Acidose

Indhold

• Årsager til acidose
• Respiratorisk acidose
• Metabolisk acidose
• Risikofaktorer
• Symptomer på acidose
• Respiratorisk acidose
• Metabolisk acidose
• Test og diagnose
• Behandling for acidose
• Respiratorisk acidose
• Metabolisk acidose
• Komplikationer
• Forebyggelse af acidose
• Respiratorisk acidose
• Metabolisk acidose
• Acidosis udsigter

Hvad er acidose?

Når din kropsvæske indeholder for meget syre, kaldes den acidose. Acidose opstår, når dine nyrer og lunger ikke kan holde din krops pH i balance. Mange af kroppens processer producerer syre. Dine lunger og nyrer kan normalt kompensere for mindre pH-ubalancer, men problemer med disse organer kan føre til overskydende syre, der akkumuleres i din krop.

Surhedsgraden i dit blod måles ved at bestemme dets pH. En lavere pH betyder, at dit blod er mere surt, mens en højere pH betyder, at dit blod er mere basisk. PH i dit blod skal være omkring 7,4. Ifølge American Association for Clinical Chemistry (AACC) er acidose karakteriseret ved en pH på 7,35 eller lavere. Alkalose er karakteriseret ved et pH-niveau på 7,45 eller højere. Selvom de tilsyneladende er små, kan disse numeriske forskelle være alvorlige. Acidose kan føre til adskillige sundhedsmæssige problemer, og det kan endda være livstruende.

Årsager til acidose

Der er to typer acidose, hver med forskellige årsager. Typen af ​​acidose er kategoriseret som enten respiratorisk acidose eller metabolisk acidose, afhængigt af den primære årsag til din acidose.

Respiratorisk acidose

Respiratorisk acidose opstår, når der opbygges for meget CO2 i kroppen. Normalt fjerner lungerne CO2, mens du trækker vejret. Men nogle gange kan din krop ikke slippe af med nok CO2. Dette kan ske på grund af:

• kroniske luftvejsforhold, såsom astma
• skade på brystet
• fedme, hvilket kan gøre vejrtrækningen vanskelig
• beroligende misbrug
• overforbrug af alkohol
• muskelsvaghed i brystet
• problemer med nervesystemet
• deformeret bryststruktur

Metabolisk acidose

Metabolisk acidose starter i nyrerne i stedet for lungerne. Det sker, når de ikke kan eliminere nok syre, eller når de slipper for meget base. Der er tre hovedformer for metabolisk acidose:

• Diabetisk acidose forekommer hos mennesker med diabetes, der er dårligt kontrolleret. Hvis din krop mangler nok insulin, opbygges ketoner i din krop og forsyrer dit blod.
• Hyperkloræmisk acidose resultatet af et tab af natriumbicarbonat. Denne base hjælper med at holde blodet neutralt. Både diarré og opkastning kan forårsage denne type acidose.
• Laktatacidose opstår, når der er for meget mælkesyre i din krop. Årsager kan omfatte kronisk alkoholbrug, hjertesvigt, kræft, krampeanfald, leversvigt, langvarig iltmangel og lavt blodsukker. Selv langvarig træning kan føre til mælkesyreopbygning.
• Nyretubulær acidose opstår, når nyrerne ikke er i stand til at udskille syrer i urinen. Dette får blodet til at blive surt.

Risikofaktorer

Faktorer, der kan bidrage til din risiko for acidose, inkluderer:

• en fedtfattig diæt med lavt kulhydratindhold
• nyresvigt
• fedme
• dehydrering
• aspirin eller methanolforgiftning
• diabetes

Symptomer på acidose

Både respiratorisk og metabolisk acidose deler mange symptomer. Imidlertid varierer symptomerne på acidose afhængigt af årsagen.

