe et snit, der giver din læge adgang til den blokerede eller indsnævrede arterie, der forårsager dine sundhedsmæssige problemer.

Find blokering

Gennem dette snit vil din kirurg indsætte et tyndt, fleksibelt rør kendt som et kateter. De fører derefter kateteret gennem dine arterier til blokering. I løbet af dette trin vil din kirurg se dine arterier ved hjælp af en speciel røntgenstråle kaldet fluoroskopi. Din læge kan bruge et farvestof til at identificere og lokalisere din blokering.

Placering af stenten

Din kirurg vil føre en lille ledning gennem kateteret. Et andet kateter, der er fastgjort til en lille ballon, følger styretråden. Når ballonen når din blokerede arterie, vil den blive oppustet. Dette tvinger din arterie til at åbne og tillader blodgennemstrømning at vende tilbage.

Stenten indsættes på samme tid som ballonen, og den udvides med ballonen. Når stenten er sikker, fjerner din kirurg kateteret og sørger for, at stenten er på plads.

Nogle stents, kaldet medikamenteluerende stenter, er overtrukket med medicin, der langsomt frigøres i din arterie. Dette holder din arterie glat og åben, og det hjælper med at forhindre fremtidige blokeringer.

Lukning af snittet

Efter stentplacering vil dit snit blive lukket og klædt, og du føres tilbage til et genopretningsrum til observation. En sygeplejerske overvåger dit blodtryk og din puls. Din bevægelse vil være begrænset på dette tidspunkt.

De fleste angioplastier med stentplaceringer kræver et besøg natten over for at sikre, at der ikke er problemer, men nogle mennesker får lov til at gå hjem samme dag.

Efter proceduren

Dit snitsted vil være ømt og muligvis blå mærket i et par dage efter proceduren, og din bevægelse vil være begrænset. Korte gåture på flade overflader er dog acceptabelt og opmuntret. Undgå at gå op og ned ad trapper eller gå lange afstande i de første to til tre dage efter din procedure.

Det kan også være nødvendigt at undgå aktiviteter såsom kørsel, arbejde i haven eller sport. Din læge vil fortælle dig, hvornår du kan vende tilbage til dine normale aktiviteter. Følg altid de instruktioner, som din læge eller kirurg giver dig efter din operation.

Fuld opsving fra proceduren kan tage op til otte uger.

Mens dit snit sår heler, rådes du til at holde området rent for at forhindre mulig infektion og skifte bandage regelmæssigt. Kontakt straks din læge, hvis du bemærker følgende symptomer på dit snitsted:

• hævelse
• rødme
• udledning
• usædvanlig smerte
• blødning, der ikke kan stoppes med et lille bandage

Du bør også straks kontakte din læge, hvis du bemærker:

• hævelse i dine ben
• brystsmerter, der ikke forsvinder
• åndenød, der ikke forsvinder
• kulderystelser
• feber over 101 ° F
• svimmelhed
• besvimelse
• ekstrem svaghed

Outlook og forebyggelse

Mens angioplastik med stentplacering adresserer en individuel blokering, løser det ikke den underliggende årsag til blokeringen. For at forhindre yderligere blokeringer og reducere risikoen for andre medicinske tilstande kan du blive nødt til at foretage visse livsstilsændringer, såsom:

• spise en hjertesund kost ved at begrænse dit indtag af mættede fedtstoffer, natrium og forarbejdede fødevarer
• får regelmæssig motion
• holder op med at ryge, hvis du ryger, fordi det øger din risiko for PAD
• håndtering af stress
• tager kolesterolreducerende medicin, hvis de ordineres af din læge

Din læge kan også anbefale langvarig brug af antiklottingmedicin, såsom aspirin, efter din procedure. Stop ikke med at tage disse lægemidler uden først at tale med din læge.