Blødning i huden

Blødning i huden kan forekomme fra ødelagte blodkar, der danner små røde prikker (kaldet petechiae). Blod kan også samles under vævet i større flade områder (kaldet purpura) eller i et meget stort blå mærket område (kaldet ecchymosis).

Bortset fra den almindelige blå mærke er blødning i huden eller slimhinderne et meget signifikant tegn og bør altid kontrolleres af en sundhedsudbyder.

Rødhed i huden (erytem) bør ikke forveksles med blødning. Blødningsområder under huden bliver ikke lysere (blancherer), når du trykker på området, som rødmen fra erytem gør.

Mange ting kan forårsage blødning under huden. Nogle af dem er:

• Skader eller traumer
• Allergisk reaktion
• Autoimmune lidelser
• Virusinfektion eller sygdom, der påvirker blodpropper (koagulation)
• Trombocytopeni
• Medicinsk behandling, herunder stråling og kemoterapi
• Antiblodplademedicin såsom clopidogrel (Plavix)
• Blå mærker (ecchymosis)
• Fødsel (petechiae hos den nyfødte)
• Aldrende hud (ecchymosis)
• Idiopatisk trombocytopenisk purpura (petechiae og purpura)
• Henoch-Schonlein purpura (purpura)
• Leukæmi (purpura og ecchymosis)
• Medicin - Antikoagulantia såsom warfarin eller heparin (ecchymosis), aspirin (ecchymosis), steroider (ecchymosis)
• Septikæmi (petechiae, purpura, ecchymosis)

Beskyt aldrende hud. Undgå traumer som bump eller træk i hudområder. Brug et direkte tryk for at stoppe blødningen til et snit eller skrab.

Hvis du har en stofreaktion, så spørg din udbyder om at stoppe stoffet. Ellers skal du følge din ordinerede behandling for at behandle den underliggende årsag til problemet.

Kontakt din udbyder, hvis:

• Du får pludselig blødning i huden uden nogen åbenbar grund
• Du bemærker uforklarlig blå mærker, der ikke forsvinder

Din udbyder vil undersøge dig og stille spørgsmål om blødningen, såsom:

• Har du for nylig haft en skade eller ulykke?
• Har du været syg for nylig?
• Har du haft strålebehandling eller kemoterapi?
• Hvilke andre medicinske behandlinger har du haft?
• Tager du aspirin mere end en gang om ugen?
• Tager du Coumadin, heparin eller andre "blodfortyndende midler" (antikoagulantia)?
• Er blødningen gentagne gange sket?
• Har du altid haft en tendens til at bløde ind i huden?
• Startede blødningen i barndommen (for eksempel med omskæring)?
• Startede det med kirurgi, eller når du fik trukket en tand?

Følgende diagnostiske tests kan udføres:

• Koagulationstest inklusive INR og protrombintid
• Komplet blodtal (CBC) med blodpladetal og bloddifferentiale
• Knoglemarvsbiopsi

Ekkymoser; Hudpletter - rød; Find røde pletter på huden Petechiae; Purpura

• Blåt øje

Hayward CPM. Klinisk tilgang til patienten med blødning eller blå mærker. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Red. Hæmatologi: Grundlæggende principper og praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 128.

Juliano JJ, Cohen MS, Weber DJ. Den akut syge patient med feber og udslæt. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 57.

Schafer AI. Tilgang til patienten med blødning og trombose. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 162.