Ureteroskopi
Ureteroskopi bruger et lille oplyst synsfelt til at undersøge urinlederne. Ureters er rørene, der forbinder nyrerne med blæren. Denne procedure kan hjælpe med at diagnosticere og behandle problemer i urinvejen, såsom nyresten.
Ureteroskopi udføres med et ureteroskop. Dette er et lille rør (stift eller fleksibelt) med et lille lys og kamera i enden.
- Proceduren tager normalt 1 time.
- Du får generel anæstesi. Dette er medicin, der giver dig mulighed for at sove.
- Din lyske og urinrør vaskes. Omfanget indsættes derefter gennem urinrøret, ind i blæren og derefter op i urinlederen.
De næste trin er beskrevet nedenfor.
Under proceduren kan din læge:
- Brug små instrumenter, der sendes gennem omfanget for at få fat i og fjerne nyresten eller nedbryde dem ved hjælp af en laser.
- Anbring en stent i urinlederen for at lade urin og små stykker nyresten passere igennem. Hvis du har en stent, skal du vende tilbage for at få den fjernet om 1 eller 2 uger. Dette kan normalt gøres på lægens kontor uden bedøvelse.
- Kontroller for kræft.
- Undersøg eller fjern en vækst eller tumor.
- Undersøg områder af urinlederne, der er blevet smalle.
- Diagnosticere gentagne urinvejsinfektioner og andre problemer.
Risici for kirurgi og anæstesi generelt er:
- Vejrtrækningsproblemer
- Reaktion på medicin
- Blødning, blodpropper, infektion
Risici ved denne procedure inkluderer:
- Skader på urinlederen eller nyren
- Urinvejsinfektion
- Indsnævring eller ardannelse i urinlederen
Fortæl din læge, hvilke lægemidler du tager, inklusive dem, du har købt uden recept. Fortæl også din udbyder, hvis du er gravid eller tror, du kan være.
Sørg for, at nogen tager dig hjem efter proceduren.
Følg instruktionerne om, hvordan du forbereder dig på proceduren. Disse kan omfatte:
- Ikke at spise eller drikke noget efter midnat før din procedure.
- Midlertidig stop af visse lægemidler, såsom aspirin eller andre blodfortyndere. Stop ikke med at tage receptpligtig medicin, medmindre din læge beder dig om at stoppe.
- Spørg din læge, hvilke lægemidler du stadig skal tage dagen for din operation.
Du vågner op i et gendannelsesrum. Du kan gå hjem, når du er vågen og kan tisse.
Hjemme skal du følge de instruktioner, du får. Disse kan omfatte følgende:
- Du bliver nødt til at hvile i 24 timer. Du burde have nogen at bo hos dig i løbet af den tid.
- Din læge vil sandsynligvis ordinere medicin, som du kan tage derhjemme. Dette kan omfatte en smertestillende medicin og et antibiotikum for at forhindre infektion. Tag disse som anvist.
- Drik 4 til 6 glas vand om dagen for at fortynde din urin og hjælpe med at skylle urinvejene ud.
- Du vil se blod i urinen i flere dage. Dette er normalt.
- Du kan føle smerter i blæren og brænde, når du tisse. Hvis din læge siger, at det er OK, kan det hjælpe med at lindre ubehaget ved at sidde i et varmt bad. Brug af en varmepude indstillet til lav kan også hjælpe.
- Hvis din læge placerede en stent, kan du føle smerter i din side, især under og lige efter vandladning.
- Du kan køre, når du er stoppet med at tage narkotiske smertestillende midler.
Du vil sandsynligvis føle dig bedre om cirka 5 til 7 dage. Hvis du har en stent, kan det tage længere tid at føle dig som dig selv igen.
Behandling af nyresten ved hjælp af ureteroskopi har normalt et godt resultat.
Kirurgi i urinvejssten; Nyresten - ureteroskopi; Fjernelse af urinvejssten - ureteroskopi; Calculi - ureteroskopi
Tygge BH, Harriman DI. Ureteroskopisk instrumentering. I: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, red. Hinmans atlas for urologisk kirurgi. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 40.
Duty BD, Conlin MJ. Principper for urologisk endoskopi. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 7.