Cervikal MR-scanning

En cervikal MR (magnetisk resonansbilleddannelse) scanning bruger energi fra stærke magneter til at skabe billeder af den del af rygsøjlen, der løber gennem halsområdet (cervikal rygsøjle).

MR bruger ikke stråling (røntgenstråler).

Enkelt MR-billeder kaldes skiver. Billederne kan gemmes på en computer eller udskrives på film. En eksamen producerer mange billeder.

Du vil bære en hospitalskjole eller tøj uden metal lynlåse eller snaps (såsom joggebukser og en t-shirt). Sørg for at tage dit ur, smykker og tegnebog af. Nogle typer metal kan forårsage slørede billeder.

Du vil ligge på et smalt bord, der glider ind i en tunnelformet scanner.

Nogle eksamener bruger et specielt farvestof (kontrast). Det meste af tiden får du farvestoffet gennem en vene i din arm eller hånd inden testen. Farvestoffet kan også gives gennem en injektion. Farvestoffet hjælper radiologen med at se visse områder mere tydeligt.

Under MR vil den person, der betjener maskinen, se dig fra et andet rum. Testen varer oftest 30 til 60 minutter, men kan tage længere tid.

Du kan blive bedt om ikke at spise eller drikke noget i 4 til 6 timer før scanningen.

Fortæl din læge, hvis du er bange for lukkede rum (har klaustrofobi). Du kan få et lægemiddel, der hjælper dig med at føle dig søvnig og mindre ængstelig. Din udbyder foreslår muligvis en "åben" MR, hvor maskinen ikke er så tæt på kroppen.

Inden testen skal du fortælle din udbyder, hvis du har:

• Hjerneaneurisme klip
• Visse typer kunstige hjerteventiler
• Hjertedefibrillator eller pacemaker
• Implantater i det indre øre (cochlea)
• Nyresygdom eller dialyse (du kan muligvis ikke modtage kontrast)
• For nylig placerede kunstige led
• Visse typer af vaskulære stenter
• Arbejdet med metalplader tidligere (du har muligvis brug for test for at kontrollere metalstykker i dine øjne)

Da MR indeholder stærke magneter, er metalgenstande ikke tilladt i rummet med MR-scanneren:

• Kuglepenne, lommeknive og briller kan flyve hen over rummet.
• Genstande som smykker, ure, kreditkort og høreapparater kan blive beskadiget.
• Stifter, hårnåle, metal lynlåse og lignende metalgenstande kan forvride billederne.
• Aftageligt tandarbejde skal tages ud lige før scanningen.

En MR-undersøgelse forårsager ingen smerte. Du bliver nødt til at ligge stille. For meget bevægelse kan sløre MR-billeder og forårsage fejl.

Bordet kan være hårdt eller koldt, men du kan bede om et tæppe eller en pude. Maskinen laver kraftige dunkende og brummende lyde, når den er tændt. Du kan bære ørepropper for at hjælpe med at blokere støj.

En intercom i rummet giver dig mulighed for at tale med nogen til enhver tid. Nogle MR'er har fjernsyn og specielle hovedtelefoner til at hjælpe tiden.

Der er ingen restitutionstid, medmindre du fik medicin til at slappe af. Efter en MR-scanning kan du vende tilbage til din normale diæt, aktivitet og medicin.

De mest almindelige årsager til denne test er:

• Alvorlige smerter i nakke, skulder eller arm, der ikke bliver bedre efter behandling
• Nakkesmerter sammen med bensvaghed, følelsesløshed eller andre symptomer

En cervikal MR-scanning kan også udføres for:

• Fødselsdefekter i rygsøjlen
• Infektion, der involverer din rygsøjle
• Skader eller traumer på rygsøjlen
• Multipel sclerose
• Alvorlig skoliose
• Tumor eller kræft i rygsøjlen
• Gigt i rygsøjlen

MR fungerer bedre end CT-scanning ved diagnosticering af disse problemer det meste af tiden.

En cervikal MR kan også udføres før spinaloperation.

Et normalt resultat betyder, at den del af rygsøjlen, der løber gennem nakken, og nerverne i nærheden virker normale.

De mest almindelige årsager til et unormalt resultat er:

• Hernieret eller "glidet" disk (cervikal radikulopati)
• Indsnævring af cervikal rygsøjle (spinal stenose)
• Unormalt slid på knoglerne og brusk i nakken (cervikal spondylose)

Unormale resultater kan også skyldes:

• Degenerative ændringer på grund af alder
• Knogleinfektion (osteomyelitis)
• Diskbetændelse (diskitis)
• Infektion i rygsøjlen
• Multipel sclerose
• Rygmarvsskade eller kompression
• Spinalfraktur
• Spinal tumor

Tal med din udbyder om dine spørgsmål og bekymringer.

MR indeholder ingen stråling. Der har ikke været rapporterede bivirkninger fra magnetfelterne og radiobølgerne.

Det er også sikkert at få udført MR under graviditeten. Ingen bivirkninger eller komplikationer er blevet bevist.

Den mest almindelige anvendte type kontrast (farvestof) er gadolinium. Det er meget sikkert. Allergiske reaktioner på stoffet er sjældne. Dog kan gadolinium være skadeligt for mennesker med nyreproblemer, der har behov for dialyse. Hvis du har nyreproblemer, bedes du fortælle din udbyder inden testen.

De stærke magnetfelter, der dannes under en MR, kan medføre, at hjertepacemakere og andre implantater ikke fungerer så godt. Det kan også få et stykke metal inde i din krop til at bevæge sig eller skifte. Af sikkerhedsmæssige årsager må du ikke medbringe noget, der indeholder metal, i scannerrummet.

MR - cervikal rygsøjle; MR - hals

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Udvalg for kliniske retningslinjer fra American College of Physicians. Diagnostisk billeddannelse for lændesmerter: råd til højværdig sundhedspleje fra American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Selv JL, Eskander MS, Donaldson WF. Skader på livmoderhalsen. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee og Drezs ortopædiske sportsmedicin. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 126.

Gardocki RJ, Park AL. Degenerative lidelser i thorax og lændehvirvelsøjlen. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopædi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 39.

Koerner JD, Vaccaro AR. Evaluering, klassificering og behandling af cervikale (C3-C7) skader. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 306.

Wilkinson ID, Graves MJ. MR scanning. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kapitel 5.