Scleredema diabeticorum

Scleredema diabeticorum er en hudlidelse, der forekommer hos nogle mennesker med diabetes. Det får huden til at blive tyk og hård på bagsiden af ​​nakke, skuldre, arme og øvre ryg.

Scleredema diabeticorum menes at være en sjælden lidelse, men nogle mennesker tror, ​​at diagnosen ofte savnes. Den nøjagtige årsag er ukendt. Tilstanden har tendens til at forekomme hos mænd med dårligt kontrolleret diabetes, der:

• Er overvægtige
• Brug insulin
• Har dårlig blodsukkerkontrol
• Har andre diabetes komplikationer

Hudændringer sker langsomt. Over tid kan du bemærke:

• Tyk, hård hud, der føles glat. Du kan ikke klemme huden over øvre ryg eller nakke.
• Rødlige, smertefri læsioner.
• Læsioner forekommer på de samme områder på begge sider af kroppen (symmetrisk).

I alvorlige tilfælde kan fortykket hud gøre det svært at bevæge overkroppen. Det kan også gøre dyb vejrtrækning vanskelig.

Nogle mennesker har svært ved at lave en knytnæve, fordi huden på bagsiden af ​​hånden er for stram.

Din udbyder udfører en fysisk undersøgelse. Du bliver spurgt om din sygehistorie og symptomer.

Test kan omfatte:

• Fastende blodsukker
• Glukosetolerance test
• A1C test
• Hudbiopsi

Der er ingen specifik behandling for sklerødem. Behandlinger kan omfatte:

• Forbedret kontrol med blodsukkeret (dette forbedrer muligvis ikke læsionerne, når de først er udviklet)
• Fototerapi, en procedure hvor huden omhyggeligt udsættes for ultraviolet lys
• Glukokortikoidmedicin (topisk eller oral)
• Elektronstrålebehandling (en type strålebehandling)
  
• Lægemidler, der undertrykker immunsystemet
• Fysioterapi, hvis du har svært ved at bevæge din torso eller trække vejret dybt
  
  

Betingelsen kan ikke helbredes. Behandling kan forbedre bevægelse og vejrtrækning.

Kontakt din udbyder, hvis du:

• Har problemer med at kontrollere dit blodsukker
• Bemærk symptomer på sklerødem

Hvis du har sclerødem, skal du ringe til din udbyder, hvis du:

• Find det svært at bevæge dine arme, skuldre og torso eller hænder
• Har svært ved at trække vejret dybt på grund af stram hud

At holde blodsukkerniveauet inden for rækkevidde hjælper med at forhindre diabeteskomplikationer. Dog kan sklerødem forekomme, selv når blodsukkeret er godt kontrolleret.

Din udbyder kan diskutere tilføjelse af medicin, der gør det muligt for insulin at fungere bedre i din krop, så dine insulindoser kan reduceres.

Sclerødem af Buschke; Scleredema adultorum; Diabetisk tyk hud; Sklerødem; Diabetes - sklerødem; Diabetiker - sklerødem; Diabetisk dermopati

Ahn CS, Yosipovitch G, Huang WW. Diabetes og huden. I: Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, red. Dermatologiske tegn på systemisk sygdom. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 24.

Flischel AE, Helms SE, Brodell RT. Sklerødem. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, red. Behandling af hudsygdom: Omfattende terapeutiske strategier. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 224.

James WD, Berger TG, Elston DM. Slimhinder. I: James WD, Berger TG, Elston DM, red. Andrews 'sygdomme i huden. 12. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 9.

Patterson JW. Kutane slimhinder. I: Patterson JW, red. Weedons hudpatologi. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: kapitel 13.

Rongioletti F. Mucinoses. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologi. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 46.