Gastroschisis reparation - serie — Procedure

Indhold

• Oversigt

• Gå til glide 1 ud af 4
• Gå til glide 2 ud af 4
• Gå til glide 3 ud af 4
• Gå til glide 4 ud af 4

Oversigt

Kirurgisk reparation af abdominalvægsdefekter involverer udskiftning af abdominale organer tilbage i maven gennem bugvægsdefekten, reparation af defekten, hvis det er muligt, eller oprettelse af en steril pose for at beskytte tarmene, mens de gradvist skubbes tilbage i underlivet.

Umiddelbart efter levering er de eksponerede organer dækket af varme, fugtige, sterile forbindinger. Et rør indsættes i maven (nasogastrisk rør, også kaldet NG-rør) for at holde maven tom og for at forhindre kvælning eller indånding af maveindholdet i lungerne.

Mens spædbarnet er dybt i søvn og smertefrit (under generel anæstesi) foretages et snit for at forstørre hullet i bugvæggen. Tarmene undersøges nøje for tegn på skade eller yderligere fødselsdefekter. Beskadigede eller defekte dele fjernes, og de sunde kanter sys sammen. Et rør indsættes i maven og ud gennem huden. Organerne udskiftes i bughulen, og snittet lukkes, hvis det er muligt.

Hvis bukhulen er for lille, eller de fremspringende organer er for hævede til at lade huden lukkes, vil der blive lavet en pose af et ark plast til at dække og beskytte organerne. Fuldstændig lukning kan ske over et par uger. Kirurgi kan være nødvendigt for at reparere mavemusklerne på et senere tidspunkt.

Spædbarnets underliv kan være mindre end normalt. Placering af maveorganerne i maven øger trykket i bughulen og kan forårsage åndedrætsbesvær. Spædbarnet kan kræve brug af et åndedrætsrør og en maskine (ventilator) i et par dage eller uger, indtil hævelsen i maveorganerne er faldet, og maven er steget.

• Fødselsdefekt
• Brok