Buprenorphin Sublingual og Buccal (opioidafhængighed)

Indhold

• Før du tager buprenorphin eller buprenorphin og naloxon,
• Buprenorphin eller buprenorphin og naloxon kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:
• Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogle af disse symptomer eller dem, der er anført i afsnittene VIGTIGE ADVARSLER eller SÆRLIGE FORHOLDSREGLER, skal du straks kontakte din læge:
• Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

Buprenorphin og kombinationen af ​​buprenorphin og naloxon bruges til at behandle opioidafhængighed (afhængighed af opioide lægemidler, herunder heroin og narkotiske smertestillende midler). Buprenorphin er i en klasse medicin, der kaldes opioide partielle agonist-antagonister, og naloxon er i en klasse med medicin kaldet opioid-antagonister. Buprenorphin alene og kombinationen af ​​buprenorphin og naloxon virker for at forhindre abstinenssymptomer, når nogen holder op med at tage opioide stoffer ved at producere lignende effekter til disse lægemidler.

Buprenorphin kommer som en sublingual tablet. Kombinationen af ​​buprenorphin og naloxon kommer som en sublingual tablet (Zubsolv) og som en sublingual film (Suboxone) til at tage under tungen og som en bukkafilm (Bunavail) til at påføre mellem tyggegummi og kind. Når din læge har bestemt en passende dosis, tages disse produkter normalt en gang dagligt. For at hjælpe dig med at huske at tage eller anvende buprenorphin eller buprenorphin og naloxon skal du tage eller anvende det omkring samme tid hver dag. Følg anvisningerne på din receptpligtige etiket nøje, og bed din læge eller apoteket om at forklare enhver del, du ikke forstår. Tag eller påfør buprenorphin eller buprenorphin og naloxon nøjagtigt som anvist. Du må ikke tage eller anvende mere eller mindre af det eller tage eller anvende det oftere end ordineret af din læge.

Din læge kan beslutte at starte din behandling med buprenorphin, som du vil tage på lægens kontor. Du starter med en lav dosis buprenorphin, og din læge vil øge din dosis i 1 eller 2 dage, før du skifter til buprenorphin og naloxon. Afhængigt af den type opioid, du tog, er en anden mulighed, som din læge kan vælge, at starte dig med behandling med buprenorphin og naloxon med det samme. Din læge kan øge eller nedsætte din dosis buprenorphin og naloxon afhængigt af dit respons.

Hvis du tager de sublinguale tabletter, skal du placere tabletterne under tungen, indtil de smelter helt. Hvis du tager mere end to tabletter, skal du enten placere dem alle under din tunge på samme tid eller placere dem under din tunge op til to ad gangen. Tyg ikke tabletterne og slug dem ikke hele. Spis ikke, drik eller tal, før tabletten er helt opløst.

Hvis du bruger bukkafilmen, skal du bruge tungen til at våde indersiden af ​​kinden eller skylle munden med vand, inden du påfører filmen. Påfør filmen med en tør finger mod kindens inderside. Fjern derefter din finger, og filmen klæber sig fast ind i kinden. Hvis du skal bruge to film, skal du placere en anden film på indersiden af ​​din anden kind på samme tid. Påfør ikke film oven på hinanden, og anvend ikke mere end to film på indersiden af ​​munden ad gangen. Lad filmen (filmerne) være i munden, indtil de opløses. Klip ikke, riv, tygg, slug, rør eller flyt ikke filmen, mens den opløses. Spis eller drik ikke noget, før filmen er helt opløst.

Hvis du bruger den sublinguale film, skal du skylle munden med vand, inden du placerer filmen. Anbring filmen med en tør finger under tungen til højre eller venstre for midten, og hold filmen på plads i 5 sekunder. Hvis du bruger to film, skal du placere den anden på den modsatte side under tungen. Anbring ikke filmene oven på eller i nærheden af ​​hinanden. Brug ikke mere end to film ad gangen. Klip ikke, riv, tygg, slug, rør eller flyt ikke filmen, mens den opløses. Spis eller drik ikke noget, før filmen er helt opløst.

Hvis du har brug for at skifte fra et buprenorphin- eller buprenorphin- og naloxonprodukt til et andet, kan din læge muligvis justere din dosis. Hver gang du modtager din medicin, skal du kontrollere, om du har modtaget det buprenorfinprodukt, der blev ordineret til dig. Spørg din apotek, hvis du ikke er i tvivl om, at du har fået den rigtige medicin.

