Ekkokardiogram

Et ekkokardiogram er en test, der bruger lydbølger til at skabe billeder af hjertet. Billedet og den information, det producerer, er mere detaljeret end et standard røntgenbillede. Et ekkokardiogram udsætter dig ikke for stråling.

TRANSTHORACIC ECHOCARDIOGRAM (TTE)

TTE er den type ekkokardiogram, som de fleste mennesker vil have.

• En uddannet sonograf udfører testen. En hjertelæge (kardiolog) fortolker resultaterne.
• Et instrument kaldet en transducer er placeret på forskellige steder på brystet og øvre del af maven og rettet mod hjertet. Denne enhed frigiver højfrekvente lydbølger.
• Transduceren opfanger ekkoet af lydbølger og transmitterer dem som elektriske impulser. Ekkokardiografimaskinen konverterer disse impulser til levende billeder af hjertet. Der tages også stillbilleder.
• Billeder kan være todimensionale eller tredimensionelle. Billedtypen afhænger af den del af hjertet, der evalueres, og typen af ​​maskine.
• Et Doppler-ekkokardiogram evaluerer blodets bevægelse gennem hjertet.

Et ekkokardiogram viser hjertet, mens det slår. Det viser også hjerteklapperne og andre strukturer.

I nogle tilfælde kan dine lunger, ribben eller kropsvæv forhindre lydbølgerne og ekkoerne i at give et klart billede af hjertefunktionen. Hvis dette er et problem, kan sundhedsudbyderen injicere en lille mængde væske (kontrast) gennem en IV for bedre at se indersiden af ​​hjertet.

Sjældent kan det være nødvendigt med mere invasiv test ved hjælp af specielle ekkokardiografi-sonder.

TRANSESOPHAGEAL EKHOKARDIOGRAM (TEE)

For et TEE er bagsiden af ​​halsen bedøvet, og et langt fleksibelt, men fast rør (kaldet en "sonde"), der har en lille ultralydstransducer i slutningen indsættes ned i halsen.

En hjertelæge med særlig træning vil lede omfanget ned i spiserøret og ind i maven. Denne metode bruges til at få klarere ekkokardiografiske billeder af dit hjerte. Udbyderen kan bruge denne test til at se efter tegn på infektion (endokarditis) blodpropper (tromber) eller andre unormale strukturer eller forbindelser.

Ingen specielle trin er nødvendige før en TTE-test. Hvis du har et TEE, kan du ikke spise eller drikke i flere timer før testen.

Under testen:

• Du bliver nødt til at tage dit tøj af fra taljen og op og ligge på et eksamensbord på ryggen.
• Elektroder placeres på brystet for at overvåge dit hjerteslag.
• En lille mængde gel spredes på brystet, og transduceren bevæges over din hud. Du vil føle et let tryk på brystet fra transduceren.
• Du kan blive bedt om at trække vejret på en bestemt måde eller rulle over på din venstre side. Nogle gange bruges en speciel seng til at hjælpe dig med at forblive i den rette position.
• Hvis du har en TEE, vil du modtage nogle beroligende (afslappende) medicin, inden sonden sættes i, og en bedøvende væske kan sprøjtes bag i halsen.

Denne test udføres for at evaluere ventilerne og kamrene i hjertet udefra af din krop. Ekkokardiogrammet kan hjælpe med at opdage:

• Unormale hjerteklapper
• Medfødt hjertesygdom (abnormiteter til stede ved fødslen)
• Skader på hjertemusklen fra et hjerteanfald
• Hjertet knurrer
• Betændelse (perikarditis) eller væske i sæk rundt om hjertet (perikardieeffusion)
• Infektion i eller omkring hjerteklapperne (infektiøs endokarditis)
• Pulmonal hypertension
• Hjertets evne til at pumpe (for mennesker med hjertesvigt)
• Kilde til en blodprop efter et slagtilfælde eller TIA

Din udbyder kan anbefale en TEE, hvis:

• Den almindelige (eller TTE) er uklar. Uklare resultater kan skyldes formen på dit bryst, lungesygdom eller overskydende kropsfedt.
• Et område af hjertet skal ses nærmere på.

Et normalt ekkokardiogram afslører normale hjerteklapper og kamre og normal hjertevægsbevægelse.

Et unormalt ekkokardiogram kan betyde mange ting. Nogle abnormiteter er meget små og udgør ikke store risici. Andre abnormiteter er tegn på alvorlig hjertesygdom. I dette tilfælde har du brug for flere tests af en specialist. Det er meget vigtigt at tale om resultaterne af dit ekkokardiogram med din udbyder.

Der er ingen kendte risici fra en ekstern TTE-test.

TEE er en invasiv procedure. Der er en vis risiko forbundet med testen. Disse kan omfatte:

• Reaktion på de beroligende lægemidler.
• Skader på spiserøret. Dette er mere almindeligt, hvis du allerede har et problem med spiserøret.

Tal med din udbyder om de risici, der er forbundet med denne test.

Unormale resultater kan indikere:

• Hjerteventilsygdom
• Kardiomyopati
• Perikardial effusion
• Andre abnormiteter i hjertet

Denne test bruges til at evaluere og overvåge mange forskellige hjertesygdomme.

Transthoracic echocardiogram (TTE); Ekkokardiogram - transthoracic; Doppler-ultralyd i hjertet; Overfladeeko

• Cirkulært system

Otto CM. Ekkokardiografi. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 55.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ekkokardiografi. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 14.