Knoglemarvsbiopsi

En knoglemarvsbiopsi er fjernelse af marv indefra knogler. Knoglemarv er det bløde væv inde i knogler, der hjælper med at danne blodlegemer. Det findes i den hule del af de fleste knogler.

Knoglemarvsbiopsi er ikke det samme som knoglemarvsaspiration. En aspiration fjerner en lille mængde marv i flydende form til undersøgelse.

En knoglemarvsbiopsi kan udføres på sundhedsudbyderens kontor eller på et hospital.Prøven kan tages fra bækken- eller brystbenet. Nogle gange bruges et andet område.

Marv fjernes i følgende trin:

• Hvis det er nødvendigt, får du medicin for at hjælpe dig med at slappe af.
• Udbyderen renser huden og injicerer bedøvende medicin i området og overfladen af ​​knoglen.
• En biopsinål indsættes i knoglen. Midten af ​​nålen fjernes, og den hule nål bevæges dybere ind i knoglen. Dette fanger en lille prøve eller kerne af knoglemarv i nålen.
• Prøven og nålen fjernes.
• Tryk og derefter et bandage påføres huden.

En knoglemarvsaspiration kan også udføres, normalt før biopsien tages. Efter at huden er bedøvet, indsættes nålen i knoglen, og en sprøjte bruges til at trække den flydende knoglemarv ud. Hvis dette er gjort, fjernes nålen og placeres igen. Eller en anden nål kan bruges til biopsi.

Fortæl udbyderen:

• Hvis du er allergisk over for medicin
• Hvilke lægemidler du tager
• Hvis du har blødningsproblemer
• Hvis du er gravid

Du vil føle et skarpt brod, når den bedøvende medicin injiceres. Biopsinålen kan også forårsage en kort, normalt kedelig smerte. Da indersiden af ​​knoglen ikke kan bedøves, kan denne test medføre ubehag.

Hvis en knoglemarvsaspiration også er færdig, kan du føle en kort, skarp smerte, når knoglemarvsvæsken fjernes.

Din udbyder kan bestille denne test, hvis du har unormale typer eller antal røde eller hvide blodlegemer eller blodplader på et komplet blodtal (CBC).

Denne test bruges til at diagnosticere leukæmi, infektioner, nogle typer anæmi og andre blodsygdomme. Det kan også bruges til at afgøre, om en kræft har spredt sig eller reageret på behandlingen.

Et normalt resultat betyder, at knoglemarven indeholder det korrekte antal og typer bloddannende (hæmatopoietiske) celler, fedtceller og bindevæv.

Unormale resultater kan skyldes kræft i knoglemarven (leukæmi, lymfom, myelomatose eller andre kræftformer).

Resultaterne kan påvise årsagen til anæmi (for få røde blodlegemer), unormale hvide blodlegemer eller trombocytopeni (for få blodplader).

Specifikke betingelser, for hvilke testen kan udføres:

• En svampeinfektion i hele kroppen (spredt coccidioidomycosis)
• En kræft i hvide blodlegemer kaldet hårcelle leukæmi
• Kræft i lymfevævet (Hodgkin eller ikke-Hodgkin lymfom)
• Knoglemarv producerer ikke nok blodlegemer (aplastisk anæmi)
• Blodkræft kaldet multipelt myelom
• Gruppe af lidelser, hvor der ikke fremstilles tilstrækkeligt med sunde blodlegemer (myelodysplastisk syndrom; MDS)
• En nervevævstumor kaldet neuroblastom
• Knoglemarvs sygdom, der fører til en unormal stigning i blodlegemer (polycythemia vera)
• Unormal proteinopbygning i væv og organer (amyloidose)
• Knoglemarvsforstyrrelse, hvor margen erstattes af fibrøst arvæv (myelofibrose)
• Knoglemarv producerer for mange blodplader (trombocytæmi)
• Hvide blodlegemer kræft kaldet Waldenström macroglobulinemia
• Uforklarlig anæmi, trombocytopeni (lavt antal blodplader) eller leukopeni (lavt WBC-tal)

Der kan være blødning på punkteringsstedet. Mere alvorlige risici, såsom alvorlig blødning eller infektion, er meget sjældne.

Biopsi - knoglemarv

• Knoglemarvsaspiration
• Benbiopsi

Bates I, Burthem J. Knoglemarvsbiopsi. I: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, red. Dacie og Lewis Praktisk hæmatologi. 12. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Prøve til analyse af knoglemarvsaspirationsanalyse (biopsi, knoglemarvs jernplet, jernplet, knoglemarv). I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietest og diagnostiske procedurer. 6. udgave St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Grundlæggende undersøgelse af blod og knoglemarv. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniske diagnose og styring ved laboratoriemetoder. 23. udgave St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap. 30.