Perkutant indsat centralt kateter - spædbørn

Et perkutant indsat centralt kateter (PICC) er et langt, meget tyndt, blødt plastrør, der sættes i et lille blodkar og når dybt ned i et større blodkar. Denne artikel omhandler PICC'er hos babyer.

HVORFOR BRUGES EN PICC?

En PICC bruges, når en baby har brug for IV-væsker eller medicin over en lang periode. Regelmæssige IV'er varer kun 1 til 3 dage og skal udskiftes. En PICC kan forblive i 2 til 3 uger eller længere.

PICC'er bruges ofte til for tidligt fødte babyer, der ikke kan fodre på grund af tarmproblemer eller som har brug for IV-medicin i lang tid.

HVORDAN ER EN PICC PLACERET?

Sundhedsudbyderen vil:

• Giv babyen smerte medicin.
• Rengør babyens hud med en kimdræbende medicin (antiseptisk).
• Lav et lille kirurgisk snit og læg en hul nål i en lille vene i armen eller benet.
• Flyt PICC gennem nålen i en større (central) vene, læg dens spids nær (men ikke i) hjertet.
• Tag en røntgen for at placere nålen.
• Fjern nålen, når kateteret er placeret.

HVAD ER RISIKOEN FOR AT FÅ EN PICC?

• Sundhedsteamet skal muligvis prøve mere end én gang for at placere PICC. I nogle tilfælde kan PICC ikke placeres korrekt, og en anden behandling er nødvendig.
• Der er en lille risiko for infektion. Jo længere PICC er på plads, jo større er risikoen.
• Nogle gange kan kateteret bære blodkarvæggen. IV væske eller medicin kan sive ud i nærliggende områder af kroppen.
• Meget sjældent kan PICC bære hjertets væg væk. Dette kan forårsage alvorlig blødning og dårlig hjertefunktion.
• Meget sjældent kan kateteret bryde inde i blodkaret.

PICC - spædbørn PQC - spædbørn; Pic line - spædbørn; Per-Q cath - spædbørn

Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Pædiatrisk vaskulær adgang og centre. I: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, red. Pædiatrisk kritisk pleje. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 19.

Santillanes G, Claudius I. Pædiatrisk vaskulær adgang og blodprøvetagningsteknikker. I: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 19.

Amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. 2011-retningslinjer for forebyggelse af intravaskulære kateterrelaterede infektioner. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/bsi-guidelines-H.pdf. Opdateret oktober 2017. Adgang til 24. oktober 2019.