Methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA)

MRSA står for methicillin-resistent Staphylococcus aureus. MRSA er en "staph" -kim (bakterier), der ikke bliver bedre med den type antibiotika, der normalt helbreder staph-infektioner.

Når dette sker, siges kimen at være resistent over for antibiotika.

De fleste staph-bakterier spredes ved hud-til-hud-kontakt (berøring). En læge, sygeplejerske, anden sundhedsudbyder eller besøgende på et hospital kan have staph-bakterier på deres krop, der kan sprede sig til en patient.

Når staph-kimen kommer ind i kroppen, kan den sprede sig til knogler, led, blod eller ethvert organ, såsom lunger, hjerte eller hjerne.

Alvorlige staphinfektioner er mere almindelige hos mennesker med kroniske (langvarige) medicinske problemer. Disse inkluderer dem, der:

• Er på hospitaler og langvarige plejefaciliteter i lang tid
• Er i nyredialyse (hæmodialyse)
• Modtag kræftbehandling eller medicin, der svækker deres immunsystem

MRSA-infektioner kan også forekomme hos raske mennesker, der ikke for nylig har været på hospitalet. De fleste af disse MRSA-infektioner er på huden eller sjældnere i lungerne. Folk, der kan være i fare, er:

• Atleter og andre, der deler ting som håndklæder eller barbermaskiner
• Mennesker, der injicerer ulovlige stoffer
• Folk, der blev opereret det sidste år
• Børn i dagpleje
• Medlemmer af militæret
• Folk, der har fået tatoveringer
• Nylig influenzainfektion

Det er normalt for raske mennesker at have staph på huden. Mange af os gør det. Det meste af tiden forårsager det ikke en infektion eller nogen symptomer. Dette kaldes "kolonisering" eller "at være koloniseret." En person, der er koloniseret med MRSA, kan sprede det til andre mennesker.

Et tegn på en staph hudinfektion er et rødt, hævet og smertefuldt område på huden. Pus eller andre væsker kan dræne fra dette område. Det kan se ud som en kog. Disse symptomer er mere tilbøjelige til at forekomme, hvis huden er skåret eller gnides, fordi dette giver MRSA-kimen en måde at komme ind i din krop. Symptomer er også mere sandsynlige i områder, hvor der er mere kropshår, fordi kimen kan komme ind i hårsækkene.

MRSA-infektion hos mennesker, der er i sundhedsfaciliteter, har tendens til at være alvorlig. Disse infektioner kan være i blodbanen, hjertet, lungerne eller andre organer, urinen eller i området for en nylig operation. Nogle symptomer på disse alvorlige infektioner kan omfatte:

• Brystsmerter
• Hoste eller åndenød
• Træthed
• Feber og kulderystelser
• Generel dårlig følelse
• Hovedpine
• Udslæt
• Sår, der ikke heler

Den eneste måde at vide sikkert, om du har en MRSA- eller staph-infektion, er at se en udbyder.

En vatpind bruges til at indsamle en prøve fra et åbent hududslæt eller ondt i huden. Eller der kan indsamles en prøve af blod, urin, sputum eller pus fra en byld. Prøven sendes til et laboratorium for at teste for identifikation af, hvilke bakterier der er til stede, herunder staph. Hvis staph findes, vil det blive testet for at se, hvilke antibiotika der er og ikke er effektive mod det. Denne proces hjælper med at fortælle, om MRSA er til stede, og hvilke antibiotika der kan bruges til at behandle infektionen.

Tømning af infektionen kan være den eneste behandling, der er nødvendig for en MRSA-infektion i huden, der ikke har spredt sig. En udbyder skal gøre denne procedure. Forsøg IKKE at åbne eller dræne infektionen selv. Hold ømme eller sår dækket med et rent bandage.

Alvorlige MRSA-infektioner bliver sværere at behandle. Resultaterne af dine laboratorietest fortæller lægen, hvilket antibiotikum der behandler din infektion. Din læge vil følge retningslinjer for, hvilke antibiotika du skal bruge, og vil se på din personlige sundhedshistorie. MRSA-infektioner er sværere at behandle, hvis de forekommer i:

• Lungerne eller blodet
• Mennesker, der allerede er syge, eller som har et svagt immunsystem

Det kan være nødvendigt at du fortsætter med at tage antibiotika i lang tid, selv efter du har forladt hospitalet.

Sørg for at følge instruktionerne om, hvordan du plejer din infektion derhjemme.

For mere information om MRSA, se webstedet Centers for Disease Control: www.cdc.gov/mrsa.

Hvor godt en person klarer sig, afhænger af hvor alvorlig infektionen er og personens generelle helbred. Lungebetændelse og infektioner i blodet på grund af MRSA er forbundet med høje dødsfald.

Ring til din udbyder, hvis du har et sår, der ser ud til at blive værre i stedet for at helbrede.

Følg disse trin for at undgå en staph-infektion og for at forhindre en infektion i at sprede sig:

• Hold dine hænder rene ved at vaske dem grundigt med sæbe og vand. Eller brug en alkoholbaseret håndrensning.
• Vask dine hænder så hurtigt som muligt efter at have forladt et sundhedsvæsen.
• Hold snit og skraber rene og dækket med bandager, indtil de heler.
• Undgå kontakt med andres sår eller bandager.
• DEL IKKE personlige ting som håndklæder, tøj eller kosmetik.

Enkle trin for atleter inkluderer:

• Dæk sår med et rent bandage. Rør IKKE andres bandager.
• Vask dine hænder godt før og efter at have spillet sport.
• Brusebad lige efter træning. Del IKKE sæbe, barbermaskiner eller håndklæder.
• Hvis du deler sportsudstyr, skal du først rengøre det med antiseptisk opløsning eller klude. Anbring tøj eller et håndklæde mellem din hud og udstyret.
• Brug IKKE en fælles boblebad eller sauna, hvis en anden person med åben ømhed har brugt det. Brug altid tøj eller et håndklæde som en barriere.
• Del IKKE skinner, bandager eller seler.
• Kontroller, at delte brusebad er rene. Hvis de ikke er rene, skal du tage brusebad derhjemme.

Hvis du har planlagt operation, skal du fortælle din udbyder, hvis:

• Du har hyppige infektioner
• Du har haft en MRSA-infektion før

Methicillin-resistent Staphylococcus aureus; Hospital-erhvervet MRSA (HA-MRSA); Staph - MRSA; Staphylococcal - MRSA

Websteder for centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Opdateret 5. februar 2019. Adgang til 22. oktober 2019.

Que Y-A, Moreillon P. Staphylococcus aureus (inklusive stafylokoktoksisk shock-syndrom). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 194.