Brystforstørrelse hos mænd

Når unormalt brystvæv udvikler sig hos mænd, kaldes det gynækomasti. Det er vigtigt at finde ud af, om den overskydende vækst er brystvæv og ikke overskydende fedtvæv (lipomastia).

Tilstanden kan forekomme i det ene eller begge bryster. Det begynder som en lille klump under brystvorten, som kan være øm. Det ene bryst kan være større end det andet. Over tid kan klumpen blive mindre øm og føles hårdere.

Forstørrede bryster hos mænd er normalt harmløse, men kan få mænd til at undgå iført bestemt tøj eller ikke ønsker at blive set uden skjorte. Dette kan forårsage betydelig nød, især hos unge mænd.

Nogle nyfødte kan have brystudvikling sammen med en mælkeagtig udledning (galactorrhea). Denne tilstand varer normalt et par uger til måneder. I sjældne tilfælde kan det vare indtil barnet er 1 år.

Normale hormonforandringer er den mest almindelige årsag til brystudvikling hos nyfødte, drenge og mænd. Der er også andre årsager.

HORMONÆNDRINGER

Brystforstørrelse skyldes normalt en ubalance i østrogen (kvindeligt hormon) og testosteron (mandligt hormon). Hannerne har begge typer hormoner i deres krop. Ændringer i niveauerne af disse hormoner, eller i hvordan kroppen bruger eller reagerer på disse hormoner, kan forårsage forstørrede bryster hos mænd.

Hos nyfødte skyldes brystvækst at blive udsat for østrogen fra moderen. Omkring halvdelen af ​​drengebabyer er født med forstørrede bryster, kaldet brystknopper. De forsvinder normalt om 2 til 6 måneder, men kan vare længere.

I børn og unge er brystvækst forårsaget af normale hormonforandringer, der opstår i puberteten. Mere end halvdelen af ​​drengene udvikler en vis brystforstørrelse i puberteten. Brystvækst forsvinder ofte om 6 måneder til 2 år.

Hos mænd kan hormonændringer på grund af aldring forårsage brystvækst. Dette kan forekomme oftere hos overvægtige eller overvægtige mænd og hos mænd i alderen 50 og derover.

SUNDHEDSBETINGELSER

Visse helbredsproblemer kan forårsage brystvækst hos voksne mænd, herunder:

• Kronisk leversygdom
• Nyresvigt og dialyse
• Lavt testosteronniveau
• Fedme (også den mest almindelige årsag til brystvækst på grund af fedt)

Sjældne årsager inkluderer:

• Genetiske defekter
• Overaktiv skjoldbruskkirtel eller underaktiv skjoldbruskkirtel
• Tumorer (inklusive godartet tumor i hypofysen, kaldet prolactinom)

Lægemidler og medicinsk behandling

Nogle lægemidler og behandlinger, der kan forårsage brystvækst hos mænd, inkluderer:

• Kræft kemoterapi
• Hormonbehandling mod prostatacancer, såsom flutamid (Proscar), eller for forstørret prostata, såsom finasterid (Propecia) eller bicalutamid
• Strålebehandling af testiklerne
• HIV / AIDS medicin
• Kortikosteroider og anabolske steroider
• Østrogen (inklusive dem i sojaprodukter)
• Medicin til halsbrand og mavesår, såsom cimetidin (Tagamet) eller protonpumpehæmmere
• Anti-angstmedicin, såsom diazepam (Valium)
• Hjertemedicin, såsom spironolacton (Aldactone), digoxin (Lanoxin), amiodaron og calciumkanalblokkere
• Antifungale lægemidler, såsom ketoconazol (Nizoral)
• Antibiotika såsom metronidazol (Flagyl)
• Tricykliske antidepressiva såsom amitriptylin (Elavil)
• Urter såsom lavendel, tea tree olie og dong quai
• Opioider

DRUK- OG ALKOHOLBRUG

Brug af visse stoffer kan forårsage brystforstørrelse:

• Alkohol
• Amfetamin
• Heroin
• Marihuana
• Methadon

Gynækomasti har også været forbundet med eksponering for hormonforstyrrende stoffer. Disse er almindelige kemikalier, der ofte findes i plast.

Mænd, der har forstørrede bryster, kan have en øget risiko for brystkræft. Brystkræft hos mænd er sjælden. Tegn, der kan antyde brystkræft, inkluderer:

• Ensidig brystvækst
• Fast eller hård brystklump, der føles som om den er fastgjort til vævet
• Hudsår over brystet
• Blodig udledning fra brystvorten

For hævede bryster, der er ømme, kan anvendelse af kolde kompresser hjælpe. Spørg din sundhedsudbyder, hvis det er OK at tage smertestillende midler.

Andre tip inkluderer:

• Stop med at tage alle rekreative stoffer, såsom marihuana
• Stop med at tage alle ernæringstilskud eller anden medicin, du tager til bodybuilding

Ring til din udbyder, hvis:

• Du har for nylig hævelse, smerter eller forstørrelse i det ene eller begge bryster
• Der er mørk eller blodig udledning fra brystvorterne
• Der er sår i huden eller sår over brystet
• En brystklump føles hård eller fast

Hvis din søn har brystvækst, men endnu ikke har nået puberteten, skal du kontrollere det af en udbyder.

Din udbyder vil tage en medicinsk historie og udføre en fysisk undersøgelse.

Du har muligvis ikke brug for nogen tests, men følgende tests kan udføres for at udelukke visse sygdomme:

• Test af blodhormonniveau
• Bryst ultralyd
• Lever- og nyrefunktionsundersøgelser
• Mammogram

BEHANDLING

Ofte er der ikke behov for behandling. Brystvækst hos nyfødte og unge drenge forsvinder ofte alene.

Hvis en medicinsk tilstand forårsager problemet, behandler din udbyder denne tilstand.

Din udbyder vil tale med dig om medicin eller stoffer, der kan forårsage brystvækst. Hvis du stopper brugen af ​​dem eller skifter medicin, forsvinder problemet. Stop IKKE med at tage medicin, før du taler med din udbyder.

Brystvækst, der er stor, ujævn eller ikke forsvinder, kan medføre et fald i livskvaliteten. Behandlinger, der kan bruges i denne situation er:

• Hormonbehandling, der blokerer virkningen af ​​østrogener
• Brystreduktionskirurgi for at fjerne brystvævet

Gynækomasti, der har været til stede i lang tid, er mindre tilbøjelige til at løse, selvom den rigtige behandling er startet.

Gynækomasti; Brystforstørrelse hos en mand

• Gynækomasti

Ali O, Donohoue PA. Gynækomasti. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 603.

Anawalt BD. Gynækomasti. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Red. Endokrinologi: voksen og pædiatrisk. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 140.

Sansone A, Romanelli F, Sansone M, Lenzi A, Di Luigi L. Gynecomastia og hormoner. Endokrin. 2017; 55 (1): 37-44. PMID: 27145756 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145756/.