Stridor
Stridor er en unormal, høj, musikalsk åndedrætslyd. Det er forårsaget af en blokering i halsen eller stemmeboksen (strubehovedet). Det høres oftest, når man trækker vejret.
Børn har større risiko for blokering af luftvejene, fordi de har smallere luftveje end voksne. Hos små børn er stridor et tegn på blokering af luftvejene. Det skal behandles med det samme for at forhindre luftvejene i at blive helt lukket.
Luftvejen kan blokeres af et objekt, hævede væv i halsen eller øvre luftvej eller en krampe i luftvejsmusklerne eller stemmebåndene.
Almindelige årsager til stridor inkluderer:
- Luftvejsskade
- Allergisk reaktion
- Vejrtrækningsproblemer og gøende hoste (kryds)
- Diagnostiske tests såsom bronkoskopi eller laryngoskopi
- Epiglottitis, betændelse i brusk, der dækker luftrøret
- Indånding af en genstand som en jordnød eller marmor (fremmedlegemer aspiration)
- Hævelse og irritation i stemmeboksen (laryngitis)
- Nakkeoperation
- Brug af et åndedrætsrør i lang tid
- Sekreter som slim (sputum)
- Røgindånding eller anden indåndingsskade
- Hævelse i nakke eller ansigt
- Hævede mandler eller adenoider (såsom med tonsillitis)
- Stemmekræft
Følg din sundhedsudbyderes råd for at behandle årsagen til problemet.
Stridor kan være et tegn på en nødsituation. Ring straks til din udbyder, hvis der er uforklarlig stridor, især hos et barn.
I en nødsituation vil udbyderen kontrollere personens temperatur, puls, åndedrætsfrekvens og blodtryk og muligvis udføre bukspændinger.
Et åndedrætsrør kan være nødvendigt, hvis personen ikke kan trække vejret ordentligt.
Efter at personen er stabil, kan udbyderen spørge om personens sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse. Dette inkluderer at lytte til lungerne.
Forældre eller omsorgspersoner kan blive stillet følgende spørgsmål om sygehistorie:
- Er den unormale vejrtrækning en høj lyd?
- Startede vejrtrækningsproblemet pludselig?
- Kunne barnet have lagt noget i munden?
- Har barnet været syg for nylig?
- Er barnets hals eller ansigt hævet?
- Har barnet hostet eller klaget over ondt i halsen?
- Hvilke andre symptomer har barnet? (For eksempel næseblænding eller en blålig farve på huden, læberne eller neglene)
- Bruger barnet brystmuskler til at trække vejret (interkostale tilbagetrækninger)?
Test, der kan udføres, inkluderer:
- Arteriel blodgasanalyse
- Bronkoskopi
- CT-scanning af brystet
- Laryngoskopi (undersøgelse af stemmeboksen)
- Pulsoximetri til måling af iltniveau i blodet
- Røntgen af brystet eller nakken
Åndedrætslyde - unormal; Ekstratorakal luftvejsobstruktion; Hvæsen - stridor
Griffiths AG. Kroniske eller tilbagevendende luftvejssymptomer. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 401.
Rose E. Pædiatriske åndedrætssituationer: forhindring af øvre luftvej og infektioner I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 167.