Ureteral retrograd penselbiopsi

Ureteral retrograd penselbiopsi er en kirurgisk procedure. Under operationen tager din kirurg en lille vævsprøve fra foringen af ​​nyren eller urinlederen. Urinlederen er røret, der forbinder en nyre med blæren. Vævet sendes til et laboratorium til test.

Denne procedure udføres ved hjælp af:

• Regional (spinal) anæstesi
• Generel anæstesi

Du vil ikke mærke nogen smerte. Testen tager ca. 30 til 60 minutter.

Et cystoskop placeres først gennem urinrøret i blæren. Cystoskop er et rør med et kamera i enden.

• Derefter indsættes en styretråd gennem cystoskopet i urinlederen (røret mellem blære og nyre).
• Cystoskopet fjernes. Men guidekablet er på plads.
• Et ureteroskop indsættes over eller ved siden af ​​styretråden. Ureteroskopet er et længere, tyndere teleskop med et lille kamera. Kirurgen kan se indersiden af ​​urinlederen eller nyren gennem kameraet.
• En nylon- eller stålbørste placeres gennem ureteroskopet. Området, der skal biopsieres, gnides med børsten. Biopsitang kan i stedet bruges til at indsamle en vævsprøve.
• Børsten eller biopsitangen fjernes. Vævet tages fra instrumentet.

Prøven sendes derefter til et patologilaboratorium til analyse. Instrumentet og guidekablet fjernes fra kroppen. Et lille rør eller en stent kan være tilbage i urinlederen. Dette forhindrer en nyreblokering forårsaget af hævelse fra proceduren. Det fjernes senere.

Du kan muligvis ikke spise eller drikke noget i ca. 6 timer før testen. Din sundhedsudbyder vil fortælle dig, hvordan du har brug for at forberede dig.

Du kan have lidt kramper eller ubehag, efter at testen er afsluttet. Du kan have en brændende fornemmelse de første par gange, du tømmer blæren. Du kan også tisse oftere eller have noget blod i urinen i et par dage efter proceduren. Du kan have ubehag fra stenten, der fortsætter med at være på plads, indtil den fjernes på et senere tidspunkt.

Denne test bruges til at tage en prøve af væv fra nyren eller urinlederen. Det udføres, når en røntgen eller anden test har vist et mistænkeligt område (læsion). Dette kan også gøres, hvis der er blod eller unormale celler i urinen.

Vævet ser normalt ud.

Unormale resultater kan vise kræftceller (carcinom). Denne test bruges ofte til at fortælle forskellen mellem kræft (ondartede) og ikke-kræft (godartede) læsioner.

Risici for anæstesi og kirurgi generelt er:

• Reaktioner på medicin
• Åndedrætsbesvær
• Blødning, blodpropper
• Infektion

En anden mulig risiko for denne procedure er et hul (perforering) i urinlederen. Dette kan forårsage ardannelse i urinlederen, og du har muligvis brug for en anden operation for at løse problemet. Fortæl din udbyder, hvis du er allergisk over for fisk og skaldyr. Dette kan få dig til at få en allergisk reaktion på det kontrastfarvestof, der blev brugt under denne test.

Denne test bør ikke udføres hos personer med:

• Urinvejsinfektion
• Blokering på eller under biopsisiden

Du kan have mavesmerter eller smerter på din side (flanke).

En lille mængde blod i urinen er normalt de første par gange, du urinerer efter proceduren. Din urin kan se svagt lyserød ud. Rapporter meget blodig urin eller blødning, der varer længere end 3 tømninger af blæren til din udbyder.

Ring til din udbyder, hvis du har:

• Smerter, der er dårlige eller ikke bliver bedre
• Feber
• Kuldegysninger
• Meget blodig urin
• Blødning, der fortsætter, når du har tømt blæren 3 gange

Biopsi - børste - urinveje; Retrograd ureteralbørste biopsi cytologi; Cytologi - ureteral retrograd penselbiopsi

• Nyre anatomi
• Nyre - blod og urin strømmer
• Ureteral biopsi

Kallidonis P, Liatsikos E. Uroteliale tumorer i øvre urinveje og urinleder. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 98.

Webstedet National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Cystoskopi og ureteroskopi. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Opdateret juni 2015. Adgang til 14. maj 2020.