Stop ikke med at tage buprenorphin eller buprenorphin og naloxon uden at tale med din læge. At stoppe buprenorphin eller buprenorphin og naloxon for hurtigt kan forårsage abstinenssymptomer. Din læge vil fortælle dig, hvornår og hvordan du skal stoppe med at tage buprenorphin eller buprenorphin og naloxon. Hvis du pludselig holder op med at tage buprenorphin eller buprenorphin og naloxon, kan du opleve abstinenssymptomer såsom varme eller kolde rødme, rastløshed, tårevåne øjne, løbende næse, svedtendens, kulderystelser, muskelsmerter, opkastning eller diarré.

Denne medicin kan ordineres til andre anvendelser; spørg din læge eller apotek for mere information.

Før du tager buprenorphin eller buprenorphin og naloxon,

• fortæl det til din læge og apotek, hvis du er allergisk over for buprenorphin, naloxon, andre lægemidler eller et af de øvrige indholdsstoffer i buprenorphin eller buprenorphin og naloxon sublinguale tabletter eller film. Spørg din apotek eller tjek medicinvejledningen for en liste over ingredienserne.
• fortæl din læge og apotek, hvilke receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler, vitaminer, kosttilskud og naturlægemidler, du tager. Sørg for at nævne et af følgende: antihistaminer (findes i forkølelses- og allergimedicin); antipsykotika såsom aripiprazol (Abilify), asenapin (Saphris), cariprazin (Vraylar), chlorpromazin, clozapin (Versacloz), fluphenazin, haloperidol (Haldol), iloperidon (Fanapt), loxapin, lurasidon (Latuda), molindon, molindon paliperidon (Invega), perphenazin, pimavanserin (Nuplazid), quetiapin (Seroquel), risperidon (Risperdal), thioridazin, thiothixen, trifluoperazin og ziprasidon (Geodon); benzodiazepiner såsom alprazolam (Xanax), chlordiazepoxid (Librium), clobazam (Onfi), clonazepam (Klonopin), clorazepat (Gen-Xene, Tranxene), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam quazepam (Doral), temazepam (Restoril) og triazolam (Halcion); diuretika ('vandpiller'); erythromycin (E.E.S., Eryc, Erythrocin, andre); visse hiv-lægemidler som atazanavir (Reyataz, i Evotaz), delavirdine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, i Atripla), etravirin (Intelence), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune) og ritonavir (Norvir i Kaletra, i Technivie); hypnotika; ipratropium (Atrovent); medicin mod irritabel tarmsygdom, køresyge, Parkinsons sygdom, sår eller urinproblemer ketoconazol; medicin mod migrænehovedpine såsom almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, i Treximet) og zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); muskelafslappende midler, såsom cyclobenzaprin (Amrix), dantrolen (Dantrium) og metaxalon (Skelaxin); opiat (narkotisk) medicin til smertebekæmpelse og hoste; rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifater, i Rifamate); medicin til krampeanfald såsom carbamazepin (Epitol, Tegretol, Teril, andre), phenobarbital og phenytoin (Dilantin, Phenytek); beroligende midler; 5HT₃ serotoninblokkere, såsom alosetron (Lotronex), granisetron (Sancuso, Sustol), ondansetron (Zofran, Zuplenz) eller palonosetron (Aloxi); selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer, såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, i Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) og sertralin (Zoloft); serotonin- og norepinephrin-genoptagelsesinhibitorer, såsom duloxetin (Cymbalta), desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella) og venlafaxin (Effexor); sovepiller; tramadol (Conzip); trazodon; eller tricykliske antidepressiva ('humørelevatorer') såsom amitriptylin, clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin (Vivactil) og trimipramin (Surmontil). Fortæl også din læge eller apotek, hvis du tager eller får følgende monoaminoxidase (MAO) -hæmmere, eller hvis du er stoppet med at tage dem inden for de sidste to uger: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylenblåt, phenelzin (Nardil) , selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) eller tranylcypromin (Parnate). Mange andre medikamenter kan også interagere med buprenorphin eller buprenorphin og naloxon, så sørg for at fortælle din læge om alle de lægemidler, du tager, selv dem der ikke vises på denne liste. Din læge skal muligvis ændre doserne af din medicin eller overvåge dig omhyggeligt for bivirkninger.
• fortæl din læge, hvilke naturlægemidler du tager, især perikon og tryptophan.
• fortæl det til din læge, hvis du drikker eller nogensinde har drukket store mængder alkohol, og hvis du har eller nogensinde har haft binyreproblemer, såsom Addisons sygdom (tilstand, hvor binyrerne producerer mindre hormon end normalt); godartet prostatahypertrofi (BPH, forstørrelse af prostata) vandladningsbesvær hovedskade hallucinationer (se ting eller høre stemmer, der ikke findes); en kurve i rygsøjlen, der gør det svært at trække vejret galdeblære sygdom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL, en gruppe sygdomme, der påvirker lungerne og luftvejene) eller skjoldbruskkirtel, nyre, lever eller lungesygdom.
• fortæl det til din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Hvis du bliver gravid, mens du tager buprenorphin eller buprenorphin og naloxon, skal du kontakte din læge. Hvis du tager buprenorphin eller buprenorphin og naloxon tabletter eller film regelmæssigt under din graviditet, kan din baby opleve livstruende abstinenssymptomer efter fødslen. Fortæl din babys læge med det samme, hvis din baby oplever et af følgende symptomer: irritabilitet, krampeanfald, ukontrollabel rysten på en del af kroppen, opkastning, diarré eller manglende vægt.
• fortæl det til din læge, hvis du ammer. Fortæl din babys læge med det samme, hvis din baby er søvnigere end normalt eller har vejrtrækningsbesvær, mens du tager denne medicin.
• hvis du opereres, herunder tandkirurgi, skal du fortælle lægen eller tandlægen, at du tager buprenorfin eller buprenorfin og naloxon.
• du skal vide, at denne medicin kan nedsætte fertiliteten hos mænd og kvinder. Tal med din læge om risikoen ved at tage buprenorphin eller buprenorphin og naloxon.
• du bør vide, at buprenorphin eller buprenorphin og naloxon kan gøre dig døsig. Kør ikke bil eller betjen maskiner, før du ved, hvordan denne medicin påvirker dig.
• du bør ikke drikke alkohol eller tage receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin, der indeholder alkohol, mens du tager denne medicin.
• du bør vide, at buprenorphin eller buprenorphin og naloxon kan forårsage svimmelhed, svimmelhed og besvimelse, når du rejser dig for hurtigt fra en liggende stilling. Dette er mere almindeligt, når du først begynder at tage buprenorphin eller buprenorphin og naloxon. For at undgå dette problem skal du gå langsomt ud af sengen og hvile dine fødder på gulvet i et par minutter, før du rejser dig op.

