Amylase- og lipasetest

Indhold

• Hvad er normale niveauer af amylase og lipase?
• Hvad forårsager unormale amylaseniveauer?
• Hvad forårsager unormale lipaseniveauer?
• Amylase og lipase under graviditet
• Hvordan skal du forberede dig på en amylase- og lipasetest?
• Hvad man kan forvente under en amylase- og lipasetest
• Hvad betyder testresultaterne?

Hvad er amylase- og lipasetest?

Amylase og lipase er vigtige fordøjelsesenzymer. Amylase hjælper din krop med at nedbryde stivelse. Lipase hjælper din krop med at fordøje fedt. Bugspytkirtlen er et kirtelorgan, der sidder bag maven og producerer fordøjelsessaft, der tømmes ud i tyndtarmen. Bugspytkirtlen producerer også både amylase og lipase såvel som mange andre enzymer.

Betændelse i bugspytkirtlen, også kaldet pancreatitis, forårsager ofte høje niveauer af amylase og lipase i blodbanen. Lær mere om akut pancreatitis her.

Amylase- og lipasetest bruges til at detektere pancreatitis. Testene måler mængden af ​​disse enzymer, der cirkulerer i din blodbane. Disse enzymer kontrolleres typisk, når du har symptomer på akut pancreatitis eller en anden bugspytkirtelforstyrrelse, og din læge ønsker at bekræfte diagnosen.

Symptomer på pancreatitis kan omfatte:

• svære mavesmerter
• rygsmerte
• feber
• kvalme
• opkast
• mistet appetiten

Der er også mange andre mulige årsager til mavesmerter. Andre årsager inkluderer blindtarmsbetændelse, ektopisk graviditet hos kvinder og tarmblokering blandt andre. Kontrol af amylase- og lipaseniveauer er vigtig for at hjælpe med at bestemme, om årsagen til disse symptomer er pancreatitis eller noget andet.

Hvad er normale niveauer af amylase og lipase?

Enzymer er proteiner, der produceres af kroppen for at udføre et bestemt job. Bugspytkirtlen producerer amylase for at nedbryde kulhydrater i mad til enkle sukkerarter. Bugspytkirtlen gør lipase til at fordøje fedt i fedtsyrer. Sukker og fedtsyrer kan derefter absorberes af tyndtarmen. Noget amylase og lipase kan findes i spyt og i maven. Imidlertid frigives de fleste enzymer i bugspytkirtlen i tyndtarmen.

Hos et sundt individ er et normalt blodamylase-niveau omkring 23-85 enheder pr. Liter (U / L), selvom nogle laboratorieområder for normal amylase går op til 140 U / L.

Et normalt lipaseniveau kan variere fra 0-160 U / L afhængigt af laboratoriet.

Når bugspytkirtlen er beskadiget, kan disse fordøjelsesenzymer findes i blodet ved højere niveauer end normalt. Amylase- eller lipaseresultater mere end tre gange normale niveauer vil sandsynligvis betyde pancreatitis eller skade på bugspytkirtlen. I sjældne tilfælde kan der dog være betydelig skade på bugspytkirtlen uden unormale amylase- eller lipaseniveauer. I disse tilfælde er mavesmerter mest. Tidligt i løbet af beskadigelse af bugspytkirtlen kan amylase- eller lipaseniveauer også være normale.

Hvad forårsager unormale amylaseniveauer?

Der er mange grunde til, at nogen måske har unormale niveauer af amylase i deres blod. Disse inkluderer:

• akut pancreatitis, pludselig betændelse i bugspytkirtlen
• kronisk pancreatitis, langvarig betændelse i bugspytkirtlen
• pseudocyst i bugspytkirtlen, væskefyldt pose omkring bugspytkirtlen
• kræft i bugspytkirtlen
• kolecystitis, betændelse i galdeblæren
• ektopisk graviditet, en ægimplantation uden for livmoderen
• fåresyge
• spytkirtelblokering
• tarmblokering
• makroamylasæmi, tilstedeværelsen af ​​makroamylase i blodet
• perforeret sår
• medicin
• spiseforstyrrelser
• nyreproblemer

Lavere niveauer af amylase end normalt kan indikere alvorlig skade på bugspytkirtlen,, prediabetes eller.

