Ledsmerter
Ledsmerter kan påvirke et eller flere led.
Ledsmerter kan være forårsaget af mange typer skader eller tilstande. Det kan være forbundet med gigt, bursitis og muskelsmerter. Uanset hvad der forårsager det, kan ledsmerter være meget generende. Nogle ting, der kan forårsage ledsmerter, er:
- Autoimmune sygdomme såsom reumatoid arthritis og lupus
- Bursitis
- Chondromalacia patellae
- Krystaller i leddet - gigt (især fundet i stortåen) og CPPD-gigt (pseudogout)
- Infektioner forårsaget af en virus
- Skader, såsom brud
- Slidgigt
- Osteomyelitis (knogleinfektion)
- Septisk arthritis (ledinfektion)
- Tendinitis
- Usædvanlig anstrengelse eller overforbrug, herunder stammer eller forstuvninger
Tegn på ledbetændelse inkluderer:
- Hævelse
- Varme
- Ømhed
- Rødme
- Smerter med bevægelse
Følg din sundhedsudbyderes råd til behandling af årsagen til smerten.
For ikke-artrittiske ledsmerter er både hvile og motion vigtige. Varme bade, massage og strækøvelser skal bruges så ofte som muligt.
Acetaminophen (Tylenol) kan hjælpe ømhed med at føle sig bedre.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS) såsom ibuprofen eller naproxen kan hjælpe med at lindre smerter og hævelse. Tal med din udbyder, inden du giver aspirin eller NSAID'er såsom ibuprofen til børn.
Kontakt din udbyder, hvis:
- Du har feber, der ikke er forbundet med influenzasymptomer.
- Du har tabt 10 kg (4,5 kg) eller mere uden at prøve (utilsigtet vægttab).
- Din ledsmerter varer i mere end flere dage.
- Du har svær, uforklarlig ledsmerter og hævelse, især hvis du har andre uforklarlige symptomer.
Din udbyder vil stille dig spørgsmål om din sygehistorie og symptomer, herunder:
- Hvilket led gør ondt? Er smerten på den ene side eller begge sider?
- Hvad startede smerten, og hvor ofte har du haft det? Har du haft det før?
- Begyndte denne smerte pludseligt og alvorligt eller langsomt og mildt?
- Er smerten konstant, eller kommer den og går? Er smerten blevet mere alvorlig?
- Har du skadet dit led?
- Har du haft sygdom, udslæt eller feber?
- Gør hvile eller bevægelse smerterne bedre eller værre? Er visse positioner mere eller mindre komfortable? Hjælper det at holde leddene forhøjet?
- Reducerer smerten medicin, massage eller påføring af varme?
- Hvilke andre symptomer har du?
- Er der nogen følelsesløshed?
- Kan du bøje og rette leddet? Føles leddet stift?
- Er dine led stive om morgenen? Hvis ja, hvor længe varer stivheden?
- Hvad gør stivheden bedre?
En fysisk undersøgelse vil blive udført for at lede efter tegn på fælles abnormitet, herunder:
- Hævelse
- Ømhed
- Varme
- Smerter med bevægelse
- Unormal bevægelse såsom begrænsning, løsnelse af leddet, gitterfølelse
Test, der kan udføres, inkluderer:
- CBC eller bloddifferentiale
- C-reaktivt protein
- Fælles røntgen
- Sedimentationshastighed
- Blodprøver, der er specifikke for forskellige autoimmune lidelser
- Fælles aspiration for at få leddvæske til kultur, antal hvide blodlegemer og undersøgelse for krystaller
Behandlinger kan omfatte:
- Lægemidler såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), herunder ibuprofen, naproxen eller indomethacin
- Injektion af et kortikosteroidmedicin i leddet
- Antibiotika og ofte kirurgisk dræning i tilfælde af infektion (kræver normalt indlæggelse)
- Fysioterapi til muskel- og ledrehabilitering
Stivhed i en ledd Smerter - led Artralgi; Gigt
- Skelet
- Strukturen af et led
Bykerk VP, Crow MK. Tilgang til patienten med reumatisk sygdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 241.
Davis JM, Moder KG, Hunder GG. Historie og fysisk undersøgelse af bevægeapparatet. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelley og Firesteins lærebog om reumatologi. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 40.