Medmindre din læge fortæller dig andet, skal du fortsætte din normale diæt.

Tag eller anvend den glemte dosis, så snart du husker det. Men hvis det næsten er tid til den næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og fortsætte din normale doseringsplan. Du må ikke tage eller anvende en dobbelt dosis for at kompensere for en ubesvaret.

Buprenorphin eller buprenorphin og naloxon kan forårsage bivirkninger. Fortæl din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer er alvorlige eller ikke forsvinder:

• hovedpine
• mavesmerter
• forstoppelse
• svært ved at falde i søvn eller forblive i søvn
• følelsesløshed eller rødme i munden
• tunge smerter
• sløret syn
• rygsmerte

Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever nogle af disse symptomer eller dem, der er anført i afsnittene VIGTIGE ADVARSLER eller SÆRLIGE FORHOLDSREGLER, skal du straks kontakte din læge:

• nældefeber
• udslæt
• kløe
• vejrtrækningsbesvær eller synke
• hævelse af ansigt, hals, tunge, læber, øjne, hænder, fødder, ankler eller underben
• agitation, hallucinationer (se ting eller høre stemmer, der ikke findes), feber, svedtendens, forvirring, hurtig hjerterytme, rystelser, svær muskelstivhed eller trækninger, tab af koordination, kvalme, opkastning eller diarré
• kvalme, opkastning, appetitløshed, svaghed eller svimmelhed
• manglende evne til at få eller beholde en erektion
• uregelmæssig menstruation
• nedsat seksuel lyst
• nedsat vejrtrækning
• dårlig mave
• ekstrem træthed
• forvirring
• sløret syn
• utydelig tale
• usædvanlig blødning eller blå mærker
• mangel på energi
• smerter i den øverste højre del af maven
• gulfarvning af hud eller øjne
• mørk urin
• lyse afføring

Buprenorphin eller buprenorphin og naloxon kan forårsage andre bivirkninger. Ring til din læge, hvis du har usædvanlige problemer, mens du tager denne medicin.

Hvis du oplever en alvorlig bivirkning, kan du eller din læge muligvis sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch-bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller telefonisk ( 1-800-332-1088).

Opbevar denne medicin i den emballage, den kom i, tæt lukket og uden for børns rækkevidde. Buprenorphin eller buprenorphin og naloxon kan være et mål for folk, der misbruger receptpligtig medicin eller gademedicin. Opbevar det et sikkert sted, så ingen andre kan bruge det ved et uheld eller med vilje. Opbevar buprenorphin eller buprenorphin og naloxon ved stuetemperatur og væk fra overskydende varme og fugt (ikke i badeværelset). Frys ikke buprenorphin eller buprenorphin og naloxon.

