Hepatitis C - børn

Hepatitis C hos børn er betændelse i levervæv. Det opstår på grund af infektion med hepatitis C-virus (HCV).

Andre almindelige hepatitis-virusinfektioner inkluderer hepatitis A og hepatitis B.

Et barn kan få HCV fra en HCV-inficeret mor på fødslen.

Næsten 6 ud af 100 spædbørn født til mødre med en HCV-infektion har hepatitis C. Der er ingen behandling for at forhindre hepatitis C ved fødslen.

Unge og teenagere kan også få en HCV-infektion. Der er mange årsager til hepatitis C i teenagere, herunder:

• At sidde fast med en nål efter brug af en HCV-inficeret person
• Kommer i kontakt med blodet fra en inficeret person
• Brug af street drugs
• At have ubeskyttet seksuel kontakt med en person med HCV
• At få tatoveringer eller akupunkturbehandling med inficerede nåle

Hepatitis C spredes ikke fra amning, kramme, kysse, hoste eller nysen.

Symptomer udvikles hos børn ca. 4 til 12 uger efter infektion. Hvis kroppen er i stand til at bekæmpe HCV, slutter symptomerne inden for få uger til 6 måneder. Denne tilstand kaldes akut hepatitis C-infektion.

Imidlertid slipper nogle børn aldrig af HCV. Denne tilstand kaldes kronisk hepatitis C-infektion.

De fleste børn med hepatitis C (akut eller kronisk) viser ikke nogen symptomer, før der er mere avanceret leverskade. Hvis der opstår symptomer, kan de omfatte:

• Smerter i højre øvre del af maven
• Lerfarvet eller bleg afføring
• Mørk urin
• Træthed
• Feber
• Gul hud og øjne (gulsot)
• Mistet appetiten
• Kvalme og opkast

Dit barns sundhedsudbyder udfører blodprøver for at opdage HCV i blod. To mest almindelige blodprøver er:

• Enzymimmunanalyse (EIA) for at finde hepatitis C-antistoffet
• Hepatitis C RNA-analyser til måling af virusniveauer (viral belastning)

Spædbørn født af hepatitis C-positive mødre skal gennemgå test ved 18 måneders alderen. Dette er det tidspunkt, hvor antistoffer fra moderen vil falde. På det tidspunkt afspejler testen mere virkeligt babyens antistofstatus.

Følgende tests påviser leverskader fra hepatitis C:

• Albuminniveau
• Leverfunktionstest
• Protrombintid
• Leverbiopsi
• Abdominal ultralyd

Disse tests viser, hvor godt dit barns behandling fungerer.

Hovedformålet med behandling hos børn er at lindre symptomerne og forhindre spredning af sygdommen. Hvis dit barn har symptomer, skal du sørge for at dit barn:

• Får masser af hvile
• Drikker masser af væske
• Spiser sund mad

Akut hepatitis C behøver ingen særlig behandling. Dit barn kan dog overføre virussen til andre. Du bør tage skridt til at forhindre sygdommen i at sprede sig.

Kronisk hepatitis C har brug for behandling. Målet med behandlingen er at forhindre komplikationer.

Hvis der ikke er tegn på HCV-infektionen efter 6 måneder, er dit barn blevet fuldstændig genoprettet. Men hvis dit barn udvikler kronisk hepatitis C, kan det forårsage leversygdom senere i livet.

Dit barns udbyder kan anbefale antivirale lægemidler til kronisk HCV. Disse lægemidler:

• Har færre bivirkninger
• Er lettere at tage
• Tages gennem munden

Valget af, om der skal anvendes medicin til børn mod hepatitis C, er ikke klart. Brugte lægemidler, interferon og ribavirin, har mange bivirkninger og nogle risici. Nyere og sikrere medicin er godkendt til voksne, men endnu ikke til børn. Mange eksperter anbefaler at vente på behandling af HCV hos børn, indtil disse nyere lægemidler er godkendt til brug hos børn.

Børn under 3 år har muligvis ikke brug for nogen behandling. Infektion i denne aldersgruppe forsvinder ofte uden komplikationer.

De mulige komplikationer af hepatitis C er:

• Levercirrhose
• Leverkræft

Disse komplikationer forekommer generelt i voksenalderen.

Ring til din udbyder, hvis dit barn har symptomer på hepatitis C. Du bør også kontakte din udbyder, hvis du har hepatitis C og bliver gravid.

Der er ingen vaccinationer mod hepatitis C. Derfor spiller forebyggelse en vigtig rolle i styringen af ​​sygdommen.

I en husstand, hvor nogen med hepatitis C bor, skal du tage disse skridt for at forhindre spredning af sygdommen:

• Undgå kontakt med blod. Rengør blodudslip ved hjælp af blegemiddel og vand.
• Mødre med HCV bør ikke amme, hvis brystvorterne er revnet og blødende.
• Dæk snit og sår for at undgå kontakt med kropsvæsker.
• Del ikke tandbørster, barbermaskiner eller andre genstande, der kan være inficeret.

Lydløs infektion - HCV-børn; Antivirale midler - hepatitis C-børn; HCV børn; Graviditet - hepatitis C - børn; Maternel transmission - hepatitis C - børn

Jensen MK, Balistreri WF. Viral hepatitis. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 385.

Jhaveri R, El-Kamary SS. Hepatitis C-virus. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 177.

Ward JW, Holtzman D. Epidemiologi, naturhistorie og diagnose af hepatitis C.I: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, red. Zakim og Boyers hepatologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 29.