Hæshed
Hæshed henviser til vanskeligheder med at lave lyde, når man prøver at tale. Vokale lyde kan være svage, åndende, skrabe eller husky, og tonehøjden eller kvaliteten af stemmen kan ændre sig.
Hæshed skyldes oftest et problem med stemmebåndene. Stemmebåndene er en del af din stemmeboks (strubehoved) i halsen. Når stemmebåndene bliver betændte eller inficerede, svulmer de op. Dette kan forårsage hæshed.
Den mest almindelige årsag til hæshed er en forkølelse eller sinusinfektion, som oftest forsvinder af sig selv inden for 2 uger.
En sjælden, men alvorlig årsag til hæshed, der ikke forsvinder om et par uger, er kræft i stemmeboksen.
Hæshed kan skyldes:
- Acid reflux (gastroøsofageal reflux)
- Allergier
- Indånding af irriterende stoffer
- Kræft i halsen eller strubehovedet
- Kronisk hoste
- Forkølelse eller øvre luftvejsinfektioner
- Kraftig rygning eller drikke, især sammen
- Overforbrug eller misbrug af stemmen (som ved råben eller sang), som kan forårsage hævelse eller vækst på stemmebåndene
Mindre almindelige årsager inkluderer:
- Skader eller irritation fra et åndedrætsrør eller bronkoskopi
- Skader på nerver og muskler omkring stemmeboksen (fra traume eller operation)
- Fremmedlegeme i spiserøret eller luftrøret
- Indtagelse af en hård kemisk væske
- Ændringer i strubehovedet under puberteten
- Skjoldbruskkirtlen eller lungekræft
- Underaktiv skjoldbruskkirtel
- Immobilitet i det ene eller begge stemmebånd
Hæshed kan være kortvarig (akut) eller langvarig (kronisk). Hvil og tid kan forbedre hæsheden. Hæshed, der fortsætter i uger eller måneder, skal kontrolleres af en sundhedsudbyder.
Ting, du kan gøre derhjemme for at hjælpe med at afhjælpe problemet, inkluderer:
- Tal kun, når du har brug for, indtil hæsheden forsvinder.
- Drik rigeligt med væsker for at holde luftvejene fugtige. (Gurgling hjælper ikke.)
- Brug en fordamper til at tilføje fugt til den luft, du trækker vejret.
- Undgå handlinger, der spænder stemmebåndene som hviske, råbe, græde og synge.
- Tag medicin for at reducere mavesyre, hvis hæshed skyldes gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).
- Brug IKKE dekongestanter, som kan tørre stemmebåndene ud.
- Hvis du ryger, skærer ned eller stopper i det mindste, indtil hæsheden forsvinder.
Ring til din udbyder, hvis:
- Du har problemer med at trække vejret eller synke.
- Hæshed opstår med savlen, især hos et lille barn.
- Hæshed forekommer hos et barn under 3 måneder gammelt.
- Hæshed har varet i mere end 1 uge hos et barn eller 2 til 3 uger hos en voksen.
Udbyderen undersøger din hals, hals og mund og stiller dig nogle spørgsmål om dine symptomer og sygehistorie. Disse kan omfatte:
- I hvilket omfang har du mistet din stemme (helt eller delvist)?
- Hvilken slags stemmeproblemer har du (laver ridser, åndedrag eller husky stemmelyde)?
- Hvornår begyndte hæsheden?
- Kommer hæshed og går eller forværres det med tiden?
- Har du råbt, sunget eller brugt for meget din stemme eller grædt meget (hvis et barn)?
- Har du været udsat for barske dampe eller væsker?
- Har du allergier eller et dryp efter næsen?
- Har du nogensinde haft halsoperation?
- Ryger du eller bruger du alkohol?
- Har du andre symptomer som feber, hoste, ondt i halsen, synkebesvær, vægttab eller træthed?
Du kan have en eller flere af følgende tests:
- Laryngoskopi
- Hals kultur
- Halsundersøgelse med et lille spejl
- Røntgenbilleder af nakken eller CT-scanning
- Blodprøver såsom et komplet blodtal (CBC) eller bloddifferentiale
Stemmestamme; Dysfoni; Tab af stemme
- Hals anatomi
Choi SS, Zalzal GH. Stemmeforstyrrelser. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og nakkeoperation. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 203.
Flint PW. Forstyrrelser i halsen. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 429.
Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, et al. Retningslinje for klinisk praksis: Hæshed (dysfoni) (opdatering). Otolaryngol hoved halsoperation. 2018; 158 (1_suppl): S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.