Urininkontinens - injicerbart implantat

Injicerbare implantater er injektioner af materiale i urinrøret for at hjælpe med at kontrollere urinlækage (urininkontinens) forårsaget af en svag urin lukkemuskel. Sphincter er en muskel, der giver din krop mulighed for at holde urin i blæren. Hvis din lukkemuskel holder op med at fungere godt, får du urinlækage.

Det materiale, der injiceres, er permanent. Coaptite og Macroplastique er eksempler på to mærker.

Lægen injicerer materiale gennem en nål i væggen på urinrøret. Dette er røret, der fører urin fra din blære. Materialet fylder urinrøret, hvilket får det til at stramme sig. Dette forhindrer urinen i at lække ud af blæren.

Du kan modtage en af ​​følgende typer anæstesi (smertelindring) til denne procedure:

• Lokalbedøvelse (kun det område, der arbejdes med, vil være følelsesløst)
• Spinalbedøvelse (du vil være følelsesløs fra taljen og ned)
• Generel anæstesi (du vil sove og ikke være i stand til at føle smerte)

Når du er følelsesløs eller sover fra anæstesi, lægger lægen et medicinsk udstyr kaldet cystoskop i urinrøret. Cystoskopet giver din læge mulighed for at se området.

Derefter sender lægen en nål gennem cystoskopet ind i urinrøret. Materiale injiceres i væggen i urinrøret eller blærehalsen gennem denne nål. Lægen kan også injicere materiale i vævet ved siden af ​​lukkemusklen.

Implantatproceduren udføres normalt på hospitalet. Eller det gøres på din læges klinik. Proceduren tager ca. 20 til 30 minutter.

Implantater kan hjælpe både mænd og kvinder.

Mænd, der har urinlækage efter prostatakirurgi, kan vælge at få implantater.

Kvinder, der har urinlækage og ønsker en enkel procedure til at kontrollere problemet, kan vælge at få en implantatprocedure. Disse kvinder ønsker muligvis ikke operation, der kræver generel anæstesi eller en lang genopretningskirurgi.

Risici ved denne procedure er:

• Skader på urinrøret eller blæren
• Urinlækage, der bliver værre
• Smerter, hvor injektionen blev udført
• Allergisk reaktion på materialet
• Implantatmateriale, der bevæger sig (migrerer) til et andet område af kroppen
• Problemer med vandladning efter proceduren
• Urinvejsinfektion
• Blod i urinen

Fortæl din læge, hvilke lægemidler du tager. Dette inkluderer medicin, kosttilskud eller urter, du har købt uden recept.

Du kan blive bedt om at stoppe med at tage aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) warfarin (Coumadin) og andre lægemidler, der gør det svært for blodet at størkne (blodfortyndende medicin).

På dagen for din procedure:

• Du kan blive bedt om ikke at drikke eller spise noget i 6 til 12 timer før proceduren. Dette afhænger af, hvilken type anæstesi du får.
• Tag de lægemidler, som din udbyder har bedt dig om at tage med en lille slurk vand.
• Du får at vide, hvornår du skal ankomme til hospitalet eller klinikken. Sørg for at ankomme til tiden.

De fleste mennesker kan gå hjem hurtigt efter proceduren. Det kan tage op til en måned, før injektionen fungerer helt.

Det kan blive sværere at tømme blæren. Det kan være nødvendigt at du bruger et kateter i et par dage. Dette og andre urinproblemer forsvinder normalt.

Du har muligvis brug for 2 eller 3 flere injektioner for at få gode resultater. Hvis materialet bevæger sig væk fra stedet, hvor det blev injiceret, skal du muligvis have flere behandlinger i fremtiden.

Implantater kan hjælpe de fleste mænd, der har haft transurethral resektion af prostata (TURP). Implantater hjælper omkring halvdelen af ​​mænd, der har fået fjernet deres prostata til behandling af prostatakræft.

Iboende reparation af sphinctermangel; ISD reparation; Injicerbare bulkmidler til stressinkontinens

• Kegel øvelser - selvpleje
• Selvkateterisering - kvinde
• Suprapubisk kateterpleje
• Urinkateter - hvad skal du spørge din læge
• Urininkontinensprodukter - egenpleje
• Urininkontinenskirurgi - kvinde - udflåd
• Urininkontinens - hvad skal du spørge din læge
• Urindrænningsposer
• Når du har urininkontinens

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Opdatering af AUA-retningslinjen for kirurgisk styring af urininkontinens hos kvinder. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Injektionsterapi til urininkontinens. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 86.

Kirby AC, Lentz GM. Nedre urinvejsfunktion og lidelser: fysiologi af mikturion, ugyldig dysfunktion, urininkontinens, urinvejsinfektioner og smertefuld blære syndrom I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynækologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 21.