CT-scanning af lændehvirvelsøjlen
En computertomografi (CT) scanning af lændehvirvelsøjlen laver tværsnitsbilleder af lænden (lændehvirvelsøjlen). Det bruger røntgenstråler til at skabe billederne.
Du bliver bedt om at ligge på et smalt bord, der glider ind i midten af CT-scanneren.
Når du er inde i scanneren, roterer maskinens røntgenstråle omkring dig. (Moderne "spiral" -scannere kan udføre eksamen uden stop.)
En computer opretter separate billeder af rygsøjlen, kaldet skiver. Disse billeder kan gemmes, ses på en skærm eller udskrives på film. Tredimensionale modeller af rygsøjleområdet kan oprettes ved at tilføje skiverne.
Du skal være stille under eksamen. Bevægelse kan forårsage slørede billeder. Du kan blive bedt om at holde vejret i korte perioder.
Scanningen tager kun 10 til 15 minutter.
Nogle eksamener bruger et specielt farvestof, kaldet kontrast, der sættes i din krop, før testen starter. Kontrast hjælper visse områder med at vises bedre på røntgenstrålerne.
Kontrast kan gives på forskellige måder.
- Det kan gives gennem en vene (IV) i din hånd eller underarm.
- Det kan gives som en injektion i rummet omkring rygmarven.
Hvis der bruges kontrast, kan du også blive bedt om ikke at spise eller drikke noget i 4 til 6 timer før testen.
Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du nogensinde har haft en reaktion på kontrast. Det kan være nødvendigt at tage medicin inden testen for at undgå dette problem.
Hvis du vejer mere end 300 pund (135 kg), skal du finde ud af, om CT-maskinen har en vægtgrænse. For meget vægt kan medføre beskadigelse af scanners arbejdsdele.
Du bliver bedt om at fjerne smykker og bære en hospitalskjole under undersøgelsen.
Nogle mennesker kan have ubehag ved at ligge på det hårde bord.
Kontrast givet gennem en IV kan forårsage en let brændende fornemmelse, en metalsmag i munden og en varm skylning af kroppen. Disse følelser er normale og forsvinder om få sekunder.
CT-scanninger giver hurtigt detaljerede billeder af lænden. Testen kan bruges til at lede efter:
- Fødselsdefekter i rygsøjlen hos børn
- Skader i den nedre rygsøjle
- Rygproblemer, når MR ikke kan bruges
- Helbredelsesproblemer eller arvæv efter operationen
Denne test kan også bruges under eller efter en røntgenstråling af rygmarven og rygmarvsrødderne (myelografi) eller en røntgenstråle fra disken (diskografi).
Resultater betragtes som normale, hvis der ikke ses problemer i lændeområdet på billederne.
Unormale resultater kan skyldes:
- Degenerative ændringer på grund af alder
- Fødselsdefekter i rygsøjlen
- Knogleproblemer
- Knoglebrud
- Lumbal disk herniation
- Lændehvirvelsøjlen stenose
- Spondylolistese
- Heling eller vækst af arvæv efter operationen
Risici for CT-scanninger inkluderer:
- At blive udsat for stråling
- Allergisk reaktion på kontrastfarvestof
- Fødselsdefekt, hvis det gøres under graviditet
CT-scanninger udsætter dig for mere stråling end almindelige røntgenstråler. At have mange røntgenbilleder eller CT-scanninger over tid kan øge din risiko for kræft. Imidlertid er risikoen ved en enkelt scanning lille. Tal med din udbyder om denne risiko, og hvordan den vejer mod fordelene ved testen for dit medicinske problem.
Nogle mennesker har allergi over for kontrastfarvestof. Fortæl din udbyder, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på injiceret kontrastfarvestof.
- Den mest almindelige type kontrast, der gives i en vene, indeholder jod. Hvis en person med en jodallergi får denne type kontrast, kan kvalme eller opkastning, nysen, kløe eller nældefeber forekomme.
- Hvis du skal have denne type kontrast, kan du få antihistaminer (såsom Benadryl) eller steroider før testen.
- Nyrerne hjælper med at fjerne jod ud af kroppen. Personer med nyresygdom eller diabetes skal muligvis modtage ekstra væsker efter testen for at hjælpe med at skylle jod ud af kroppen.
Sjældent kan farvestoffet forårsage en livstruende allergisk reaktion kaldet anafylaksi. Hvis du har problemer med at trække vejret under testen, skal du straks fortælle scanneroperatøren. Scannere leveres med et intercom og højttalere, så operatøren altid kan høre dig.
Lænde-CT-scanningen er god til evaluering af store herniatediske diske, men den kan gå glip af mindre. Denne test kan kombineres med et myelogram for at få et bedre billede af nerverødderne og få mindre skader.
CAT-scanning - lændehvirvelsøjlen; Computeret aksial tomografisk scanning - lændehvirvelsøjlen; Computertomografisk scanning - lændehvirvelsøjlen; CT - nedre ryg
Lauerman W, Russo M. Thoracolumbar rygsøjlelidelser hos den voksne. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee og Drezs ortopædiske sportsmedicin. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 128.
Shaw AS, Prokop M. Computertomografi. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kapitel 4.
Thomsen HS, Reimer P. Intravaskulære kontrastmedier til radiografi, CT, MR og ultralyd. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kapitel 2.
Williams KD. Frakturer, dislokationer og fraktur-dislokationer i rygsøjlen. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopædi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 41.