CT angiografi - arme og ben

CT-angiografi kombinerer en CT-scanning med injektion af farvestof. Denne teknik er i stand til at skabe billeder af blodkarrene i arme eller ben. CT står for computertomografi.

Du vil ligge på et smalt bord, der glider ind i midten af ​​CT-scanneren.

Når du er inde i scanneren, roterer maskinens røntgenstråle omkring dig. Moderne "spiral" -scannere kan udføre eksamen uden stop.

En computer laver flere billeder af kropsområdet, kaldet skiver. Disse billeder kan gemmes, ses på en skærm eller udskrives på film. Modeller af kropsområdet i tredimension kan oprettes ved at tilføje skiverne sammen.

Du skal være stille under eksamen, fordi bevægelse slører billederne. Det kan være nødvendigt at holde vejret i korte perioder.

Scanningen tager kun ca. 5 minutter.

Nogle eksamener kræver, at der indsprøjtes et specielt farvestof, kaldet kontrast, i din krop inden testen. Kontrast hjælper visse områder med at vises bedre på røntgenstrålerne.

• Kontrast kan gives gennem en vene (IV) i din hånd eller underarm. Hvis der bruges kontrast, kan du også blive bedt om ikke at spise eller drikke noget i 4 til 6 timer før testen.
• Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du nogensinde har haft en reaktion på kontrast. Det kan være nødvendigt at tage medicin inden testen for at undgå dette problem.
• Inden du modtager kontrasten, skal du fortælle din udbyder, hvis du tager diabetesmedicinen metformin (Glucophage). Det kan være nødvendigt at tage ekstra skridt, hvis du tager dette lægemiddel.

Kontrasten kan forværre nyrefunktionsproblemer hos mennesker med dårligt fungerende nyrer. Tal med din udbyder, hvis du har en historie med nyreproblemer.

For meget vægt kan medføre beskadigelse af scanners arbejdsdele. Hvis du vejer mere end 300 kilo (135 kg), skal du tale med din læge om vægtgrænsen inden testen.

Du bliver nødt til at fjerne smykker og bære en hospitalskjole under CT-eksamen.

Nogle mennesker kan være ubehagelige ved at ligge på det hårde bord.

Kontrast givet gennem en IV kan forårsage:

• Let brændende følelse
• Metallisk smag i munden
• Varm skylning af din krop

Disse følelser er normale og forsvinder normalt inden for få sekunder.

Du har muligvis brug for denne test, hvis du har symptomer på et indsnævret eller blokeret blodkar i arme, hænder, ben eller fødder.

Testen kan også udføres for at diagnosticere:

• Unormal udvidelse eller ballooning af en del af en arterie (aneurisme)
• Blødende
• Hævelse eller betændelse i blodkarrene (vaskulitis)
• Bensmerter under gang eller træning (claudication)

Resultater betragtes som normale, hvis der ikke ses problemer.

Et unormalt resultat skyldes ofte indsnævring og hærdning af arterierne i arme eller ben fra plaque-ophobning i arterievæggene.

Røntgenstrålen kan vise en blokering i karene forårsaget af:

• Unormal udvidelse eller ballooning af en del af en arterie (aneurisme)
• Blodpropper
• Andre sygdomme i arterierne

Unormale resultater kan også skyldes:

• Betændelse i blodkarrene
• Skader på blodkarrene
• Buerger sygdom (thromboangiitis obliterans), en sjælden sygdom, hvor blodkar i hænder og fødder blokeres
  

Risici ved CT-scanninger inkluderer:

• Udsættelse for stråling
• Allergi over for kontrastfarvestof
• Skader på nyrerne fra kontrastfarvestoffet

CT-scanninger afgiver mere stråling end almindelige røntgenstråler. At have mange røntgenbilleder eller CT-scanninger over tid kan øge din risiko for kræft. Imidlertid er risikoen ved en enkelt scanning lille. Du og din udbyder bør diskutere denne risiko sammenlignet med værdien af ​​en nøjagtig diagnose af problemet. De fleste moderne scannere bruger teknikker til at bruge mindre stråling.

Fortæl din udbyder, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på injiceret kontrastfarvestof.

• Den mest almindelige type kontrast indeholder jod. Hvis du har en jodallergi, kan du have kvalme eller opkastning, nysen, kløe eller nældefeber, hvis du får denne type kontrast.
• Hvis du har brug for denne form for kontrast, kan din udbyder give dig antihistaminer (såsom Benadryl) eller steroider inden testen.
• Nyrerne hjælper med at fjerne jod ud af kroppen. Du har muligvis brug for ekstra væske efter testen for at hjælpe med at befri din krop for jod, hvis du har nyresygdom eller diabetes.

Sjældent kan farvestoffet forårsage en alvorlig allergisk reaktion kaldet anafylaksi. Dette kan være livstruende. Underret scanneroperatøren med det samme, hvis du har problemer med at trække vejret under testen. Scannere har intercom og højttalere, så operatøren altid kan høre dig.

Computertomografi angiografi - perifer; CTA - perifer; CTA - Afstrømning; PAD - CT angiografi; Perifer arteriesygdom - CT angiografi; PVD - CT angiografi

• CT-scanning

Kauvar DS, Kraiss LW. Vaskulær traume: ekstremitet. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfords vaskulære kirurgi og endovaskulær terapi. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 184.

Melville ARI, Belch JJF. Primære og sekundære vasospastiske lidelser (Raynauds fænomen) og vaskulitis. I: Loftus I, Hinchliffe RJ, red. Vaskulær og endovaskulær kirurgi: En ledsager til specialistkirurgisk praksis. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 12.

Reekers JA. Angiografi: principper, teknikker og komplikationer. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 78.