Intravenøs pyelogram

Et intravenøst ​​pyelogram (IVP) er en speciel røntgenundersøgelse af nyrerne, blæren og urinlederne (rørene, der fører urin fra nyrerne til blæren).

En IVP udføres i et hospital radiologi afdeling eller en sundhedsudbyder kontor.

Du kan blive bedt om at tage noget medicin for at rydde tarmene før proceduren for at give et bedre overblik over urinvejene. Du bliver nødt til at tømme blæren lige før proceduren starter.

Din udbyder vil injicere en jodbaseret kontrast (farvestof) i en vene i din arm. En række røntgenbilleder tages på forskellige tidspunkter. Dette er for at se, hvordan nyrerne fjerner farvestoffet, og hvordan det samles i din urin.

Du bliver nødt til at ligge stille under proceduren. Testen kan tage op til en time.

Før det endelige billede tages, bliver du bedt om at tisse igen. Dette er for at se, hvor godt blæren er tømt.

Du kan gå tilbage til din normale diæt og medicin efter proceduren. Du skal drikke rigeligt med væsker for at fjerne al kontrastfarvestoffet fra din krop.

Som med alle røntgenprocedurer, fortæl din udbyder, hvis du:

• Er allergisk over for kontrastmateriale
• Er gravid
• Har nogen lægemiddelallergier
• Har nyresygdom eller diabetes

Din udbyder vil fortælle dig, om du kan spise eller drikke før denne test. Du kan få et afføringsmiddel til at tage eftermiddagen før proceduren for at rydde tarmene. Dette vil hjælpe dine nyrer med at blive tydeligt set.

Du skal underskrive en samtykkeerklæring. Du bliver bedt om at bære en hospitalskjole og fjerne alle smykker.

Du kan føle en brændende eller rødmende fornemmelse i din arm og krop, når kontrastfarvestoffet injiceres. Du kan også have en metallisk smag i munden. Dette er normalt og forsvinder hurtigt.

Nogle mennesker udvikler hovedpine, kvalme eller opkast, efter at farvestoffet er injiceret.

Bæltet over nyrerne kan føles stramt over dit maveområde.

En IVP kan bruges til at evaluere:

• En mavesmerter
• Blære- og nyreinfektioner
• Blod i urinen
• Flankesmerter (muligvis på grund af nyresten)
• Tumorer

Testen kan afsløre nyresygdomme, fosterskader i urinvejene, tumorer, nyresten eller skade på urinvejene.

Der er en chance for en allergisk reaktion på farvestoffet, selvom du tidligere har modtaget kontrastfarvestof uden problemer. Hvis du har en kendt allergi over for jodbaseret kontrast, kan der udføres en anden test. Andre tests inkluderer retrograd pyelografi, MR eller ultralyd.

Der er lav strålingseksponering. De fleste eksperter mener, at risikoen er lav sammenlignet med fordelene.

Børn er mere følsomme over for risikoen for stråling. Denne test udføres sandsynligvis ikke under graviditet.

Computertomografi (CT) -scanninger har erstattet IVP som det vigtigste værktøj til kontrol af urinvejene. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) bruges også til at se på nyrerne, urinlederne og blæren.

Udskillelses urografi; IVP

• Nyre anatomi
• Nyre - blod og urin strømmer
• Intravenøs pyelogram

Bishoff JT, Rastinehad AR. Urinvejsbilleddannelse: grundlæggende principper for computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse og almindelig film. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 2.

Gallagher KM, Hughes J. Urinvejsobstruktion. I: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Omfattende klinisk nefrologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 58.

Sakhaee K, Moe OW. Urolithiasis. I: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brenner og Rector's The Kidney. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.