Du skal straks bortskaffe enhver medicin, der er forældet eller ikke længere er nødvendig gennem et lægemiddeloptagelsesprogram. Hvis du ikke har et take-back-program i nærheden eller et, som du hurtigt kan få adgang til, skal du bortskaffe unødvendige tabletter eller film ved at fjerne dem fra emballagen og skylle dem ned på toilettet. Ring til apoteket eller producenten, hvis du har spørgsmål eller har brug for hjælp til bortskaffelse af unødvendig medicin.

Det er vigtigt at opbevare al medicin utilgængeligt for børn, da mange beholdere (såsom ugentlige piller og øjendråber, cremer, pletter og inhalatorer) ikke er børnesikrede, og små børn kan åbne dem let. For at beskytte små børn mod forgiftning skal du altid låse sikkerhedshætter og placere straks medicinen et sikkert sted - en der er op og væk og uden for deres syn og rækkevidde. http://www.upandaway.org

I tilfælde af overdosering skal du ringe til giftkontrolhjælpelinjen på 1-800-222-1222. Oplysninger er også tilgængelige online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret er kollapset, har fået et anfald, har problemer med at trække vejret eller ikke kan vækkes, skal du straks ringe til alarmtjenester på 911.

Mens du tager buprenorphin eller buprenorphin og naloxon, skal du tale med din læge om at have en redningsmedicin kaldet naloxon let tilgængelig (f.eks. Hjem, kontor). Naloxon bruges til at vende de livstruende virkninger af en overdosis. Det virker ved at blokere virkningen af ​​opiater for at lindre farlige symptomer forårsaget af høje niveauer af opiater i blodet. Din læge kan også ordinere dig naloxon, hvis du bor i en husstand, hvor der er små børn eller nogen, der har misbrugt gade eller receptpligtig medicin. Du skal sørge for, at du og dine familiemedlemmer, plejepersonale eller de mennesker, der bruger tid sammen med dig, ved, hvordan man genkender en overdosis, hvordan man bruger naloxon, og hvad man skal gøre, indtil medicinsk nødhjælp ankommer. Din læge eller apotek vil vise dig og dine familiemedlemmer, hvordan du bruger medicinen. Bed din apotek om instruktionerne, eller besøg producentens websted for at få instruktionerne. Hvis der opstår symptomer på en overdosis, skal en ven eller et familiemedlem give den første dosis naloxon, ringe straks til 911 og blive hos dig og se dig nøje, indtil akut lægehjælp ankommer. Dine symptomer kan komme tilbage inden for få minutter efter du har fået naloxon. Hvis dine symptomer vender tilbage, skal personen give dig en ny dosis naloxon. Yderligere doser kan gives hvert 2. til 3. minut, hvis symptomerne vender tilbage inden medicinsk hjælp ankommer.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

• finde elever
• søvnighed eller ekstrem døsighed
• svimmelhed
• sløret syn
• langsom eller lav vejrtrækning
• vejrtrækningsbesvær
• ude af stand til at svare eller vågne op

Hold alle aftaler med din læge og laboratoriet. Din læge vil bestille bestemte laboratorietests for at kontrollere din krops reaktion på buprenorphin og naloxon.

Inden du foretager nogen laboratorietest (især dem, der involverer methylenblåt), skal du fortælle din læge og laboratoriepersonalet, at du tager buprenorphin eller buprenorphin og naloxon.

I en nødsituation skal du eller et familiemedlem fortælle den behandlende læge eller beredskabsmedarbejdere, at du tager buprenorphin eller buprenorphin og naloxon.

Injicer ikke buprenorphin eller buprenorphin og naloxon sublingual film eller tabletter. Alvorlige reaktioner kan forekomme, inklusive abstinenssymptomer.

Lad ikke andre tage din medicin. Stil din apotekspørgsmål, hvis du har spørgsmål om genopfyldning af din recept.

Det er vigtigt for dig at føre en skriftlig liste over alle de receptpligtige og receptpligtige lægemidler, du tager, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud. Du bør medbringe denne liste hver gang du besøger en læge, eller hvis du bliver indlagt på et hospital. Det er også vigtig information at medbringe i tilfælde af nødsituationer.

• Subutex^®¶

• Bunavail^® (indeholdende buprenorphin, naloxon)
• Suboxone^® (indeholdende buprenorphin, naloxon)^¶
• Zubsolv^® (indeholdende buprenorphin, naloxon)

^¶ Dette mærkevarer er ikke længere på markedet. Generiske alternativer kan være tilgængelige.