Forstørret lever

Forstørret lever refererer til hævelse af leveren ud over dens normale størrelse. Hepatomegali er et andet ord, der beskriver dette problem.

Hvis både lever og milt forstørres, kaldes det hepatosplenomegali.

Den nederste kant af leveren kommer normalt lige til den nederste kant af ribbenene på højre side. Kanten af ​​leveren er normalt tynd og fast. Det kan ikke mærkes med fingerspidserne under ribbenkanten, undtagen når du trækker vejret dybt. Det kan forstørres, hvis en sundhedsudbyder kan mærke det i dette område.

Leveren er involveret i mange af kroppens funktioner. Det påvirkes af mange tilstande, der kan forårsage hepatomegali, herunder:

• Alkoholbrug (især alkoholmisbrug)
• Kræftmetastaser (spredning af kræft til leveren)
• Kongestiv hjertesvigt
• Glykogen opbevaringssygdom
• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Hepatocellulært carcinom
• Arvelig fruktoseintolerance
• Infektiøs mononukleose
• Leukæmi
• Niemann-Pick sygdom
• Primær biliær cholangitis
• Reye syndrom
• Sarcoidose
• Skleroserende kolangitis
• Portal venetrombose
• Steatose (fedt i leveren fra metaboliske problemer såsom diabetes, fedme og høje triglycerider, også kaldet ikke-alkoholisk steatohepatitis eller NASH)

Denne tilstand opdages oftest af en udbyder. Du er muligvis ikke opmærksom på hævelse af leveren eller milten.

Udbyderen undersøger dig og stiller spørgsmål som:

• Har du bemærket fylde eller en klump i underlivet?
• Hvilke andre symptomer har du?
• Er der nogen mavesmerter?
• Er der nogen gulfarvning af huden (gulsot)?
• Er der opkastning?
• Er der nogen usædvanlig farvet eller bleg-farvet afføring?
• Har din urin vist sig at være mørkere end normalt (brunlig)?
• Har du haft feber?
• Hvilke lægemidler tager du, herunder receptpligtig medicin og urtemedicin?
• Hvor meget alkohol drikker du?

Test for at bestemme årsagen til hepatomegali varierer afhængigt af den mistænkte årsag, men kan omfatte:

• Abdominal røntgen
• Abdominal ultralyd (kan gøres for at bekræfte tilstanden, hvis udbyderen mener, at din lever føles forstørret under en fysisk undersøgelse)
• CT-scanning af maven
• Leverfunktionstest, inklusive blodpropper
• MR-scanning af maven

Hepatosplenomegali; Forstørret lever Leverforstørrelse

• Fed lever - CT-scanning
• Lever med uforholdsmæssig opfedning - CT-scanning
• Hepatomegali

Martin P. Tilnærmelse til patienten med leversygdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 146.

Plevris J, Parks R. Det gastrointestinale system. I: Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, red. Macleods kliniske undersøgelse. 14. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 6.

Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Hepatomegali. I: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, red. Pædiatriske beslutningsstrategier. 2. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 27.