Der er nogle medikamenter, der kan øge mængden af ​​amylase i dit blod:

• nogle psykiatriske lægemidler
• nogle p-piller
• kortikosteroider
• nogle kemoterapimedicin
• blodtryksmedicin
• methyldopa
• thiaziddiuretikum
• antivirale lægemidler
• nogle antibiotika

Hvad forårsager unormale lipaseniveauer?

Lipase niveauer kan være unormalt høje, hvis nogen oplever:

• akut pancreatitis, pludselig betændelse i bugspytkirtlen
• kronisk pancreatitis, langvarig betændelse i bugspytkirtlen
• kræft i bugspytkirtlen
• svær gastroenteritis eller maveinfluenza
• kolecystitis, betændelse i galdeblæren
• cøliaki, en allergi over for gluten
• duodenalsår
• makrolipasæmi
• HIV-infektion

Unormale niveauer af lipase kan også eksistere hos mennesker med familiær lipoprotein lipasemangel.

Narkotika, der kan påvirke niveauerne af lipase i din blodbane, er de samme, der vides at påvirke niveauerne af amylase.

Amylase og lipase under graviditet

Akut pancreatitis er sjælden under graviditet. Det kan dog føre til problemer med din baby, hvis det sker.

Forskning tyder på, at serumamylase- og lipaseniveauer ikke ændres under graviditet. Med andre ord, hvad der betragtes som normale niveauer af amylase og lipase, er omtrent det samme hos gravide kvinder som hos kvinder, der ikke er gravide. Stigninger i serumamylase- og lipase-niveauer under graviditet bør betragtes på samme måde som hos kvinder, der ikke er gravide.

Hvordan skal du forberede dig på en amylase- og lipasetest?

Der er ikke noget specielt præparat nødvendigt til en amylase- eller lipase-blodprøve. Det kan være en god idé at bære en løstsiddende eller kortærmet skjorte, så din læge let kan få adgang til en vene i din arm.

Hvad man kan forvente under en amylase- og lipasetest

Der er mange grunde til, at du måske oplever mavesmerter eller andre symptomer. Amylase- og lipasetest er bare brikker i puslespillet. Din læge vil først tage en medicinsk og familiehistorie, foretage en fysisk undersøgelse og spørge, om du tager medicin.

En amylase- eller lipasetest kræver, at en sundhedsperson tager en lille mængde blod fra din blodåre. Normalt administreres testen som følger:

1. En sundhedsperson vil rense området omkring en vene i albuen eller på bagsiden af ​​din hånd med et antiseptisk middel.
2. Et elastikbånd vil blive bundet omkring din overarm for at lægge pres på og lade dit blod fylde venen.
3. En nål indsættes i venen.
4. Blod fjernes og sættes i et hætteglas eller et lille rør. Indsamling af blodet bør kun tage et minut eller to.
5. Det elastiske bånd fjernes.
6. Blodet sendes til et laboratorium til analyse.

En lille mængde smerter og blå mærker er mulig på stedet for indsættelse. Overdreven blødning, besvimelse, svimmelhed og infektion er sjælden, men mulig. Da høje amylaseniveauer kan være forbundet med nedsat nyrefunktion, kan din læge muligvis bestille andre blodprøver eller en urinamylasetest.

Hvad betyder testresultaterne?

Når niveauer af lipase og amylase er højere end normalt, kan det indikere pancreasskade eller en anden sygdom. De fleste undersøgelser viser, at niveauer på mere end tre gange den øvre grænse for normalt normalt fører til en diagnose af pancreatitis ifølge retningslinjer fra American College of Gastroenterology (ACG). Lipase-niveauer alene kan ikke bestemme sværhedsgraden af ​​et akut pancreatitis-angreb. Når disse testresultater er unormale, kan du få brug for andre tests såsom ultralyd, CT-scanning, MR-scanning og endoskopi.

Forhøjede amylaseniveauer viser din læge, at der er et problem, men det involverer muligvis ikke din bugspytkirtlen. Imidlertid er lipaseniveauer sammenlignet med amylaseniveauer normalt mere specifikke for bugspytkirtelforstyrrelser. Evaluering af resultaterne af de to tests og dine symptomer kan hjælpe din læge med at diagnosticere eller udelukke pancreatitis eller andre tilstande i bugspytkirtlen.

Hvis du oplever svær mavesmerter, skal du straks kontakte din læge. Baseret på resultaterne af en amylasetest, en lipasetest og din sygehistorie kan din læge beslutte, om der er behov for yderligere tests eller bestemme, hvilken type behandling der er behov for.