Abdominal aorta aneurisme

Indhold

• Hvad er en abdominal aortaaneurisme (AAA)?
• Hvad er typerne af abdominale aortaaneurismer?
• Hvad forårsager en abortinal aortaaneurisme?
• Rygning
• Højt blodtryk (hypertension)
• Vaskulær betændelse (vaskulitis)
• Hvem er i fare for abdominal aortaaneurisme?
• Hvad er symptomerne på en abdominal aortaaneurisme?
• Diagnosticering af abdominal aortaaneurisme
• Behandling af abdominal aortaaneurisme
• Hvad er de langsigtede udsigter?
• Hvordan kan en abdominal aortaaneurisme forhindres?

Hvad er en abdominal aortaaneurisme (AAA)?

Aorta er det største blodkar i menneskekroppen. Det bærer blod fra dit hjerte op til dit hoved og arme og ned til din mave, ben og bækken. Aortaens vægge kan svulme op eller bule ud som en lille ballon, hvis de bliver svage. Dette kaldes en abdominal aortaaneurisme (AAA), når det sker i den del af aorta, der er i din mave.

AAA'er skaber ikke altid problemer, men en brudt aneurisme kan være livstruende. Derfor, hvis du er diagnosticeret med en aneurisme, vil din læge sandsynligvis overvåge dig nøje, selvom de ikke griber ind med det samme.

Hvad er typerne af abdominale aortaaneurismer?

AAA'er klassificeres normalt efter deres størrelse og den hastighed, hvormed de vokser. Disse to faktorer kan hjælpe med at forudsige aneurismens helbredseffekter.

Små (mindre end 5,5 centimeter) eller langsomt voksende AAA har generelt en meget lavere risiko for brud end større aneurismer eller dem, der vokser hurtigere. Læger finder det ofte sikrere at overvåge disse med regelmæssige abdominale ultralyd end at behandle dem.

Store (større end 5,5 centimeter) eller hurtigtvoksende AAA'er er meget mere tilbøjelige til at briste end små eller langsomt voksende aneurismer. Et brud kan føre til indre blødninger og andre alvorlige komplikationer. Jo større aneurisme er, desto mere sandsynligt er det, at det bliver nødvendigt at behandle det med kirurgi. Disse typer aneurismer skal også behandles, hvis de forårsager symptomer eller lækker blod.

Hvad forårsager en abortinal aortaaneurisme?

Årsagen til AAA'er er i øjeblikket ukendt. Visse faktorer har dog vist sig at øge din risiko for dem. De omfatter:

Rygning

Rygning kan direkte beskadige væggene i dine arterier, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at bule. Det kan også øge din risiko for forhøjet blodtryk.

Højt blodtryk (hypertension)

Blodtryk refererer til niveauet for tryk på væggene i dine blodkar. Højt blodtryk kan svække væggene i din aorta. Dette gør det mere sandsynligt, at der dannes en aneurisme.

Vaskulær betændelse (vaskulitis)

Alvorlig betændelse i aorta og andre arterier kan lejlighedsvis forårsage AAA'er. Dette sker meget sjældent.

Aneurysmer kan dannes i ethvert blodkar i din krop. Imidlertid betragtes AAA'er som særlig alvorlige på grund af størrelsen på aorta.

Hvem er i fare for abdominal aortaaneurisme?

AAA'er er mere tilbøjelige til at forekomme, hvis du:

• er mandlige
• er overvægtige eller overvægtige
• er over 60 år
• har en familiehistorie af hjertesygdomme og sygdomme
• har højt blodtryk, især hvis du er mellem 35 og 60 år gammel
• har højt kolesteroltal eller fedtopbygning i blodkarrene (åreforkalkning)
• lever en stillesiddende livsstil
• har haft traumer i din mave eller anden skade på din midsektion
• røg tobaksprodukter

Hvad er symptomerne på en abdominal aortaaneurisme?

De fleste aneurismer har ingen symptomer, medmindre de brister. Hvis en AAA brister, kan du opleve et eller flere af følgende symptomer:

• pludselig smerter i maven eller ryggen
• smerter, der spredes fra din mave eller tilbage til dit bækken, ben eller balder
• klam eller svedig hud
• øget puls
• chok eller tab af bevidsthed

Ring straks til din læge, hvis du oplever nogle af disse symptomer. En brudt aneurisme kan være livstruende.

Diagnosticering af abdominal aortaaneurisme

AAA'er, der ikke har bristet, diagnosticeres oftest, når en læge scanner eller undersøger din mave af en anden grund.

Hvis din læge har mistanke om, at du måske har en, vil de mærke din mave for at se, om den er stiv eller indeholder en pulserende masse. De kan også kontrollere blodgennemstrømningen i dine ben eller bruge en af ​​følgende tests:

• CT-scanning af maven
• abdominal ultralyd
• røntgen af ​​brystet
• abdominal MR

Behandling af abdominal aortaaneurisme

Afhængig af aneurysmens størrelse og nøjagtige placering kan din læge muligvis udføre operationer for at reparere eller fjerne det beskadigede væv. Dette kan gøres enten med åben maveoperation eller endovaskulær kirurgi. Den udførte operation afhænger af dit generelle helbred og typen af ​​aneurisme.

Åben abdominal kirurgi bruges til at fjerne beskadigede områder af din aorta. Det er den mere invasive form for operation og har længere restitutionstid. Åben maveoperation kan være nødvendig, hvis din aneurisme er meget stor eller allerede har bristet.

Endovaskulær kirurgi er en mindre invasiv form for operation end åben abdominal kirurgi. Det indebærer at bruge et transplantat til at stabilisere de svækkede vægge i din aorta.

For en lille AAA, der er mindre end 5,5 centimeter bred, kan din læge muligvis beslutte at overvåge det regelmæssigt i stedet for at udføre operation. Kirurgi har risici, og små aneurismer brister generelt ikke.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Hvis din læge anbefaler åben maveoperation, kan det tage op til seks uger at komme sig. Genopretning efter endovaskulær kirurgi tager kun to uger.

Succesen med kirurgi og genopretning afhænger i høj grad af, hvorvidt AAA findes, før det brister. Prognose er normalt god, hvis AAA findes, før den brister.

Hvordan kan en abdominal aortaaneurisme forhindres?

Fokus på hjertesundhed kan forhindre en AAA. Dette betyder at se, hvad du spiser, træne og undgå andre kardiovaskulære risikofaktorer såsom rygning. Din læge kan også ordinere medicin til behandling af forhøjet blodtryk eller kolesterol eller for at hjælpe dig med at kontrollere din diabetes.

Din læge vil muligvis screene dig for en AAA, når du fylder 65, hvis du har en højere risiko på grund af rygning og andre faktorer. Screeningstesten bruger en abdominal ultralyd til at scanne din aorta for buler. Det er smertefrit og skal kun udføres en gang.