Respiratorisk acidose

Nogle af de almindelige symptomer på respiratorisk acidose inkluderer følgende:

• træthed eller døsighed
• bliver let træt
• forvirring
• stakåndet
• søvnighed
• hovedpine

Metabolisk acidose

Nogle af de almindelige symptomer på metabolisk acidose inkluderer følgende:

• hurtig og lav vejrtrækning
• forvirring
• træthed
• hovedpine
• søvnighed
• manglende appetit
• gulsot
• øget puls
• ånde, der lugter frugtagtig, hvilket er et tegn på diabetisk acidose (ketoacidose)

Test og diagnose

Hvis du tror, ​​du kan have acidose, skal du straks gå til lægen. Tidlig diagnose kan gøre en stor forskel i dit helbredelse.

Læger diagnosticerer acidose med en række blodprøver. En arteriel blodgas ser på niveauerne af ilt og kuldioxid i dit blod. Det afslører også din blod pH. Et grundlæggende stofskiftepanel kontrollerer din nyrefunktion og din pH-balance. Det måler også dit calcium-, protein-, blodsukker- og elektrolytniveau. Hvis disse tests tages sammen, kan de identificere forskellige typer acidose.

Hvis du er diagnosticeret med respiratorisk acidose, vil din læge kontrollere lungernes sundhed. Dette kan involvere en røntgenbillede af brystet eller en lungefunktionstest.

Hvis der er mistanke om metabolisk acidose, skal du give en urinprøve. Læger vil kontrollere pH for at se, om du korrekt fjerner syrer og baser. Yderligere tests kan være nødvendige for at bestemme årsagen til din acidose.

Behandling for acidose

Læger har normalt brug for at vide, hvad der forårsager din acidose for at bestemme, hvordan de skal behandles. Imidlertid kan nogle behandlinger bruges til enhver form for acidose. For eksempel kan din læge give dig natriumbicarbonat (bagepulver) for at hæve pH i dit blod. Dette kan gøres enten gennem munden eller i et intravenøst ​​(IV) drop. Behandling af andre typer acidose kan involvere behandling af deres årsag.

Respiratorisk acidose

Behandlinger for denne tilstand er normalt designet til at hjælpe dine lunger. For eksempel kan du få medicin til at udvide din luftvej. Du får muligvis også ilt eller en kontinuerlig positiv luftvejstryk (CPAP) enhed. CPAP-enheden kan hjælpe dig med at trække vejret, hvis du har en blokeret luftvej eller muskelsvaghed.

Metabolisk acidose

De specifikke typer metabolisk acidose har hver deres behandlinger. Mennesker med hyperkloræmisk acidose kan få oral natriumbicarbonat. Acidose fra nyresvigt kan behandles med natriumcitrat. Diabetikere med ketoacidose får IV-væsker og insulin for at afbalancere deres pH. Laktatacidose-behandling kan omfatte bicarbonattilskud, IV-væsker, ilt eller antibiotika afhængigt af årsagen.

Komplikationer

Uden hurtig behandling kan acidose føre til følgende helbredskomplikationer:

• nyresten
• kroniske nyreproblemer
• nyresvigt
• knoglesygdom
• forsinket vækst

Forebyggelse af acidose

Du kan ikke helt forhindre acidose. Der er dog nogle ting, du kan gøre for at mindske din risiko.

Respiratorisk acidose

Du kan gøre følgende for at reducere din risiko for respiratorisk acidose:

• Tag beroligende midler som ordineret og bland dem aldrig med alkohol.
• Stop rygning. Rygning kan beskadige lungerne og gøre vejrtrækningen mindre effektiv.
• Oprethold en sund vægt. Fedme kan gøre det sværere for dig at trække vejret.

Metabolisk acidose

Du kan gøre følgende for at reducere din risiko for metabolisk acidose:

• Bliv hydreret. Drik rigeligt med vand og andre væsker.
• Hold kontrol med din diabetes. Hvis du administrerer dit blodsukkerniveau godt, kan du undgå ketoacidose.
• Stop med at drikke alkohol. Kronisk drikke kan øge opbygningen af ​​mælkesyre.

Acidosis udsigter

Nogle mennesker kommer sig fuldstændigt efter acidose. Andre mennesker har problemer med organfunktion, åndedrætssvigt og nyresvigt. Alvorlig acidose kan forårsage chok eller endda død.

Hvor godt du kommer dig efter acidose afhænger af årsagen. Hurtig, ordentlig behandling påvirker også din bedring stærkt.