Optagelse af radioaktivt jod
Radioaktivt jodoptagelse (RAIU) tester skjoldbruskkirtelfunktionen. Det måler, hvor meget radioaktivt jod der optages af skjoldbruskkirtlen i en bestemt periode.
En lignende test er skjoldbruskkirtelscanning. De 2 tests udføres almindeligvis sammen, men de kan udføres separat.
Testen udføres på denne måde:
- Du får en pille, der indeholder en lille smule radioaktivt jod. Når du har slugt det, venter du, da jod samler sig i skjoldbruskkirtlen.
- Den første optagelse sker normalt 4 til 6 timer efter du tager jodpiller. En anden optagelse sker normalt 24 timer senere. Under optagelsen ligger du på ryggen på et bord. En enhed kaldet en gammasonde flyttes frem og tilbage over det område af din hals, hvor skjoldbruskkirtlen er placeret.
- Sonden registrerer placeringen og intensiteten af de stråler, der afgives af det radioaktive materiale. En computer viser, hvor meget af sporingen, der optages af skjoldbruskkirtlen.
Testen tager mindre end 30 minutter.
Følg instruktionerne om ikke at spise før testen. Du kan blive bedt om ikke at spise efter midnat natten før din test.
Din sundhedsudbyder vil fortælle dig, om du har brug for at stoppe med at tage medicin inden testen, der kan påvirke dine testresultater. Stop IKKE med at tage medicin uden først at tale med din udbyder.
Fortæl din udbyder, hvis du har:
- Diarré (kan nedsætte absorptionen af det radioaktive iod)
- Havde for nylig CT-scanninger ved hjælp af intravenøs eller oral jodbaseret kontrast (inden for de sidste 2 uger)
- For lidt eller for meget jod i din kost
Der er intet ubehag. Du kan spise begyndende ca. 1 til 2 timer efter indtagelse af det radioaktive iod. Du kan gå tilbage til en normal diæt efter testen.
Denne test udføres for at kontrollere skjoldbruskkirtelfunktionen. Det gøres ofte, når blodprøver af skjoldbruskkirtelfunktionen viser, at du måske har en overaktiv skjoldbruskkirtel.
Dette er normale resultater 6 og 24 timer efter indtagelse af det radioaktive iod:
- Ved 6 timer: 3% til 16%
- Ved 24 timer: 8% til 25%
Nogle testcentre måler kun 24 timer. Værdierne kan variere afhængigt af mængden af jod i din diæt. Normale værdiområder kan variere lidt mellem forskellige laboratorier. Tal med din udbyder om betydningen af dine specifikke testresultater.
Højere end normal optagelse kan skyldes en overaktiv skjoldbruskkirtel. Den mest almindelige årsag er Graves sygdom.
Andre tilstande kan forårsage nogle områder med højere end normal optagelse i skjoldbruskkirtlen. Disse inkluderer:
- En forstørret skjoldbruskkirtel, der indeholder knuder, der producerer for meget skjoldbruskkirtelhormon (toksisk knudegiter)
- En enkelt skjoldbruskkirtelknude, der producerer for meget skjoldbruskkirtelhormon (toksisk adenom)
Disse forhold resulterer ofte i normal optagelse, men optagelsen koncentreres i nogle få (varme) områder, mens resten af skjoldbruskkirtlen ikke optager noget jod (kolde områder). Dette kan kun bestemmes, hvis scanningen udføres sammen med optagelsestesten.
Optagelse lavere end normalt kan skyldes:
- Faktisk hyperthyreoidisme (tager for meget medicin eller kosttilskud til skjoldbruskkirtelhormon)
- Jodoverbelastning
- Subakut thyroiditis (hævelse eller betændelse i skjoldbruskkirtlen)
- Stille (eller smertefri) thyroiditis
- Amiodaron (medicin til behandling af visse former for hjertesygdomme)
Al stråling har mulige bivirkninger. Mængden af stråling i denne test er meget lille, og der har ikke været nogen dokumenterede bivirkninger.
Kvinder, der er gravide eller ammer, bør ikke have denne test.
Tal med din udbyder, hvis du er bekymret over denne test.
Det radioaktive jod forlader din krop gennem din urin. Du skal ikke være nødt til at tage særlige forholdsregler, såsom skylning to gange efter vandladning, i 24 til 48 timer efter testen. Spørg din udbyder eller det radiologiske / nuklearmedicinske team, der udfører scanningen, om forholdsregler.
Thyroid optagelse; Jodoptagelsestest; RAIU
- Test af skjoldbruskkirtlen
Guber HA, Farag AF. Evaluering af endokrin funktion. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniske diagnose og styring ved laboratoriemetoder. 23. udgave St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap. 24.
Mettler FA, Guiberteau MJ. Skjoldbruskkirtel, parathyroidea og spytkirtler. I: Mettler FA, Guiberteau MJ, red. Essentials of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 4.
Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Skjoldbruskkirtelpatofysiologi og diagnostisk evaluering. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebog om endokrinologi. 14. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 11.
Weiss RE, Refetoff S. Test af skjoldbruskkirtelfunktion. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Red. Endokrinologi: voksen og pædiatrisk. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 78.