Achalasia: hvad det er, symptomer og behandling
![Achalasia (esophageal) - signs and symptoms, pathophysiology, investigations and treatment](https://i.ytimg.com/vi/IthD_e6SIio/hqdefault.jpg)
Indhold
Achalasia er en sygdom i spiserøret, der er kendetegnet ved fraværet af peristaltiske bevægelser, der skubber mad ind i maven og ved indsnævring af spiserøret, som f.eks. Forårsager vanskeligheder med at synke faste stoffer og væsker, natthoste og vægttab.
Denne sygdom kan forekomme i alle aldre, men det er mere almindeligt mellem 20 og 40 år og har en gradvis progression gennem årene. Det er vigtigt, at achalasi identificeres og behandles hurtigt, så komplikationer som ernæringsmæssige mangler, åndedrætsproblemer og endda kræft i spiserøret kan undgås.
![](https://a.svetzdravlja.org/healths/acalsia-o-que-sintomas-e-tratamento.webp)
Årsager til Achalasia
Achalasia sker på grund af en ændring i nerverne, der innerverer spiserørets muskler, hvilket resulterer i et fald eller fravær af muskelsammentrækninger, der tillader passage af mad.
Achalasia har endnu ikke en veletableret årsag, men det menes, at det kan ske som et resultat af autoimmune sygdomme og virusinfektioner. Derudover er tilfælde af achalasi på grund af Chagas sygdom på grund af slid på spiserøret nerver forårsaget af Trypanosoma cruzi, som er det smitsomme middel, der er ansvarlig for Chagas sygdom.
Vigtigste symptomer
De vigtigste symptomer på achalasi er:
- Vanskeligheder med at synke faste stoffer og væsker
- Brystsmerter;
- Gastrisk tilbagesvaling
- Nat hoste;
- Luftvejsinfektioner;
- Åndedrætsbesvær.
Derudover er det muligt at opfatte vægttab på grund af mindre madindtag og vanskeligheder med at tømme spiserøret.
Hvordan er diagnosen
Diagnosen af achalasi stilles af gastroenterologen eller den praktiserende læge gennem analyse af symptomer og observation af spiserøret gennem specifikke tests, såsom endoskopi i fordøjelsessystemet, røntgen med kontrast mellem spiserøret, mave og tolvfingertarm og esophageal manometri.
I nogle tilfælde kan det også være nødvendigt at udføre en biopsi for at kontrollere, om de præsenterede symptomer er relateret til kræft eller andre sygdomme. De ønskede tests bruges ikke kun til at afslutte diagnosen, men også til at definere sygdommens sværhedsgrad, hvilket er vigtigt for lægen at etablere behandling.
Achalasia behandling
Achalasia-behandling sigter mod at udvide spiserøret for at lade mad passere ordentligt i maven. Til dette anvendes nogle teknikker, såsom fyldning af en ballon inde i spiserøret for permanent at forstørre muskelbundter og brugen af nitroglycerin og calciumblokkere før måltider, som hjælper med at slappe af lukkemusklen og mindske symptomerne.
Den kirurgi, der anvendes i denne behandling, består i at skære spiserørets muskelfibre, og på trods af bivirkningerne har det vist sig at være den mest effektive teknik til behandling af achalasi.