Prostata biopsi

En prostatabiopsi er fjernelse af små prøver af prostatavæv for at undersøge det for tegn på prostatakræft.

Prostata er en lille kirtel i valnødstørrelse lige under blæren. Det vikles omkring urinrøret, røret, der fører urin ud af kroppen. Prostata fremstiller sæd, den væske, der bærer sædceller.

Der er tre måder at udføre en prostata biopsi på.

Transrektal prostata biopsi - gennem endetarmen. Dette er den mest almindelige metode.

• Du bliver bedt om at ligge stille på din side med knæene bøjet.
• Sundhedsudbyderen indsætter en ultralydssonde i fingerstørrelse i din endetarm. Du kan føle lidt ubehag eller pres.
• Ultralyd giver udbyderen mulighed for at se billeder af prostata. Ved hjælp af disse billeder vil udbyderen injicere en bedøvende medicin omkring prostata.
• Derefter vil udbyderen ved hjælp af ultralyd til at styre biopsinålen indsætte nålen i prostata for at tage en prøve. Dette kan forårsage en kort stikkende fornemmelse.
• Der tages ca. 10 til 18 prøver. De sendes til laboratoriet til undersøgelse.
• Hele proceduren tager cirka 10 minutter.

Andre prostata biopsimetoder anvendes, men ikke særlig ofte. Disse inkluderer:

Transurethral - gennem urinrøret.

• Du vil modtage medicin for at gøre dig søvnig, så du ikke føler smerte.
• Et fleksibelt rør med et kamera i enden (cystoskop) indsættes gennem åbningen af ​​urinrøret ved spidsen af ​​penis.
• Vævsprøver samles fra prostata gennem omfanget.

Perineal - gennem perineum (huden mellem anus og pungen).

• Du vil modtage medicin for at gøre dig søvnig, så du ikke føler smerte.
• En nål indsættes i perineum for at indsamle prostata væv.

Din udbyder vil informere dig om risiciene og fordelene ved biopsien. Du skal muligvis underskrive en samtykkeerklæring.

Flere dage før biopsien kan din udbyder muligvis bede dig om at stoppe med at tage:

• Antikoagulantia (blodfortyndende medicin) såsom warfarin, (Coumadin, Jantoven), clopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) eller aspirin
• NSAID'er, såsom aspirin og ibuprofen
• Urte kosttilskud
• Vitaminer

Fortsæt med at tage receptpligtig medicin, medmindre din udbyder beder dig om ikke at tage dem.

Din udbyder kan bede dig om at:

• Spis kun lette måltider dagen før biopsien.
• Lav en lavement derhjemme før proceduren for at rense din endetarm.
• Tag antibiotika dagen før, dagen for og dagen efter din biopsi.

Under proceduren kan du føle:

• Mildt ubehag, mens sonden er indsat
• En kort brod, når en prøve tages med biopsinålen

Efter proceduren kan du have:

• Ømhed i endetarmen
• Små mængder blod i din afføring, urin eller sæd, som kan vare i dage til uger
• Let blødning fra din endetarm

For at forhindre infektion efter biopsien kan din udbyder ordinere antibiotika, der skal tages i flere dage efter proceduren. Sørg for at tage den fulde dosis som anvist.

En biopsi udføres for at kontrollere prostatakræft.

Din udbyder kan anbefale en prostata biopsi, hvis:

• En blodprøve viser, at du har et højere end normalt prostata-specifikt antigen (PSA) niveau
• Din udbyder opdager en klump eller abnormitet i din prostata under en digital rektalundersøgelse

Normale resultater fra biopsien antyder, at der ikke er fundet kræftceller.

Et positivt biopsiresultat betyder, at der er fundet kræftceller. Laboratoriet giver cellerne en karakter kaldet Gleason-score. Dette hjælper med at forudsige, hvor hurtigt kræften vokser. Din læge vil tale med dig om dine behandlingsmuligheder.

Biopsien kan også vise celler, der ser unormale ud, men måske eller måske ikke kræft. Din udbyder vil tale med dig om, hvilke skridt der skal tages. Du har muligvis brug for en anden biopsi.

En prostata biopsi er generelt sikkert. Risici inkluderer:

• Infektion eller sepsis (alvorlig infektion i blodet)
• Problemer med at passere urin
• Allergisk reaktion på medicin
• Blødning eller blå mærker på biopsistedet

Prostatakirtelbiopsi; Transrektal prostata biopsi; Fin nålebiopsi af prostata; Kernebiopsi af prostata; Målrettet prostata biopsi; Prostata biopsi - transrektal ultralyd (TRUS); Stereotaktisk transperineal prostatabiopsi (STPB)

• Mandlig reproduktiv anatomi

Babayan RK, Katz MH. Biopsiprofylakse, teknik, komplikationer og gentagne biopsier. I: Mydlo JH, Godec CJ, red. Prostatacancer: Videnskab og klinisk praksis. 2. udgave Waltham, MA: Elsevier; 2016: kapitel 9.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Prostata biopsi: teknikker og billeddannelse. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 150.