Hvad er respiratorisk alkalose, og hvad der forårsager det
Indhold
Åndedrætsalkalose er kendetegnet ved mangel på kuldioxid i blodet, også kendt som CO2, hvilket får det til at blive mindre surt end normalt med en pH-værdi over 7,45.
Denne mangel på kuldioxid kan skyldes flere faktorer, såsom hurtigere og dybere vejrtrækning end normalt, som kan opstå i perioder med angst, stress, psykologiske ændringer eller også på grund af en sygdom, der forårsager vejrtrækning accelereret, såsom infektioner, neurologisk lidelser, lunge- eller hjertesygdomme, for eksempel.
Dens behandling udføres hovedsageligt gennem normalisering af vejrtrækningen, og derfor er det vigtigt, at lægen handler for at løse årsagen, der udløste åndedrætsændring.
Mulige årsager
Åndedrætsalkalose forårsages normalt, når der er en dybere og hurtigere vejrtrækning end normalt, og dette kan forekomme i følgende situationer:
- Hyperventilation, hvor vejrtrækning er hurtigere og dybere, og som normalt forekommer i situationer med angst, stress eller psykiske lidelser;
- Høj feber;
- Neurologiske sygdomme, der forårsager dysregulering af åndedrætscentret;
- Store højder på grund af faldet i atmosfærisk tryk, hvilket får den inspirerede luft til at have mindre ilt end ved havets overflade;
- Salicylatforgiftning;
- Nogle sygdomme i hjertet, leveren eller lungen;
- Åndedræt med forkert justerede apparater, som normalt findes i ICU-miljøet.
Alle disse årsager kan blandt andet føre til et fald i kuldioxid i blodet, hvilket gør det mere basisk.
Mulige symptomer
Generelt er symptomerne i åndedrætsalkalose forårsaget af sygdommen, der forårsager denne ændring, og også af virkningerne på hjernen af hyperventilation, som kan forekomme på læber og ansigt, muskelspasmer, kvalme, rysten i hænderne og være ude af virkeligheden et øjeblik. I mere alvorlige tilfælde kan svimmelhed, åndedrætsbesvær, forvirring og koma forekomme.
Den vigtigste måde at bekræfte respiratorisk alkalose er gennem en blodprøve kaldet arterielle blodgasser, hvor det er muligt at kontrollere ilt- og kuldioxidværdierne i blodet samt pH. Generelt vil denne test se på en pH-værdi over 7,45 og CO2-værdier under 35 mmHg i arterielt blod. Lær mere om denne eksamen.
Sådan behandles respiratorisk alkalose
Behandlingen afhænger af årsagen til respiratorisk alkalose. Hvis personen har en hurtig åndedræt forårsaget af angst, er behandlingen baseret på at sænke vejrtrækningshastigheden, mindske deres angst og øge mængden af indåndet kuldioxid. I tilfælde af feber skal det kontrolleres med antipyretiske lægemidler, og i tilfælde af forgiftning skal der udføres en detox.
I svære og vanskelige at kontrollere tilfælde, såsom neurologiske sygdomme, kan sedation imidlertid være nødvendig for at regulere patientens åndedrætscentre. Derudover kan det være nødvendigt at justere parametrene for det kunstige åndedrætsværn, når personen er i denne tilstand.
Hvis åndedrætsalkalose er forårsaget på grund af store højder, er det normalt for kroppen at kompensere for denne iltmangel ved at øge hjertefrekvensen og output såvel som åndedrætsfrekvensen.